产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌耐药性及流行特征分析

目的分析我院产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药性及流行特征,为医院感染控制及临床合理用药提供依据。方法对我院2008～2010年间各科室送检标本所分离的大肠埃希菌进行药物敏感性试验及流行特征分析。结果在所有990株大肠埃希菌中,检出产ESBLs大肠埃希菌576株,总检出率58.2%;其中2008年组为62.0%,2009年组54.1%,2010年组59.0%;3年的平均耐药率头孢他啶、头孢吡肟、头孢唑林、氨曲南、环丙沙星、左氧氟沙星、加替沙星、庆大霉素、复方新诺明、氨苄西林/舒巴坦均超过50%;丁胺卡那、哌拉西林/他唑巴坦在10%以下,只有亚胺培南为0%。结论产ESBLs细菌的日益增多,其中以泌尿道感染较多;产ESBLs大肠埃希菌呈多重高耐药性,实验室应加强监测,临床上需参照药敏结果,合理使用抗生素。     

无锡市滨湖区新生儿甲状腺功能监测结果分析

碘缺乏病是一个严重的公共卫生问题 ,发生在新生儿会导致不同程度的脑发育落后及不同程度的智力障碍。这直接关系到我国人口素质。为了解碘缺乏病现状 ,探讨防治方法 ,从 1992年开始 ,我们随机抽取了南站、扬名、广益、胡埭等 4个镇作为本区的监测点 ,开展了新生儿甲状腺功能筛     

压力在外科临床护理中的成效

面对工作中的压力，只有认识了压力的来源，才能寻求到应对压力的方法和策略。我院为了培养高素质的护理队伍，充分发挥护士的潜能以及调动护士的积极性，把“以病人为中心”的思想贯穿于日常的每一项护理工作中。压力来源于竞争上岗、低职高聘、高聘低职、技术操作比赛、学分达标、患者及家属的测评、护理目标的强化。这种有计划的进行压力推动，在临床护理中取得了成效。现将体会介绍如下。     

贺普丁治疗肺结核并乙型肝炎患者的护理干预体会

目的:探讨护理干预在贺普丁治疗肺结核并乙型肝炎患者中的作用。方法:将25例患者随机分为实验组15例,对照组10例。实验组在治疗护理过程中对患者采取会谈法、行为观察法及个案分析法进行健康教育,制定针对性的护理措施;对照组只进行常规疾病卫生知识指导及护理。结果:实验组在坚持规范治疗,心态、行为的表现及治疗效果均优于对照组。结论:应用贺普丁治疗肺结核并乙型肝炎患者时适当实施护理干预,可帮助患者顺利完成抗痨保肝疗程,提高治愈率。     

恩替卡韦对慢性乙型重型肝炎抢救作用

目的探讨恩替卡韦对慢性重症肝炎的疗效和抢救作用。方法对64例慢性乙型重型肝炎患者分为对照组（32例）和治疗组（32例）,分别采用综合治疗和加用恩替卡韦（ETV）的治疗（0.5mgqd）,每周观察肝功能（Tb、ALT、AST、Alb、PT）,HBVM及HBVDNA,以及患者显示疗效的时间节点、好转率,进行统计分析。结果恩替卡韦治疗者降低HBVDNA较明显,1～2周为疾病高峰,3～4周高峰渡过、肝功能改善有显著性差异,好转率不断增加。结论一般重肝3～4周仍然疾病高峰,但ETV治疗组3～4周肝功能改善、组间疗效差异有显著性,提前渡过危险期,提示有一定的抢救作用。     

系统健康教育对传染病患者疾病认知及遵医行为的影响

目的探讨系统健康教育干预对传染病患者疾病认知及遵医行为的影响。方法将278例确诊的传染病患者按入院顺序随机分为对照组142例和实验组136例,对照组按疾病常规进行健康宣教,实验组在对照组的基础上增加传染病的知识宣教。采用自行设计调查表对2组患者进行干预前后的调查,采用Χ^2检验比较2组患者疾病认知知晓率及遵医行为主动配合率。结果实验组患者疾病认知知晓率及遵医行为主动配合率均显著高于对照组。结论系统健康教育不仅可提高传染病患者疾病认知程度,还能提高患者遵医行为的主动配合率。     

老年人胸腔围手术期呼吸道护理

通过对28例老年人胸腔围手术期的护理,及时采取排痰的有效方法,进一步加强呼吸道的管理,以增强气道纤毛的清除功能.在围手术期的护理中总结出护理要点,防止并发症的发生,有目的的进行观察及护理从而减少并发症,确保老年人胸腔手术的成功.     

肺结核化疗依从性及其相关性研究

目的:通过对肺结核患者化疗依从性的影响因素进行分析,提高其治疗依从性,以利于疾病的康复及防止复发。方法:分层随机抽取180例肺结核患者,对其基本情况、治疗依从性、肺结核知识水平、治疗信念和社会支持等进行调查,并对所得资料进行统计分析。结果:肺结核患者的治疗依从性总得分为(35.53±6.85)分,其中药物治疗依从性得分最高,定期复查依从性得分最低。结论:为提高肺结核患者化疗成功率,减少耐药、复治或难治患者及控制肺结核的传播,关注肺结核患者化疗依从性的影响因素,重视肺结核患者督导管理,是提高肺结核患者化疗依从性的重要措施。     

2010～2013年玉溪市市区公共场所卫生监测

目的了解玉溪市中心城区公共场所存在的主要卫生问题,有针对性改善公共场所卫生质量。方法按照《公共场所卫生标准》中规定的相关项目进行现场测定。结果 2010-2013年共监测了2 894家公共场所,其中2013年监测合格率最低,为88.97%,2010年合格率最高,为93.96%,不同年份检测合格率的差异有统计学意义（P〈0.01）。室内环境监测点数5 325次,合格率为91.06%,候车室和文化娱乐场所合格率为低。监测项次47 665次,空气菌落总数和甲醛以及PM10是公共场所主要不合格项目。结论提升卫生监督监测水准,做好公共场所消毒通风保洁工作,改善空气质量。     

中西医结合治疗膝关节骨性关节炎60例临床观察

目的:观察中西医结合治疗膝关节骨性关节炎临床效果.方法:2008年10月～2010年12月收治120例膝关节骨性关节炎患者,随机分为观察组和对照组,两组患者有关节积液者均行关节穿刺抽液,外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外擦,3次/日,碳酸钙D3咀嚼片1粒,1次/日,双氯芬酸钠肠溶片25mg,3次/日,观察组在此基础上加用中医药综合治疗.结果:治疗7周后,经1～2个月随访,观察组总有效率明显优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:治疗膝关节骨性关节炎中西医结合,诸法合用,效果满意.