下颌角磨削术围手术期护理

下颌角肥大表现为下颌角骨质向后增生突出以及侧向的向外翻转,导致下面部过宽,从而失去东方女性传统“椭圆型”脸（美丽、温柔和妩媚）的特点,因此常需手术治疗。目前手术方法分为口内入路与口外入路两种。口内入路法因术后无皮肤瘢痕,较少损伤面部神经下颌缘支,术后效果确切,而容易被患者接受。我科白2004年11月-2009年1月采用口内入路法行下颌角磨削术,术后效果好,患者满意度高。现将护理体会报道如下。     

麻醉药品使用的管理措施与效果探讨

最近的调查表明,在综合医院和专科医院中的各期癌症病人中,伴有不同程度疼痛者占51.1%[1].卫生部于1991年发文下达了关于我国开展"癌症病人三级止痛阶梯治疗"工作的通知.     

王益谦运用莱菔子治疗小儿咳喘经验介绍

介绍王益谦运用菜菔子治疗小儿咳喘经验。认为小儿咳喘其病理特点为痰热蕴肺，食滞内停。菜菔子具有化痰、清热、导滞之功，并以之为君药，随症加减，收效颇佳。并附病案以资印证。     

疾控系统网站建设的几点思考

通过疾控中心网站的建设与运行,探讨疾控系统网站建设的一些体会和思考,建议疾控系统在网站建设中应注意的几个问题。     

新的颈部手术麻醉方法的临床应用

目的:为甲状腺手术提供新的麻醉方法。方法:根据解剖学者对颈前部神经的来源、分支分布及其吻合情况的研究,在胸锁乳突肌前缘,甲状软骨上缘下方1.5cm与颈前正中线外侧4cm的交点处作为麻醉穿刺点,对150例病人应用新麻醉方法。结果:效果理想。结论:新麻醉方法并发症少,有应用推广前途。     

驴胶补血冲剂治疗先兆流产30例

先兆流产是流产的最早阶段，只要治疗及时，用药合理，仍有可能继续妊娠。近年来，我们用神箭牌驴胶补血冲剂（市售，长沙神箭制药厂生产）治疗先兆流产３０例，并与用西药治疗的２０例进行对比观察，结果治疗组收到满意疗效。现报告如下：１一般资料全部患者临床诊断均符...     

曲马多用于鼾症术后自控静脉镇痛的临床观察

通过对鼾症（OSAS）术后病人行曲马多自控静脉镇痛（PCLA）,并与吗啡PCLA比较,评定曲马多对鼾症术后病人的镇痛程度和恶心、呕吐、尿潴留、皮肤瘙痒等不良反应的发生率,以及在呼吸系统和心血管系统方面的安全性。     

基于GIS的人群动态模型设计研究

目的：通过对基于地理信息系统（geographic information system,GIS）技术的人群动态模型设计研究,提升对群体行为的动态可视化监测及人群活动的时空前瞻性预测能力。方法：设计与构建模型总体框架、功能、数据结构、接口等,论述运用空间相关性、马尔科夫链原理进行人群空间分布及人群轨迹预测的原理。结果：系统的构建可从多视角呈现在突发事件爆发情况下人群流动过程及其演变规律。结论：系统可提供分时段、分区域人群聚集分布动态观测及行为轨迹动向预测,为突发公共安全事件中的防控预测提供有效技术支撑。     

氯诺昔康用于鼾症术后病人自控静脉镇痛的临床观察

目的 观察氯诺昔康用于鼾症(OSAS)术后病人自控静脉镇痛(PCLA)的临床效果及不良反应.方法 择期OSAS患者加例,均在气管插管全身麻醉下行悬雍垂腭咽成形术(UPPP),随机分为两组行PCIA.氯诺昔康组(L组)用药为氯诺昔康40mg,用生理盐水稀释至100ml,负荷量为氯诺昔康0.12mg/Kg;吗啡组(M组)为吗啡50mg,用生理盐水稀释至100ml,负荷量为吗啡0.1mg/kg.PCIA泵设置:背景输注为2ml/h,PCA每次0.5ml,锁定时间15min.记录术后4、8、12、24、48h镇痛评分(VAS)、镇静评分(SS)及不良反应.结果 术后各时点VAS评分和SS评分两组间比较无显著性差异(P>0.05),但M组恶心、呕吐、尿潴留和皮肤瘙痒等不良反应发生率高于L组(P<0.01).结论 氯诺昔康用于鼾症术后行PCIA,镇痛效果与吗啡相近,但不良反应明显减少.     

医疗保险异地就医结算管理分析

  目的  了解广东省异地就医患者异地就医情况及其医疗费用负担情况及主要影响因素。  方法  采取横断面调查的方式,于2017年8月2日在广东省426家异地就医联网医院内随机抽取5 355例异地就医住院患者进行问卷调查,并对数据进行描述性统计分析、χ²检验及二分类logistic回归分析。  结果  异地就医住院患者中,因病情需要而转诊的共3 402人（67.3 %）;近12个月内个人自付医疗费用占家庭总收入的比例≥50 %的共2 230人（41.6 %）;不同性别、年龄、学历、职业、月收入、住院次数、家中 ≥ 65岁老人数、家中 ≤ 12岁儿童数、住院科室、有无家人陪同等特征的患者医疗费用负担差异均有统计学意义（P < 0.05）;logistic回归分析表明,女性（OR = 0.725,95 % CI = 0.629～0.836）、本科学历（OR = 0.612,95 % CI = 0.440～0.850）、月收入高（OR = 0.187,95 % CI = 0.086～0.408）、家中有2位 ≥ 65岁老人（OR = 0.785,95 % CI = 0.645～0.954）、有家人陪同（OR = 0.576,95 % CI = 0.465～0.714）是患者医疗费用负担的保护因素;职业为农民（OR = 1.517,95 % CI = 1.179～1.953）、住院次数多（OR = 9.356,95 % CI = 7.269～12.042）、住院科室为外科（OR = 1.357,95 % CI = 1.132～1.627）、肿瘤科（OR = 2.219,95 % CI = 1.737～2.835）是患者医疗费用负担的危险因素。  结论  患者对异地就医需求较强烈,性别、年龄、学历、职业、月收入、住院次数、家中 ≥ 65岁老人数、住院科室、有无家人陪同均是影响异地就医患者医疗费用负担的因素。