粘附分子(adhesionmolecule)

血中的粒细胞、淋巴细胞、单核细胞等向血管外游走到目的地的过程中必须先与血管内壁的内皮细胞粘附 ,这一过程需要上述血液细胞与血管内皮细胞之间的粘附分子配对结合 ,诸如糖基 - E选择素、L选择素 -糖基、L FA- 1- ICAM- 1、VL A- 4 - VCAM- 1、CD4 4 -透明质酸等。由于炎症部位的内皮细胞高度表达粘附分子 ,故白细胞在炎症部位容易游出。淋巴细胞在淋巴组织、淋巴液、血液中循环 ,但来自淋巴结的淋巴细胞倾向于回归至淋巴结 ,来自肠道淋巴样组织的淋巴细胞则倾向于回到肠道淋巴组织 ,称这种现象为归巢 ( loming) ,这可说是与淋…     

54例肝硬化病人SCL－90问卷调查结果分析

５４例肝硬化病人ＳＣＬ－９０问卷调查结果分析孔宪伟①杨玉红②颜晋辉①孙焕林①王献清①曲莉①关键词肝硬化心理测试中图法分类号Ｒ５７５．２临床症状自评量表ＳＣＬ－９０是近年由国外引进的心理测试量表，具有反应症状丰富、刻划病人心理变化准确等优点。本文采用该...     

发热多浆膜腔积液

1　病历报告患者 ,女 ,4 0岁。因胸闷 ,腹胀 11个月 ,加重伴发热 7d于 2 0 0 0 - 0 2 - 1入院。患者于 1999- 0 3始低热 ,盗汗 ,乏力 ,食欲不振 ,体温波动于 37 2～ 38 0℃ ,活动后感心慌、胸闷、腹胀 ,面部及双手水肿 ,2周后去当地医院查血、尿、粪常规均 ( - ) ,ESR83mm/h。X线胸片示心脏大小及结构正常 ,肝、胆、胰、脾、肾均无异常。旧结核菌素 (OT)皮试 ( - ) ,纯结核菌素 (PPD)皮试 ( - ) ,可提取的核抗原 (extractablenuclearantigen ,ENA)系列抗体 ( - ) ,抗核抗体 (ANA)、抗溶血性链球菌素O (ASO)、抗双链DNA抗体 (ds -D…     

临床用免疫学关键词100——64、NKT细胞

具有 T细胞受体与 NK受体且显示 T细胞与 NK细胞两方面性质的淋巴细胞称为 NKT细胞 ,具有肿瘤排斥、调节 Ig E产生、清除自身反应性 T细胞等作用。T细胞是具有 T细胞抗原受体的淋巴细胞。NK细胞通过 NK受体与靶细胞上的糖蛋白结合而具杀伤作用的淋巴细胞。既有 T细胞抗原受体 ,又有 NK受体 ,即 NKT细胞 ,多存在于骨髓、肝脏 ,部分存在于胸腺。NKT细胞的 T细胞抗原受体具有独特的性质。虽也属于 αβ型 T细胞受体 ,但似乎只与特定的抗原反应。T细胞抗原受体的 α链 ,是由特定基因编码 ,小鼠为Vx14、人为 Vx2 4。另外 ,一般的 T…     

