16层螺旋CT对冠状动脉粥样斑块的研究

目的探讨16层螺旋CT对冠状动脉斑块诊断的价值。方法35例临床诊断为冠心病患者按危险度分为2组:急性冠状动脉综合征(ACS)组(包括急性心肌梗塞,不稳定型心绞痛)和稳定型心绞痛组。行16层螺旋CT冠状动脉成像及图像后处理,对检出的斑块进行定性分析,并对各种性质斑块所引起的管腔狭窄程度进行分析。结果35例中,ACS组27例,软斑块19个,中间斑块11个,钙化斑块7个;8例稳定型心绞痛组中软斑块3个,中间斑块3个,钙化斑块11个,经统计学卡方检验P<0.05有统计学意义,表明中间斑块和软斑块(尤其是软斑块)与冠心病危险性程度成显著的正相关;非钙化斑块导致管腔狭窄程度:轻度狭窄8处,中度狭窄9处,重度狭窄22处,而钙化斑块:轻度狭窄10处,中度狭窄5处,重度狭窄5处,经统计学卡方检验P<0.05有统计学意义,表明不同性质斑块与其导致管腔狭窄间有显著差别。结论16层螺旋CT冠状动脉造影成像是一种有效、无创、简便、优良的诊断方法,可作为诊断冠心病的可靠手段用于临床。     

消化道常用药物致神经精神症状

消化性溃疡为临床常见病 ,随着治疗溃疡药物及胃肠动力药的广泛应用 ,临床上出现了一些药物说明书中少见的神经 精神方面的不良反应 ,现总结如下。1　质子泵抑制剂回顾 1998年至 2 0 0 2年 11月近 5年所收治的病人中 ,因应用洛赛克而出现头痛的有 4例 ,其中 1例伴有一过性视力障碍 ,该不良反应在文献中亦有报道。并有报道质子泵抑制剂的不良反应少 ,一般为0 8%～ 3 8% [1] 。临床实验提示 ,奥美拉唑与克拉霉素联合用药可增加中枢神经系统 (主要是头痛 )及胃肠道不良反应的发生率。2　H2 受体拮抗剂关于H2 受体抑制剂致精神症状的报道较多…     

毛发-鼻-指(趾)综合征病例分析并文献复习

目的:探讨毛发-鼻-指(趾)综合征(TRPS)的主要临床特征、骨骼X线表现及毛发超微结构特点,提高对该病的认识.方法:用刻度尺在X线片上测量患者手足长骨长度,分析患者手足骨正位片、鼻骨侧位片、脊柱正位片、骨盆正位片,以及髋关节与骶髂关节MRI图像.总结不同类型TRPS的临床特征及鉴别诊断要点.取患者头发于光镜及电镜下观...     

肺硬化性血管瘤的CT影像特征及鉴别诊断

目的分析肺硬化性血管瘤(PSH)的CT影像特征,加深对该病的认识,提高诊断准确率。方法经手术及病理证实的PSH患者22例,均行CT平扫和增强扫描。结果病变直径平均(3.0±1.4)cm,两下肺发病者占77%,19例为边缘光滑的类圆形或椭圆形结节,2例呈浅分叶,1例磨玻璃样改变。CT平扫4例病灶内见点状钙化,4例见点状略高或低密度灶,14例密度均匀,增强后病灶呈均匀或不均匀明显强化,灌注曲线为持续平台型;贴边血管征6例,周围晕征4例:空气新月征2例,尾征2例。结论PSH是一种少见疾病,临床症状不典型,与肺错构瘤、周围型肺癌、结核瘤等鉴别困难,CT增强扫描尤其是动态CT增强扫描对其诊断有较高价值,周围晕征伴空气新月征等影像特征有助于硬化性血管瘤的诊断。     

刺激性气体引起急性肺部损害的X线影像学表现

目的：分析刺激性气体致急性肺部损害的X线影像学表现，及时、准确的提出X线影像学诊断，指导临床治疗，挽救生命，改善预后。方法：对6例因吸入刺激性气体氯化氢与三氯化磷混合气体急性中毒的患者，进行X线平片和CT平扫跟踪观察，详细分析影像学表现。结果：刺激性气体吸入致急性肺部损害的X线影像学表现，按损害程度分为刺激反应、轻度中毒、中度中毒、重度中毒四类，CT检查优干X线平片。结论：根据X线平片和CT平扫影像学表现，对刺激性气体吸入致急性肺部损害能做出及时、准确的诊断，对指导临床及时、有效的治疗有重要的意义。     

肺炎克雷伯杆菌肠炎引起出血性休克一例

一、病例简介:患者男性,35岁,以无明显原因发热,便血三天入院.既往无传染病史及血液病史或出血倾向,无家族性遗传病史.