张力带钢丝治疗锁骨骨折

目的观察克氏针加钢丝行张力带内固定治疗锁骨中段骨折的临床效果.方法采用克氏针加钢丝行张力带内固定治疗锁骨中段骨折48例.结果手术治疗48例,疗效优良率为92%.结论采用切开复位克氏针张力带钢丝内固定治疗锁骨中段骨折,是一种简便有效的方法.固定牢固,强度较高,有利于骨折愈合,有利于早期锻炼肩关节功能.     

黄芪联合抗结核药对肺结核合并糖尿病患者细胞免疫炎性反应、凝血功能的影响

目的观察黄芪联合抗结核药对肺结核合并糖尿病(PTB-DM)患者细胞免疫炎性反应、凝血功能的影响。方法将2016年1月—2017年12月中国人民解放军联勤保障部队第九八〇医院收治的80例PTB-DM患者患者随机分为对照组和观察组,每组40例。2组均给予常规四联抗结核治疗和胰岛素皮下注射,观察组在此基础上给予中药黄芪治疗,疗程为6个月。分别于治疗前后根据肺结核症状积分标准对患者咳嗽、咳痰、乏力、盗汗和食欲情况进行评分,观察2组治疗后痰液结核杆菌涂片转阴情况、空腹血糖(FPG)、细胞免疫指标(CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及Th1、Th2细胞水平和Th17、Treg细胞表达率)、炎性指标[单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和转化生长因子-β(TGF-β)]、凝血指标[凝血酶原时间(APTT)、血浆凝血酶原时间(PT)、血浆凝血酶时间(TT)、血小板(Plt)、纤维蛋白原(FIB)和D-二聚体(D-D)]的变化,比较2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后2组咳嗽、咳痰、乏力、盗汗和发热评分均明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗2个月和6个月观察组痰涂片结核杆菌转阴率均明显高于对照组(P均<0.05)。治疗2个月、6个月2组FPG均明显降低(P均<0.05),且观察组在治疗6个月时明显低于对照组(P<0.05)。治疗后2组CD3+、CD4+、Th1和Th17水平和CD4+/CD8+均升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P均<0.05);2组Th2、Treg水平及MCP-1、IL-6、TNF-α、TGF-β均明显下降(P均<0.05),且观察组明显低于对照组(P均<0.05)。治疗后2组APTT、PT、TT均明显缩短(P均<0.05),Plt、FIB、D-D水平明显降低(P均<0.05),且观察组缩短及降低程度明显大于对照组(P均<0.05)。治疗期间观察组胃肠道反应、肝功能受损、皮疹和白细胞降低发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。结论黄芪联合抗结核药可以有效改善PTB-DM患者的临床症状,提高痰涂片转阴率,且不良反应少,可能与改善患者的细胞免疫状态和凝血功能、减轻炎性反应有关。     

外伤性基底节梗塞5例报告

外伤性基底节梗塞５例报告曹先秦皇岛市第一医院（０６６０００）孟宪芬秦皇岛市海港医院关键词脑神经疾病／放射影像学；脑神经疾病／损伤中图号Ｒ７４５．１近年来随着头颅ＣＴ的广泛应用，外伤性脑梗塞的报告日见增多，现将我院经ＣＴ证实的５例外伤性基底节梗塞报告如...     

前臂骨折的治疗进展

前臂骨折是骨科的常见损伤,不恰当的治疗常导致前臂功能的显著丧失,旋转功能对手部灵巧功能的发挥起着至关重要的作用,保持远端和近端尺桡关节以及骨间的解剖关系是保持其功能的关键因素[1]。由于尺、桡骨和它们所涉及关节的复杂性,以及前臂肌群的影响,所以无论前臂单骨折还是双骨折,均属不稳定骨折[2]。对前臂骨折的治疗,不应作为一般骨干骨折来处理,而应像对待关节内骨折一样来加以处理治疗[3]。目前前臂骨折的治疗方法有多种,尚未取得完全一致,笔者就前臂骨折治疗的历史演进及预后等方面的文献作一综述。1骨折类型前臂骨折可根据骨折的特点,分为稳定型和不稳定型;按是否有与外界相通的伤口分为闭合性和开放性;按骨折的部     

前臂骨折的治疗进展

前臂骨折是骨科的常见损伤,不恰当的治疗常导致前臂功能的显著丧失,旋转功能对手部灵巧功能的发挥起着至关重要的作用,保持远端和近端尺桡关节以及骨间的解剖关系是保持其功能的关键因素。由于尺、桡骨和它们所涉及关节的复杂性,以及前臂肌群的影响,所以无论前臂单骨折还是双骨折,均属不稳定骨折。对前臂骨折的治疗,     

云南省农村育龄人群ABO和RhD血型的调查研究

以2013—2019年云南省接受国家免费孕前优生健康检查的20～49岁农村育龄人群为研究对象, 分析云南省不同民族、不同地区人群ABO和RhD血型的占比情况。在纳入的2 748 131名研究对象中, 在ABO血型中, 占比由高到低依次为:A型(32.60%)、O型(30.60%)、B型(27.33%)和AB型(9.47%);在RhD血型中, RhD阳性占99.29%, RhD阴性占0.71%。云南省农村地区育龄人群中, 不同民族、不同地区间血型占比之间的差异均有统计学意义(均P<0.001)。在参检人数超过3 000名的18个民族中, 瑶族(42.75%)、布依族(40.58%)和傣族(40.37%)O型血占比高于其他民族, A型和AB型血占比最高的为佤族(分别为40.15%和11.23%), B型血占比中苗族(34.70%)、拉祜族(34.42%)高于其他民族;RhD-血型占比最高的为佤族(1.88%)。在云南省16个州、市中, O型血占比最高的为西双版纳傣族自治州(40.27%), 保山市(36.39%)、临沧市(36.22%)和大理白族自治州(36.06%)A型血占比高于其...     

富血小板血浆治疗膝骨关节炎的临床疗效评价

目的 观察富血小板血浆医治膝骨关节炎的疗效.方法 将本院2017年9月至2018年9月收治的172例膝骨关节炎患者,按随机分配原则平均分为两组,实验组患病人员予以富血小板血浆医治,对照组予以玻璃酸钠医治,对比两组患者的治疗效果、VAS评分、Lyshoim评分.结果 实验组的总有效率要高于对照组患病,对比差异具有统计学意...     

餐巾纸30份卫生状况调查

为了解一次性卫生用品餐巾纸的卫生质量状况,预防接触性疾病的发生,以便进一步采取卫生管理措施,我们对辖区的30家酒家、宾馆、饭馆使用的餐巾纸的卫生状况和使用情况进行了抽样调查,调查结果如下.     

经皮穿针内固定治疗肱骨髁上骨折

1临床资料本组30例，男20例，女10例，年龄最大的55岁，年龄最小的6岁，伸直型28例，屈曲型2例，均为1周内的新鲜骨折。2治疗方法先选用克氏针，儿童选用1．0～2．0mm的克氏针，成人选用2．smm的骨圆针。在臂丛麻醉下（儿童用全麻），在X线透视监测下，先行手法复位，达解剖位后，屈肘90"，用手摇钻将克氏针在肢骨外上踝如与肽骨纵轴成约35"角进针，以穿透内侧骨皮质并透出针0．scm，再以同样方法在防骨内上佛如进针，并穿透外侧骨皮质，外露针O．5cm，形成交叉针内固定，皮肤外留针1．ocm，余剪下，术后时仍屈90"，用三角巾悬吊固定。3讨…