PTCD及PTIBS姑息治疗恶性梗阻性黄疸临床疗效

目的探讨经皮经肝胆管引流术（Percutaneous Transhepatic Cholangiography and Drainage,PTCD）及经皮经肝胆管内支架引流术（Percutaneous Transhepatic Insertion of Biliary Stent,PTIBS）治疗恶性梗阻性黄疽的临床疗效。方法恶性梗阻性黄疽24例,均采用DSA引导下PTCD或PTCD＋EMBE术治疗,术后7～10d复查血生化指标。结果本组23例患者黄疸症状减退,7～10d后直接胆红素明显降低,肝功能改善,前后差异有统计学意义（P〈0.05）。1例患者引流不畅,黄疸无减退,2月后死亡,无严重并发症发生。结论PTCD是一种治疗恶性梗阻性黄疽姑息性治疗的有效方法,提高患者生存质量、延长生存期。具有创伤小、安全、简便、经济等优点.     

肿瘤介入治疗的现状及存在问题

通过回顾国内肿瘤介入治疗的进展,分析其适应证、治疗规范和存在问题,并对肿瘤介入工作的业务培训、科间协作及病房管理等相关问题进行初步探讨.     

HPLC法同时测定楚雄臭菜中槲皮素和山奈酚的含量

目的建立HPLC法测定楚雄臭菜中的槲皮素和山奈酚含量的方法。方法采用色谱柱:InertSustain C18(250 mm×4.6 mm,5μm);以乙腈(A)-0.3%磷酸水溶液(B)为流动相进行梯度洗脱;流速:0.8 m L/min;检测波长:360 nm;柱温:30℃。结果槲皮素的进样量在0.034~0.272μg范围内(r=0.999 9)、山奈酚的进样量在0.039~0.317μg范围内(r=0.999 8)线性关系良好,槲皮素、山奈酚的平均回收率分别为99.33%(RSD=1.33%,n=6)、99.48%(RSD=1.85%,n=6)。结论本方法操作简便、快捷,稳定性高,重现性好,为楚雄臭菜药材的质量评价提供依据。     

静脉内支撑治疗布-加综合征

目的：评估静脉内支撑治疗布－加（Ｂｕｄｄ－Ｃｈｉａｒｉ）综合征的应用价值。方法：①下腔静脉完全梗阻者,根据阻塞长度置入可扩张性内支撑架;②门静脉高压者,在下腔静脉球囊扩张的同时行颈内静脉肝内门体分流术（ＴＩＰＳＳ）治疗后再置入内支撑架;③肝静脉狭窄或闭塞者,扩张肝静脉远端后再植入内支撑架。结果：所有患者均获得操作成功。手术后临床症状明显改善,下腔静脉压差和门静脉压力显著下降。随访８例下腔静脉内支撑和肝内门体分流道通畅良好。结论：静脉内支撑治疗布－加综合征疗效良好     

DR摄影技术在放射科的应用

目的:探究D R摄影技术在放射科室检查工作中的应用效果.方法:以我院2013年4月—2014年5月间收治的实行胸部检查患者为对照组,2018年6月—2019年4月间收治的实行胸部检查的患者为观察组,对两组的检查资料进行回顾性研究分析.其中对照组34例,应用普通X光线进行检查,观察组42例,应用DR摄影技术进行检查.检查...     

铁制剂和中药营养干预对运动性贫血运动员血清铁蛋白、转铁蛋白影响的研究

目的 铁是维持生命活动的必需微量元素,铁是血红蛋白的重要组成成分,与运动能力关系十分密切。本课题主要目的是探寻营养补剂对运动性贫血运动员血清铁蛋白和转铁蛋白影响的规律。方法 本实验以运动性贫血运动员为实验对象,在运动训练期间给予抗运动性贫血铁复合制剂,以观察其对其运动员血清铁蛋白、转铁蛋白的影响。结果 运动训练导致机体铁贮备下降时血清铁蛋白降低、转铁蛋白处于较高水平,且血清铁蛋白与转铁蛋白浓度呈高度负相关,血清铁蛋白、血清转铁蛋白指标可以反映机体铁贮备状况;抗贫血铁复合制剂干预后的贫血各组血清铁、血清铁蛋白浓度上升,并显著降低了贫血运动员血清转铁蛋白浓度。结论 抗贫血铁复合制剂可有效地提高运动员的铁贮备。     

