21例输尿管下段小结石的超声和CT检查

目的：总结输尿管下段小结石的超声和CT检查体会。资料和方法：对21例经手术或非手术方法证实、有超声和CT检查且结石≤5mm病例，分别统计并比较超声和CT对结石的显示率。结果：21例中超声首次发现结石12例，复查显示4例，CT发现20例。结论：输尿管下段结石检查首选超声，超声阴性者可直接行CT检查，CT除结石外还可显示更多间接征象，同时对于鉴别诊断也有很大帮助。     

11例急性肾绞痛肾周积液的超声表现及病理基础

目的：探讨急性肾绞痛病人肾周积液的超声表现及其病理基础。方法：对102例急性肾绞痛患者中11例超声发现肾周积液者的声像图进行回顾性分析。结果：（1）11例患者患侧肾周积液中,6例表现为肾周局限性无回声区,2例表现为肾周条带状无回声区,3例表现为肾周较广泛无回声区;（2）11例患侧肾均有不同程度肾盂积水,多为轻度或中度;（3）10例发现输尿管结石,位于中上段8例,下段2例,梗阻以上输尿管不同程度扩张,内径0.5～1.0cm。结论：（1）急性肾绞痛肾周积液可能与输尿管急性梗阻后肾逆流有关。（2）肾周积液的声像图表现形式多样。     

螺旋CT水造影检查对结直肠癌的诊断价值

目的探讨螺旋CT结直肠低张水造影技术对结直肠癌在术前诊断和分期中的应用价值。方法对90例临床怀疑结直肠癌的患者进行低张水造影螺旋CT扫描检查。结果90例患者中经手术或病理证实34例结直肠癌患者,螺旋CT诊断结直肠癌的主要征象是平扫为肠腔内实质性肿块,肠壁局限性不规则增厚及肠腔非对称性狭窄等,增强为均匀或不均匀强化。分期的总符合率为67.6%。结论螺旋CT扫描对结直肠癌的诊断和分期有较高的临床价值。它不仅能发现和显示病变,可明确病变范围和侵及情况,对肿瘤术前分期、选择治疗方法及判断预后有重要作用。     

21例骶骨翼伪似骨破坏的CT诊断

目的:探讨骶骨翼假性破坏的形成机制及表现以减少误诊。方法:对21例骶骨翼假性破坏病例行1mm～2mm薄层扫描或扫描后1mm～2mm薄层重建,并行MPR,SSD等重建,观察骶骨翼假性破坏的CT表现及其周围骨质情况。随机抽取160例腰骶椎轴位扫描病人统计骶骨翼假性骨破坏的出现率。结果:160例腰骶椎轴位扫描中有4例出现骶骨翼假性破坏(2/120,1.67%)。21例骶骨翼见不均质性密度增高影,骨小梁结构模糊不清。1mm～2mm薄层扫描或重建及MPR、SSD重建后,病变不明显,髓腔密度同对侧比较基本正常。13例骶骨翼后缘皮质局限性缺省,凹面向后,边缘硬化。结论:骶骨翼假性破坏主要是由于部分容积效应所致。薄层扫描是消除该假象的主要方法。骶后缘局限性骨质缺损为重要的鉴别征象。     

钙化性肺转移瘤的X线诊断(附12例报告)

目的正确认识肺转移瘤中的钙化,减少误诊或漏诊。方法选用临床资料完整,原发肿瘤经过手术和/或病理证实,胸部转移灶中出现钙化的病例12例,仔细观察钙化形态、大小、数目、分布及变化特点。结果4例单发转移瘤中钙化呈结节状或小片状,8例多发病灶中表现为泥沙样6例,另2例表现为中心"核心"状钙化。结论钙化并非良性病变所特有。当其有原发肿瘤史时,对肺内含钙化病变的诊断应结合既往胸片资料,随访观察,必要时行肺穿刺活检。     

肺转移性瘤的少见X线征象——骨化与钙化(附3例报告)

肺内钙化灶常作为非恶性病变的可靠依据．但对其例外情况。文献记载不多，且有被误诊为肺结校的报道。对于肺内孤立性钙化灶．虽有原发肿瘤存在．如缺乏既往资料对比和随访观察仍可能被忽略。本文通过3例报道复习有关文献，分析如下。     

肠系膜上动脉压迫综合征的CT表现(附11例报告)

目的:认识肠系膜上动脉压迫综合征的CT表现.方法:选用11例临床资料较完整,经钡餐检查诊断为肠系膜上动脉压迫综合征病例行上腹部CT扫描(9例平扫,2例增强,2例同时行俯卧位平扫)观察胃及十二指肠有无扩张,肠系膜上动脉对十二指肠的压迫以及小肠内造影剂情况.结果:①11例胃及十二指肠球部,降段及部分水平或升段有不同程度扩张;②11例肠系膜上动脉对十二指肠水平或升段形成明显光滑压迹,压迹前后肠管管径差异明显,有截然分界现象;③进入小肠内造影剂较少,2例俯卧位时见小肠造影剂明显增多.结论:CT可以直接显示肠系膜上动脉对十二指肠的压迫,同时对非血管性压迫引起的十二指肠梗阻有鉴别意义.