支气管异物（图钉）自行咳出1例及影像学诊断分析

对支气管异物（图钉）自行咳出1例及影像学诊断分析如下。1病历摘要男，20岁，某部战士。因布置会场横幅时与战友说话，固定横幅的一枚图钉脱落，飞入口中，不慎吸入气管，当即剧烈咳嗽，胸痛，呼吸困难。门诊以呼吸道异物收入，来我科行影像学检查。吞钡透视观察排除食道异物；摄胸片见图钉位于右支气管走行区。为进一步明确异物位置，行CT轴位平扫并多平面重建（MPR），见异物位于右支气管内（图1）。     

丁克家庭·丁克生活·丁克态度——家庭与婚姻现象探讨

“丁克”，即夫妻双方都有收入但没有孩子，这种新潮的生活方式已经渐渐深入现在乐于享受“二人世界”的小夫妻们的心中。然而这种生活方式难免会收到来自家人、社会的压力。到底要不要做丁克？当事人还需斟酌。     

黄花紫茉莉化学成分研究

目的:研究黄花紫茉莉的化学成分,寻找抗HIV活性化合物。方法:利用正向硅胶及反相RP-C18柱色谱、葡聚糖凝胶Sephadex LH-20,MCI等手段进行分离纯化,并通过1H-NMR,¹³C-NMR,MS等波谱鉴定结构。结果:分离鉴定了11个化合物,分别为astragalosideⅡ(1),astragalosideⅢ(2),astragalosideⅣ(3),astragalosideⅥ(4),flazin(5),4′-hydroxy-2,3-dihydroflavone 7-β-D-glucopyranoside(6),gingerglycolipid A(7),3,4-dihydroxybenzaldehyd(8),p-hydroxybenzaldehyde(9),β-sitosterol(10)和daucosterol(11)。结论:化合物1~9为首次从该属植物中分离得到。     

急性鼠药中毒后致癫痫发作12例患者的脑电图分析

目的 观察分析急性鼠药中毒对脑功能的影响及临床意义。方法 对12例急性鼠药中毒后致癫痫发作脑电图进行分析探讨。结果 急性鼠药中毒患者起病急、病情重，脑电图检查异常率高，其中1例正常，轻度异常3例，重度异常8例。表现为阵发性1．5—3．5Hz，高波幅混合性δ波，呈中至长程出现，并有数组阵发性高至极高波幅尖一慢，棘一慢综合波。结论 脑电图检查对鼠药中毒所致癫痫发作患者的临床分析，预后估计，制定合理的方案治疗，有效控制并发症，避免减少后遗症的发生等有一定作用。     

联合检测GPDA及其同工酶和ADA对腹水性质的鉴别诊断价值

目的 研究联合检测甘氨酰脯氨酸二肽基肽酶（ＧＰＤＡ）及其同工酶、腺苷脱氨酶（ＡＤＡ）对不同性质腹水的鉴别诊断价值。方法 采用等电聚焦电泳法分离检测８１例不同性质腹水中ＧＰＤＡ同工酶谱型,并同步测定腹水ＧＰＤＡ总活性明显低于结核性和恶性腹水;结核性腹水ＧＰＤＡ１均阳性,非结核性良性腹水ＧＰＤＡ总活性明显低于结核性和恶 性腹水;结核性腹水ＧＰＤＡ１均阳性,非结核性良性腹水均阴性,恶性腹水ＧＰＤＡ１阳性     

双能量CT肺动脉成像不同混和能量图像质量对比分析

目的 评估双能量CT肺动脉成像(CTPA)上不同能量图像的图像质量,以确定双能量CTPA的最佳能量混合方式.方法 装满不同浓度碘水的模型及27例怀疑肺动脉栓塞的患者行胸部双能量CT扫描,将140kV和80kV图像传送至后处理工作站,按照不同的能量比例混合生成9种权重因子的混合能量图像.比较140kV图像、9种不同权重因子混合能量图像和80kV图像上模型内碘水的CT值、噪声和信噪比(SNR),同时比较27例患者140kV图像、9种混合能量图像和80kV图像上肺动脉的CT值、噪声、SNR和对比噪声比(CNR),并对所有患者的权重因子为0.3的混合能量图像、80kV图像和最佳混合能量图像的肺动脉图像质量进行评分.结果 在实验研究及临床应用中,权重因子为0.3的混合能量图像噪声均最小,而权重因子为0.5的混合能量图像肺动脉的SNR值最大,其次为权重因子为0.6的混合能量图像,临床应用中权重因子为0.5和0.6的混合能量图像上肺动脉的CNR值最大.权重因子为0.3、0.5、0.6的混合能量图像和80kV图像的评分结果总体比较,差异有统计学意义(x2 =25.65,P=0.00),其中权重因子为0.6的混合能量图像评分最高.结论 双能量CTPA中,权重因子为0.5和0.6的混合能量图像能提供最佳肺动脉SNR和CNR,并能够提高CTPA的图像质量.     

中等医学教育现行领导管理体制的不足及改革建议

中等医学教育是我国医学教育体系的重要组成部分。它所培养出的中级卫生人员在卫生技术队伍的结构上是一支不可缺少的力量。因此,中等医学教育的状况直接影响卫生技术队伍的层次比例及人才质量,关系到卫生事业能否完成“四化”赋予的历史使命。然而,目前中等医学教育的弊端很多。本文仅就现行领导管理体制的弊端及改革谈谈个人的看法。     

适当压缩基础医学理论课对培养“实用型”护理人才的影响

本文就适当压缩基础医学理论课对培养“实用型”护理人才的影响进行了实验性研究。提出为增加护理操作技能训练的时间,适当压缩一些基础理论课是可行的,比例以不超过部颁教学计划的20％为宜。     

F-820血液分析仪标准操作规范的建立与运行

质量控制是临床实验室获得可靠测定结果的重要保证。室内质控是由实验室工作人员采用统计方法，连续评价本实验室测定工作的可靠程度，报告是否检测和控制本实验室血常规工作的精密度，检测其准确度的改变，提高工作质量，连续评价本实验室测定工作的可靠程度，判断检验报告是否可发出的过程。疾病控制中心经常有大批样品检验任务，若不能在样品检验之前对检验系统进行可靠性评价，则无法保证样品数据的质量，一旦发生检验系统质量失控，大批样品的复检是难以想象的。为保证样品数据的真实可靠，需要一套完整的质量评价标准操作规范。     

阳泉市TNT作业工人眼晶状体损伤的调查

本文对阳泉市562名TNT作业工人进行调查,发现TNT中毒性白内障(眼晶状体损伤)发生率达44.66%,作业场所空气中TNT的浓度、岗位工龄均与晶损率呈显著相关,而三年内发病率仅为1.25%,据此提出改善劳动环境,大力降低空气中TNT的浓度,将已检出发病者尽快脱触,逐步实行作业工人三年左右脱触,增加生物监测指标,提高作业工人的劳动防护意识,对防止TNT中毒性白内障的发生发展具有重要意义.