64层螺旋CT脑血管成像对颅内动脉瘤的临床诊断价值

目的:探讨64层螺旋CT脑血管成像(CTA)对颅内动脉瘤的临床诊断价值。方法:对55例临床怀疑颅内动脉瘤的蛛网膜下腔出血患者行64层螺旋CT脑血管成像检查,观察其原始图像及采用VR、MIP、MPR技术重建三维脑血管成像,部分病例同DSA或手术所见对照。结果:55名自发性蛛网膜下腔出血患者中,共检出动脉瘤患者47例,动脉硬化、狭窄3例,正常5例。CTA表现与手术结果、DSA基本一致。结论:64层螺旋CT脑血管成像能清晰的显示颅内动脉瘤的部位、大小、形态、瘤颈、与载瘤动脉及邻近血管及骨结构的关系,对颅内动脉瘤诊断敏感性及特异性较高,对绝大部分动脉瘤能迅速、准确地诊断,对临床治疗方案的制定有重要指导作用,并可作为术后复诊和随诊的重要手段。     

基于研发和生产视角的生物类似药特点分析

生物类似药近年来得到快速发展,其研发和上市极大地降低了患者使用负担,提高了生物药的可及性。由于生物大分子本身内在的复杂结构和理化特点,生产工艺上的微小区别都可能使生物类似药与参照药间产生安全性、有效性的差异。生物类似药的研发和生产与创新药相比有其独有的特点。结合国内外生物类似药的法规要求,基于研发和生产视角,从工艺开发、生产放大和质量相似性评价等角度探讨生物类似药的特点,以期为生物类似药的开发提供参考。     

黄芪多糖对冠心病及血管内皮的药理作用与研究进展

黄芪味甘,性微温,医书记载其为补气升阳的要药,现代药理学研究发现,黄芪的成分主要含有甙类、多糖、氨基酸及微量元素等,具有增强机体免疫功能、保护血管内皮以及增强心肌收缩力的功用。现就其对冠心病的药理作用、保护血管内皮、促心肌血管再生、稳定冠状动脉粥样硬化斑块等方面综述如下。     

恶性肿瘤化疗致不良反应300例临床护理

2006年10月～2007年10月,我们对300例恶性肿瘤化疗患者采取切实有效的护理措施,经临床观察,效果满意.现将护理体会报告如下. 1 临床资料 本组300例,男160例,女140例,18～80岁,平均46.2岁.均采用个性化化疗方案,经精心治疗与护理均顺利完成了化疗治疗.     

启发式教学法在中医眼科教学中的应用

在中医眼科教学中应用启发式教学法,能够激发学生学习热情,调动学生主观能动性,培养其独立分析问题、解决问题的能力,提高教学效果,有助于培养高素质的人才队伍。本文就如何将提问启发、对比启发、类推启发、病例启发等教学手段运用于中医眼科教学实践中进行了探索和分析。     

黄芪对慢性心力衰竭患者血管内皮舒张功能的影响

目的：研究黄芪对血管内皮功能的影响,探讨黄芪对慢性心力衰竭（CHF）患者心功能影响的作用机制。方法：将68例CHF患者随机分为治疗组与对照组,各34例。对照组给予ACEI、β受体阻滞剂、洋地黄和利尿剂等西医常规治疗,治疗组在常规治疗基础上加用黄芪注射液治疗,采用超声心动图检测肱动脉内径等参数改变,观察黄芪对血管内皮依赖性舒张功能的作用及对CHF患者的疗效。结果：治疗组内皮依赖性和非内皮依赖性舒张功能均较对照组明显降低（P〈0.05）,心功能明显好转。结论：黄芪注射液能明显改善CHF患者血管内皮舒张功能,对CHF患者有较好的治疗效果。     

Wernicke脑病12例临床分析

目的探讨Wernicke脑病患者的临床特点。方法回顾性分析12例Wernicke脑病患者的临床表现、实验室检查及影像学检查等临床资料。结果 12例Wernicke脑病患者男性6例,女性6例;有明确病因的患者为9例,如禁食、饮食差;恶心、呕吐、嗜酒;临床以"三主征"中的2个主征最多,为7例,1个主征得为4例,"三主征"仅为1例;辅助检查以头颅MR检查最有意义,12例患者中有6例出现典型的头颅MRI信号改变即短或等T1、长T2异常信号,多位于丘脑、小脑及中脑导水管周围;经维生素B1补充治疗后患者的症状有不同程度的好转。结论禁食、饮酒等诱因、临床表现及典型的头颅MR表现可为临床上该病的早期诊断提供重要线索。早期进行维生素B1的补充治疗在临床上可达到显著的疗效。     

鼻咽癌组织中程序性死亡配体-1的表达及其临床意义

目的:探讨程序性死亡配体-1(PD-L1)在鼻咽癌(NPC)中的表达及其临床意义.方法:采用免疫组织化学染色法检测59例NPC患者的癌组织和10例正常鼻咽黏膜组织中PD-L1的表达,RT-PCR技术检测30例NPC患者的癌组织及其中10例距离肿瘤组织3 cm以外的正常鼻咽黏膜组织中PD-L1mRNA的表达,并对其表达水平与临床病理组织学参数之间的关系进行相关性分析.结果:正常鼻咽黏膜组织中不表达PD-L1分子,而NPC癌组织中免疫组织化学PD-L1阳性表达率为67.8%(40/59),RT-PCR检测PD-L1mRNA的阳性表达率为66.7%(20/30).PD-L1的表达与肿瘤分期及淋巴结转移明显相关(P<0.05),但与患者的年龄、性别无明显相关(P>0.05).结论:PD-L1 NPC组织中的高表达,可能在肿瘤的发生、发展中起到一定的作用,有希望成为NPC免疫治疗的一个新靶点.     

青霉胺致过敏性肺炎1例

患者,男,8a。因四肢震颤、流涎、构音不清伴智力低下2a 余入院。眼科检查见K-F 环。神经系检查:四肢肌张力对称增高,伴四肢粗大震颤。实验室:血清铜11.6μmol/L,铜氧化酶18.6mg/dl。诊断:肝豆状核变性。治疗前,青霉素皮试阴性,予青霉胺0.125,3/d,维生素 E、B_6治疗,于治疗 d5出现低热(37.5℃),两肺呼吸音粗。摄胸片示:两侧肺野可见散在分布的小片状阴影,以右侧明显,提示两侧过敏性肺炎。血常规示:WBC 4.500×10~9/L,N48%,     

接受治疗的抑郁症病人就业价值观及影响因素分析

[目的]研究抑郁症病人的就业价值观现状,并分析其影响因素,为今后进一步干预研究提供依据。[方法]采用Van Dongen的就业价值观量表、保护者期待量表、Rosenberg的自我尊重感量表、Gregory的朋友支持、专家支持量表和Katz的日常生活能力(ADL)量表、生活质量和就业期望量表对89例正在接受治疗的抑郁症病人进行调查。[结果]接受治疗的抑郁症病人就业价值观平均得分2.71分,影响接受治疗的抑郁症病人就业价值观的主要因素依次为就业期待(β=0.426)、保护者期待(β=0.306)、日常生活能力(β=0.221)、朋友支持(β=0.144),总解释率为72.1%。[结论]接受治疗的抑郁症病人就业价值观水平不高,影响抑郁症病人就业价值观的主要因素为就业期待、保护者期待、日常生活能力水平和朋友支持。