火器伤致死患者的肺部病理改变

目的观察火器伤所致的肺部病理形态学改变特点,为临床救治提供理论参考。方法回顾性分析34例火器伤尸体解剖资料,包括6例胸部火器伤和28例非胸部火器伤。在28例非胸部火器伤中,颅脑火器伤7例,腹部火器伤8例,腹部合并四肢火器伤4例,四肢火器伤6例,四肢合并血管火器伤2例,四肢合并腰椎火器伤1例。分析各病例肺部病理形态学改变。结果胸部火器伤者致肺部损伤,胸壁上有不同的伤口、伤道出血、血块及坏死组织,胸腔可见血胸、血气胸或脓胸、胸膜粘连;可见到正常、萎缩或肿胀肺;切面可见肺水肿、肺栓塞、肺脓肿、肺出血、坏死灶及肺小动脉内栓子等特征表现;镜下见到肺水肿、肺栓塞、肺部炎症、急性呼吸窘迫综合征等特征性改变。非胸部火器伤者也可见到胸腔和肺组织出现不同程度的病理改变。结论火器伤可有各种不同程度的胸腔和肺部病理学改变。急性肺水肿、肺栓塞、肺部感染、急性呼吸窘迫综合征等是火器伤常见肺部并发症及加快死亡的原因之一。     

改革教学方法,提升高职教育教学质量

本文分析了目前高职教学面临的突出问题,即教学基础设施薄弱,实践基地欠缺;师资队伍的素质、结构难以适应高职教育的需要;教学改革相对滞后;高职教材建设不适应教学的要求等几个方面.提出了改进高职教学,提升教育质量的措施和建议：确立正确的教学质量观;改革课程体系与教学内容;改进教学方法和手段;加强高职教材建设;加强实训教学;构建应用型师资队伍等.     

人体机能学教学手段互补作用的探讨

人体机能学是生物科学的一个分支,是以生物机体的生命活动现象和机体各个组成部分的功能为研究对象的一门科学[1].是后继的药理学、病理生理学及临床各学科的基础.学习人体机能学的目的是使学生充分了解人体各组织器官如何发挥正常功能,也为将来的进入临床或研究应用提供充分的关于人体机能的理论依据,人体机能学的许多理论具有较强的复杂性和抽象性,很难理解和记忆,无法做到像形态学那样直观,通常只能用口头阐述来达到学生的理解.随着科学研究的深人,人体机能学渗透了越来越多的边缘学科知识,这些知识只能通过特定的实验方法来证实,而教学中目前还不可能开展这些实验操作,这就给教师的教学增加了一定的难度.充分利用现有的教学手段,提高教学效果,是我们重点探讨的课题.     

对城市社区居民健康教育和健康促进的探索与实践

充分利用社区卫生服务资源,积极探索一条适合社区居民健康教育和健康促进的管理模式,建立辖区社区居民一级、二级和三级疾病预防和控制的规范管理体系,并通过该体系对影响居民健康的主要健康问题和行为进行干预,以期达到提高居民健康保健意识,增进健康,有效缓解居民＂看病贵、看病难＂的目的.     

地雷伤病理表现分析

地雷是一种布设在地面或地下自行,或人工操纵的爆炸性武器,其致伤力强,所造成的伤情复杂。多年来,我们在执行战场伤员救治和战后排雷卫勤保障任务中,积累了不少地雷伤的病理资料。根据这些资料,结合地雷伤病例和手术及解剖研究,我们对地雷致伤的病理表现进行了总结。现分析报告如下。     

352例四肢战创伤病例特点及救治分析

目的:探讨四肢战创伤病例的临床特点及救治方法.方法:对1968～2002年我院收治的352例四肢战创伤病例和15例死亡病例的病理解剖资料及治疗结果进行回顾性研究,系统分析病例特点、救治方法及效果,总结治疗经验及教训.结果:352例在院病例中,痊愈256例,残愈81例,死亡15例,死亡率为4.3 %.死亡原因主要有急性肾功能衰竭(ARF)7例(46.7%),肺栓塞3例(20.0%),气性坏疽3例(20.0%),多器官功能衰竭(MOSF)2例(13.3%).结论:四肢战创伤病例主要死亡原因为ARF,对休克病人的及时正确处理以及截肢时机的正确选择有利于减少死亡率.     

