维持性血透患者透析相关心律失常的原因分析及防治

目的：探讨维持性血液透析患者在透析期间发生心律失常的原因及防治办法。方法：收集92例维持性血透患者,分析在血液透析中心律失常发生情况及其原因。结果：在92例中共血液透析3468例次,出现心律失常636例次,发生率18.34%,心律失常类型以室性早搏、房性早搏和心房纤颤多见。初步发现伴有年龄偏大、透后低血钾、每次超滤脱水量≥3kg、贫血、有基础心脏疾患等因素的透析相关心律失常的发生率较高。结论：透析相关心律失常发生与患者基础心脏疾患、透后低血钾、年龄、超滤量和贫血等多种因素有关。若能积极纠正诱发透析相关心律失常的危险因素,可以避免或减少透析相关心律失常的发生。     

0.05 D精准足矫技术与多区正向光学离焦技术在延缓近视进展中的协同作用研究

目的 观察0.05 D精准足矫技术与多区正向光学离焦技术在延缓近视进展中是否存在协同作用。设计前瞻性比较性病例系列。研究对象2020-2022年北京同仁医院验配中心验配框架眼镜的241例儿童。方法根据家长对镜片的选择,患儿分为0.05 D球镜间隔单光组63例、0.25 D球镜间隔单光组57例、0.25 D球镜间隔离焦组61例、0.05 D球镜间隔离焦组60例。对电子病历系统中儿童配镜资料进行回顾分析。提取年龄、性别、屈光度、前后两次验光的间隔时间、镜片类型等信息。4组患者的验光方法与环境均一致,差别仅为框架眼镜镜片中央是否使用0.05 D精准足矫技术及镜片周边是否使用多区正向光学离焦技术。取右眼数据统计分析。主要指标等效球镜度变化。结果0.25 D球镜间隔单光组、0.05 D间隔单光镜片组、0.25 D球镜间隔离焦组和0.05 D间隔离焦组的年龄无差异(F=0.996,P=0.320);第一次配镜时等效球镜度数均值分别为(-2.10±1.77)D、(-2.00±1.34)D、(-1.97±0.89)D和(-2.03±0.88)D(F=0.118,P=0.949)。戴镜6个月后4组患者的...     

复合扩增荧光标记STR-PCR定量检测无关供体脐带血移植后供受体嵌合状态

近年来，脐带血移植(CBT)治疗血液系统良、恶性疾病取得较大进展，无关供体脐带血已成为造血干细胞的重要来源。但由于脐血中有核细胞数量少，CBT多数HLA不全相合，增加了植入失败及移植物被排斥的可能。临床需要一种敏感可靠的方法检测移植后供体细胞嵌合状态，以早期判断植入与排斥。我们2002年4月对1例重型再生障碍性贫血(SAAⅡ)患儿实施HLA不全相合的CBT，并应用复合扩增荧光标记STR-PCR结合毛细管电泳的方法，首次定量检测了CBT后供体细胞嵌合率(DC)，现报告如下。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸致静脉炎1例

病例：患者,女,30岁。因＂皮肤、巩膜黄染4天＂入院治疗,否认既往食物、药物过敏史。肝功示总胆红素226.65μmol·L^-1,直接胆红素156.84μmol·L^-1,间接胆红素69.81μmol·L^-1,谷丙转氨酶301 IU·L^-1,谷草转氨酶258 IU·L^-1,碱性磷酸酶223 IU·L^-1;肝炎系列、自身免疫抗体阴性,排除病毒性肝病、自身免疫性肝病,诊断为药物性肝病。     

甲巯咪唑致粒细胞缺乏死亡一例

1病例资料患者,男,65岁,2个月前确诊为甲状腺功能亢进症（简称甲亢）,给予甲巯咪唑（thiamazole）片（5 mg/片,批号120302,北京市燕京药业有限公司）5mg/次,po,tid。1周前无明显诱因,患者出现发热,无咳嗽、咳痰、腹痛、腹泻症状,在当地诊所就诊,给予头孢噻肟钠2g/次＋0.9%氯化钠注射液100ml,ivgtt,bid;利巴韦林0.5g/次＋5%葡萄糖注射液500ml,ivgtt,qd,抗感染治疗。     

大隐静脉-隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣的临床应用

目的 探讨大隐静脉-隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣修复足踝部软组织缺损的临床应用.方法 2002年5月-2006年1月,对26例踝关节周围及足背软组织缺损患者行大隐静脉-隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣转移修复术.皮瓣面积最大为14 cm×7 cm,最小为6.5 cm×5.5 cm,平均9.3 cm×6.1 cm;蒂长3～7 cm,蒂宽3～4 cm,表面均保留1.5～2 cm宽的皮桥行明道转移.结果 25例皮瓣成活,随访6～18个月,皮瓣质地满意;1例皮肤坏死,但皮下组织部分存活,经游离皮片移植后创面愈合良好.结论 大隐静脉-隐神经营养血管蒂逆行岛状皮瓣是修复下肢远端软组织缺损的一种良好方法.     

沈阳汉族群体HLAⅠ类基因座PCR-序列特异性寡核苷酸探针分型研究

目的检测和分析沈阳汉族HLA-A、-B、-Cw位点等位基因的多态性。方法采用聚合酶链反应．寡核苷酸探针杂交分型方法对108名沈阳籍健康献血员进行HLA-A、-B、-Cw等位基因分型。结果检出等位基因HLA-A位点21个，B位点43个，Cw位点23个；所有位点的等位基因频率分布符合Hardy—Weinberg平衡。结论从基因水平分析了HLA Ⅰ类基因的群体分布特征，提供了沈阳汉族群体HLA Ⅰ类基因座更准确的基因频率。     

分级分类评价授课教师在教学评价中的地位和作用

自1991～1992学年第2学期起,应用教师教学质量评价表,在每学期末由学生对全部任课教师进行分级分类(优秀授课教师、合格授课教师、需提高授课水平教师等三类)提名,评价结合专家意见。通过7年的评价工作实践,经统计学处理各组问有显著性差异。有效的奖惩措施使各级授课教师优秀率逐年提高,需提高授课水平教师所占比例明显下降,为我院教学管理、决策工作提供了科学依据。     

肠外营养计算助手的设计开发

目的:设计开发肠外营养计算助手,协助临床药师快速制订肠外营养方案,缩短肠外营养组方时间,提高临床药师的工作效率.方法:回顾性整理分析2019年6-12月河南省许昌市中心医院临床药师参与的肠外营养配方记录,根据肠外营养相关指南和专家共识,寻找设计了肠外营养计算助手的切入点.根据肠外营养输注途径、是否应用特殊营养物质,在W...     

血友病甲的皮肤表现3例报告

血友病甲是儿科、内科可见的疾病.但迄今为止对血友病甲的皮肤表现国内报道很少.最近我科收治3例血友病甲伴皮肤表现病例,现报告如下.