动态对比增强MRI对结肠癌肝转移瘤TACE治疗前后微循环灌注改变及近期疗效评价

目的 探讨结肠癌肝转移瘤经导管动脉化疗栓塞(TACE)治疗前后动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)各定量参数的变化及其对预后评估的价值.方法 对21例经病理证实为低分化腺癌的结肠癌肝转移患者分别于TACE术前及术后进行常规MRI和DCE-MRI扫描.以两腔室模型为基础,计算出定量血流动力学参数(Ktrans、Kep、Ve).比较TACE术前、术后各参数的变化;分别探讨患者近期疗效与TACE术后DCE-MRI各项参数的相关性;并比较不同预后患者TACE术后各参数的差别.结果 TACE术后肿瘤组织的Ktrans、Kep及Ve值呈下降趋势,且术前术后差别有统计学意义.DCE-MRI各项参数与CEA、CA125、CA199和CA242值无明显相关性.术后近期疗效评估示完全缓解3例(14.3％),部分缓解11例(52.4％),总有效率(RR) 66.7％,疾病控制率(DCR)90.5％.其中RR、PCR均与术后Ktrans值呈正相关(r=0.526,P=0.005;r=0.557,P=0.006),但与Kep、Ve值无明显相关性.结论 结肠癌肝转移瘤TACE治疗前后DCE-MRI各定量血流动力学参数变化显著,术后肿瘤组织中的Ktrans值可作为结肠癌肝转移TACE治疗早期疗效评估指标,为结肠癌肝转移瘤个体化治疗和治疗方案的修正提供依据,其远期疗效与DCE-MRI定量参数的相关性需进一步深入研究.     

直接门静脉造影在门静脉高压症断流术中的作用

曲张的冠状静脉是形成门静脉高压症食管静脉破裂出血的重要侧支血管,其解剖变异导致断流不彻底,是断流术后再出血的重要原因。我院１９９３年７月～１９９９年８月对３１例门静脉高压症断流术后再出血病人在ＴＩＰＳ操作过程中行直接门静脉造影,观察和分析冠状静脉与断流术后再出血的关系;又于１９９６年７月～２０００年１２月对另５０例门静脉高压症伴食管静脉曲张出血病人先行ＴＩＰＳ,２周后再行断流术,通过直接门静脉造影观察治疗前后冠状静脉的改变。材料与方法１９９３年７月～１９９９年８月,我院对３１例门静脉高压症断流术…     

改良FOLFOX方案联合介入治疗进展期胃癌的临床研究

目的 评价改良FOLFOX方案联合介入治疗进展期胃癌的疗效与安全性。方法 34例进展期胃癌患者接受改良FOLFOX方案联合介入治疗,每4 ～ 5周重复1次,直到出现疾病进展、不能接受的毒性、或者患者选择终止治疗结束,平均7个疗程。不良反应按照NCI毒性标准记录,数据经SPSS 15．0统计软件采用ＫａｐｌａｎMｅｉｅｒ生存分析。结果 所有患者都能耐受治疗,平均随访17个月,最长随访时间为32个月。CR 4例,PP 20例,NC 6例和PD 4例,ＲＲ 70．6％。中位生存期18个月,1年、2年、32个月累积生存率分别为76．5％,33．1％, 12．5％。NCI 1～ 2级不良反应包括：白细胞减少（31．9％）,血小板减少（11．8％）,贫血（11．8％）,恶心,呕吐（41．2％）,腹泻（29．4％）,ALT升高（5．9％）,脱发（64．7％）,周围神经炎（11．8％）,NCI 3 ～ 4级不良反应包括恶心、呕吐（47．1％）,腹泻（11．8％）。4例出现3级ALT升高。无一例患者发生与治疗相关的患者死亡。结论 改良FOLFOX方案联合介入治疗进展期胃癌疗效较高,不良反应轻,因而相当安全。