雷达微波对人体机能的影响

目的观察雷达微波对雷达官兵身体健康的影响。方法330名某雷达站的官兵被列为观察组,另选145名远离雷达站的官兵为对照组,观察和检测两组人员在神经、心脏、血液和消化系统的改变。结果从事雷达工作的部分官兵身体健康状况比非雷达区工作的官兵改变明显。结论雷达微波影响部分雷达官兵的身体健康状况。     

四肢战创伤院内死亡原因及危险因素的logistic回归分析

目的 探讨四肢战创伤病例中院内死亡的死亡原因及危险因素.方法 对1968年至2002年在战伤救治过程中收治的352例四肢战创伤病例进行回顾性研究,对15例死亡病例尸体剖解结果进行分析以探讨其死亡原因,并采用logistic回归模型对死亡的危险因素进行了多因素统计学分析.以探讨影响死亡的危险因素.结果 352例在院病例中死亡15例,病死率为4.3%.死亡原因主要有急性肾功能衰竭(ARF)7例(46.7%),肺栓塞3例(20.0%),多器官功能衰竭(MOSF)2例(13.3%),气性坏疽3例(20.0%),其中气性坏疽合并ARFl例,合并MOSF 1例.死亡的主要危险因素有:休克、截肢(χ2=93.589、144.716,均P<0.05).结论 四肢战创伤病例主要死亡原因为ARF,对休克病人的及时正确处理以及截肢时机的正确选择有利于减少死亡率.     

现代火器伤病理系列研究(6)雷管爆炸伤病例讨论

1临床资料1·1一般情况伤者男,24岁。湖南某工厂工人。因雷管爆炸高温致面、胸、腹、上肢大面积烧伤,下肢雷管破片伤,于伤后第2天送我院诊治。入院后伤情危重,持续呈休克状态,经抢救无效死亡。伤后生存4天。实验室检查:白细胞(4·0～18·0)×109/L,逐日增高,分类中性白细胞略增高。尿蛋白阳性,偶见红细胞、白细胞。临床诊断:全身多处烧伤,爆炸伤。1·2病理剖检身长157cm,发育正常,营养中等,无黄疸及水肿。角膜浑浊、四肢僵直,背部有紫红色尸斑。头、面、胸、背、腰及上肢有烧伤,面、胸及上肢处最严重,创面呈红色或白色,有渗出液。(1)左胸腋…     

高度近视患者行ICL植入术后拱高变化的影响因素分析

目的：分析高度近视患者行有晶状体眼后房型人工晶状体(ICL)植入术后拱高变化的影响因素。

方法：回顾性分析2016-01/2017-07我院收治的行ICL植入术治疗高度近视的患者27例54眼的临床资料,术后1、12mo通过Pentacam三维眼前节分析系统检查拱高,并分析角膜白到白距离(WTW)、ICL长度、ICL度数、等效球镜度对拱高变化的影响。

结果：本组患者ICL植入术后12mo拱高显著低于术后1mo(509.47±163.82μm vs 582.45±173.18μm,t=2.099,P<0.05)。ICL长度、ICL度数及术前等效球镜度均是影响高度近视患者ICL植入术后拱高的独立因素(P<0.05); ICL长度、术前WTW是影响高度近视患者术后拱高变化量的独立因素(P<0.05)。

结论：高度近视行ICL植入术后12mo内拱高呈降低趋势,ICL长度及术前WTW对拱高变化量存在显著影响,ICL长度、ICL度数及术前等效球镜度对拱高存在显著影响。