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81.
多发性硬化( multiple sclerosis MS)是一种以中枢神经系统脱髓鞘为主要病理改变的自身免疫性疾病.临床表现复杂多样,因此对患者的护理也应当个体化.本文就我科收住的1例症状不典型的多发性硬化患者的护理体会汇报如下. 相似文献
82.
目的观察尿微量蛋白(β2-微球蛋白、α1-微球蛋白、转铁蛋白、微量白蛋白)检测在去甲万古霉素致早期肾损害中的意义。方法83例血液病伴感染患者,观察去甲万古霉素治疗前后尿微量蛋白、血肌酐、尿素氮、尿常规的变化。结果83例患者在应用去甲万古霉素治疗后血肌酐及尿素氮、尿常规阳性率分别为6.02%、2.41%。尿微量蛋白阳性率明显高于血肌酐、尿素氮、尿常规阳性率(P〈0.05)。而≥60岁的老年患者去甲万古霉素治疗后尿微量蛋白阳性率明显高于〈60岁的患者(P〈0.05)。结论老年人应用去甲万古霉素大多数是安全的,尿微量蛋白检测可预示去甲万古霉素所致的早期肾损害。 相似文献
83.
目的:研究CYP3A5和POR基因多态性对肾移植患者住院期间他克莫司(FK506)浓度(C)、剂量(D)以及浓度剂量比(C/D)的影响。方法:以290例肾移植患者为研究对象,使用聚合酶链式反应(PCR)-限制性内切片段长度多态性(RFLP)法和测序法检测患者CYP3A5*3 A>G(rs776746)和POR*28 C>T(rs1057868)基因型,比较肾移植术后28 d内不同基因型患者之间FK506的C、D以及C/D的差异。结果:CYP3A5*3 GG型患者FK506的C和C/D在术后7、14、21、28 d均显著高于CYP3A5*3 AA型和AG型患者(P<0.01)。POR*28 CT型患者术后21 d和28 d的C/D与CC型患者相比具有显著性差异(P<0.05),而POR*28基因型对其他各时间点FK506的C、D以及C/D均无影响。根据CYP3A5*3基因分层后发现,POR*28基因多态性对CYP3A5*3 AA型患者FK506的C、D以及C/D影响最大,其次是CYP3A5*3 AG型,而对CYP3A5*3 GG型患者各时间点的C、D以及C/D均无影响。在CYP3A5*3 AA型患者中,术后各时间点POR*28 CC型FK506的D均低于CT和TT型患者,CC型患者的C/D均高于CT型和TT型,且在多个时间点处有统计学差异。结论:肾移植初期,CYP3A5*3和POR*28基因多态性对FK506的浓度剂量有影响,且POR*28基因多态性对CYP3A5*3 AA型患者FK506浓度剂量的影响最大。 相似文献
84.
沙门氏菌感染的诊断通常依赖于选择性肠道培养基上的初代分离物。由于一些细菌 ,尤其是枸橼酸杆菌和变形杆菌与沙门氏菌形态相似 ,给诊断造成困难。作者用新的Oxoid生化鉴定系统 (OBIS) ,结合两种快速试验鉴别这些细菌。其一为L 吡咯烷酮基 (Pyrrolidonyl,PYR。原文为Pyrrolindonyl,可能有误) 芳香酰胺酶试验鉴别枸橼酸杆菌 (阳性率 10 0 % )与沙门氏菌 (阳性率 0 4% )。该试验原用的焦谷氨酸 β 萘酰胺为致癌物 ,用酸化的二甲基肉桂醛 (DMAC)为显色剂。若发生水解反应 ,被释放的 β 萘酰胺与… 相似文献
85.
86.
目的探讨一线自体造血干细胞移植(auto-HSCT)巩固治疗老年人初治中高危/高危弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)的疗效及相关影响因素。方法回顾性分析2015年1月至2020年8月在宁波大学附属人民医院接受auto-HSCT的国际预后指数(IPI)≥3分的初治老年DLBCL患者的临床特征、治疗效果及预后因素。结果全部31例患者中男18例、女13例, 中位年龄65(60~75)岁;13例(41.9%)淋巴结外受累部位≥2处, 13例(41.9%)骨髓累及, IPI中高危(3分)21例(67.7%)、高危(≥4分)10例(32.2%);移植前疾病处于完全缓解(CR)21例(67.7%)、部分缓解(PR)10例(32.3%)。所有患者均获得造血重建, 中性粒细胞植入、血小板植入中位时间分别为10(9~16)d、12(8~58)d。移植后中位随访20.9(3.1~73.0)个月, 100 d内移植相关死亡率为3.2%(1/31), 2年总生存(OS)率、无进展生存(PFS)率分别为(77.2±8.4)%、(72.7±8.3)%。多因素Cox回归分析结果显示, 移植前部分缓解状态[OS(HR=3... 相似文献
87.
目的 探讨慢性心力衰竭(CHF)合并社区获得性肺炎(CAP)患者血清Toll样受体4(TLR4)表达及其与降钙素原(PCT)、氨基末端B型利钠肽前体(NT-proBNP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的相关性。方法 选取2020年1月—2022年6月承德医学院附属医院收治的90例CHF患者为研究对象。根据入院时是否合并CAP将其分为合并CAP组42例和单纯CHF组48例。比较两组患者的一般资料及血清TLR4、PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px水平,通过多因素Logistic逐步回归分析CHF患者合并CAP的影响因素,采用Pearson相关性分析血清TLR4与PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px的相关性。结果 两组患者的性别、BMI、心功能分级、冠心病、吸烟史、饮酒史、白细胞计数及中性粒细胞计数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的年龄、CHF病程、COPD、高血压、糖尿病、侵入性操作、长期卧床、TLR4、PCT、NT-proBNP、MDA、SOD、GSH-Px比较,差异有统计学意义... 相似文献
88.
捐献外周血造血干细胞供体的安全问题 总被引:3,自引:0,他引:3
造血干细胞移植越来越多地用于治疗血液系统恶性疾病、血红蛋白病、实体瘤以及自身免疫性疾病.目前每年约有15000例供体为异基因干细胞移植患者提供造血干细胞. 相似文献
89.
90.
目的:观察枸橼酸坦度螺酮治疗阿尔茨海默病( AD)伴发抑郁焦虑障碍的效果。方法选择伴抑郁焦虑障碍AD患者126例,随机分为观察组、对照组各63例。两组均行常规AD治疗和心理治疗,在此基础上,对照组口服安慰剂,观察组口服枸橼酸坦度螺酮10 mg、3次/d。两组疗程均为8周。分别于治疗前及治疗后2、4、8周采用康奈尔痴呆抑郁量表(CSDD)、Hamiltion抑郁量表(HAMD)、Hamiltion焦虑量表(HAMA)评定临床效果。结果与治疗前比较,观察组治疗后2周CSDD、HAMD、HAMA评分均有下降(P均<0.05),治疗后4、8周上述评分均显著下降(P均<0.01),且治疗后8周各评分较治疗后4周下降更明显(P均<0.05)。与对照组同期比较,治疗后2、4、8周观察组CSDD、HAMD、HAMA评分均明显降低(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义。结论枸橼酸坦度螺酮治疗AD伴发的抑郁焦虑障碍效果较好,不良反应较少。 相似文献