甲醛和甲苯联合染毒对雄性小鼠生殖与遗传毒性作用的研究

目的研究甲醛和甲苯单独与联合吸入染毒致雄性昆明种小鼠的生殖毒性与遗传损伤作用,探讨其联合毒性效应。方法将108只雄性健康清洁级昆明种纯系小鼠随机分为9组,每组12只。分别为清洁空气对照组(0mg/m~3),低甲苯(500 mg/m~3)、高甲苯(2 000 mg/m~3)剂量组,低甲醛(1 mg/m~3)、低甲醛甲苯(1 mg/m~3+500 mg/m~3)、低甲醛高甲苯(1 mg/m~3+2 000 mg/m~3)剂量组,高甲醛(5 mg/m~3)、高甲醛低甲苯(5 mg/m~3+500 mg/m~3)、高甲醛甲苯(5 mg/m~3+2 000 mg/m~3)剂量组。采用静式吸入染毒,每天2 h,连续14 d。染毒结束次日每组取小鼠6只,进行骨髓细胞微核试验;于首次染毒后35 d,每组取小鼠6只,进行精子畸形试验。结果甲醛、甲苯单独及联合吸入染毒组雄性昆明种小鼠精子畸形率、骨髓细胞微核率均高于对照组。交互作用析因显示,甲醛吸入染毒可使雄性昆明种小鼠精子畸形率明显增高(F=139.66,P0.05),甲苯染毒也可使雄性小鼠精子畸形率明显增高(F=217.11,P0.05);甲醛染毒可使雄性小鼠骨髓细胞微核率明显增高(F=24.18,P0.05),甲苯染毒也可使雄性小鼠骨髓细胞微核率明显增高(F=76.38,P0.05);二者联合染毒所致的雄性小鼠精子畸形交互作用显著(F=6.14,P0.05),但所致的雄性小鼠骨髓细胞微核交互作用尚不明显(F=0.53,P0.05)。结论甲醛和甲苯单独与联合吸入染毒均可致小鼠精子畸形率、骨髓细胞微核率增加,联合染毒具有一定的生殖与遗传毒性协同作用。     

瑞芬太尼预注射在中期妊娠引产中的效果研究

目的探讨瑞芬太尼静脉预注射在中期妊娠引产中的镇痛效果,及其后持续输注时对孕妇呼吸的影响。方法选择2011年9月~2013年9月要求分娩镇痛的中期妊娠引产患者60例作为研究对象,分为A、B两组,每组30例。A组:预注射瑞芬太尼0.6μg/(kg·min),注射速度为0.55μg/s,观察7 min后持续输注瑞芬太尼0.05μg/(kg·min),设置后自控按压给药每次0.5μg/kg,锁定时间3 min。B组:瑞芬太尼0.05μg/(kg·min)持续静脉输注,设置后自控按压给药每次0.5μg/kg,锁定时间3 min。比较两组镇痛后VAS评分和需要按压的次数,并根据用药前、用药期间呼吸率(RR)、血氧饱和度(Sp O2)等指标判断患者是否存在呼吸抑制,比较两组患者出现呼吸抑制的例数。结果 A、B两组镇痛后VAS评分比较,组间差异无统计学意义(P>0.05);瑞芬太尼预注射时A组多存在呼吸抑制情况,但持续输注时A组发生呼吸抑制的患者较B组少,差异有统计学意义(P<0.05)。需要加药的次数B组较A组多,差异有统计学意义(P<0.05)。结论预注射瑞芬太尼用于中期妊娠引产,镇痛效果显著,且操作简便。但在使用时应充分供氧,密切监测,防止孕妇呼吸抑制的发生。     

临床药师参与抗感染治疗典型病例分析

<正>世界卫生日2011年主题为"今天不行动,明天就无药可用",加强抗菌药的管理已是全世界一项首要任务,有效加强抗菌药物临床使用的管理,控制细菌的耐药,促进合理用药,同样更是我国一项艰巨而又现实的任务[1-3],作为基层医院抗感染的专业临床药师,现将我院临床药师参与的、在感染方面的典型病例展现出来,与之分享。     

数字透视在不孕症诊治中的应用

目的探讨数字透视在不孕症诊断和治疗中的应用价值。方法在数字透视下对499例不孕症患者作子宫输卵管造影,并用导丝对其中351例输卵管阻塞患者作输卵管再通术治疗。结果89%的患者(444/499)造影发现异常,其中,输卵管阻塞297例,输卵管结核13例,子宫粘连39例,盆腔粘连87例,子宫发育异常8例。输卵管再通成功率89%,再通后受孕率36%。结论数字透视下子宫输卵管造影提高了对疾病的检测率和诊断的准确率;减少了医患双方的X线辐射;水溶性对比剂比碘油安全、准确;输卵管再通术可作为输卵管阻塞性疾病治疗的首选方法。