长链非编码RNA NEAT1调控微小RNA-506/组蛋白-赖氨酸N-甲基转移酶对肾癌786-O细胞生物学行为的影响

目的:探讨长链非编码RNA NEAT1(lncRNA NEAT1)在肾癌中的表达,以及在肾癌786-O细胞中对增殖、凋亡、迁移和侵袭的作用,以及对微小RNA-506(microRNA-506,miR-506)/组蛋白-赖氨酸N-甲基转移酶(EZH2)信号通路的影响。方法:选取2018年1月至2019年12月武汉大学人民...     

基于理论域框架的ICU护士执行身体约束缩减行动障碍因素的质性研究

目的：探讨ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素,为制定身体约束标准化管理方案提供依据。方法：基于理论域框架（TDF）制定访谈提纲,采用目的抽样法对天津市某三级甲等医院的12名ICU护士进行半结构式访谈,按照TDF的相关领域对转录后的资料进行归类,用内容分析法对访谈资料进行分析。结果：ICU护士对身体约束缩减行动理解存在偏差、对约束替代措施内容的不熟悉是其执行身体约束缩减行动的障碍因素之一;身体约束缩减方案评估工具、决策流程的不规范对缩减约束行动的开展造成了一定阻碍;环境因素的限制及对缩减约束结果的担忧,使ICU护士没有足够的信心去执行;科室缺乏支持缩减约束的组织氛围,难以引起护士对执行约束缩减行动的重视,进而削减执行的动力。结合理论域框架将上述因素分别归属为知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响、行为规范5个领域。结论：知识、自我效能、环境背景和资源、社会影响及行为规范为ICU护士执行身体约束缩减行动的障碍因素。科室要在明确障碍因素的基础上,加强领导层对执行缩减约束的重视和支持。制定缩减约束评估决策规范化流程以及培训方案,倡导团队协作,创造支持身体约束缩减行动的组织氛围,坚定IC...     

ICU42例医院感染临床分析

近年来ICU医院感染发生率呈逐年增高趋势，为了解我院ICU医院感染状况，回顾性分析4a来ICU住院病人308例，共检出ICU感染病人42例，现报告如下。     

食管癌放射治疗致放射性食管炎的护理

食管癌放疗所致的放射性食管炎是导致放疗中断乃至失败的主要原因。对 118例食管癌患者实施外照射的同时 ,控制食物的温度 ,进食的速度、量 ,进行餐后食管冲洗 ,粘膜麻醉剂和保护剂的使用 ,认为精心的护理是降低食管癌放疗所致大出血和穿孔发生率的关键一环     

捷克信联合抗辐喷对局部晚期头颈部肿瘤所致急性放射性口炎患者的疗效研究

目的探讨局部晚期头颈部肿瘤患者急性放射性口炎应用捷克信联合抗辐喷的短期疗效。 方法选择广州医科大学附属肿瘤医院于2020年8月至2021年8月局部晚期头颈部肿瘤所致急性放射性口炎患者102例,依据随机数字表法分为观察组（n=51）与对照组（n=51）。观察组男32例,女19例,年龄（56.32±7.86）岁;对照组男34例,女17例,年龄（55.87±8.39）岁。两组均给予剂量模式为6 996 cGy/33 f,每周5次的局部晚期头颈部肿瘤调强放射治疗。对照组采用抗辐喷;观察组采用捷克信联合抗辐喷。两组患者在放疗结束后7 d评估疗效。比较两组临床短期疗效,治疗前后急性放射性口腔炎分级、疼痛数字评分标准（NRS）评分、口腔评估指南（OAG）量表评分、唾液白细胞介素-6（IL-6）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平变化。 结果观察组治疗7d的短期疗效总有效率为84.31%,对照组为66.67%,差异有统计学意义（P＜0.05）。两组治疗后急性放射性口腔炎严重程度较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后急性放射性口腔炎严重程度低于对照组（P＜0.05）。两组治疗后NRS评分、OAG评分、唾液IL-6和TNF-α较治疗前降低（P＜0.05）;观察组治疗后NRS评分、OAG评分、唾液IL-6和TNF-α均低于对照组,分别为［（2.85±0.45）分 vs （3.76±0.63）分,P＜0.001］、［（9.20±1.05）分 vs （12.76±1.96）分,P＜0.001］、［（13.85±2.97）ng/L vs （21.08±4.43）ng/L,P＜0.001］、［（28.49±5.24）ng/L vs （39.96±6.56）ng/L,P＜0.001］。 结论局部晚期头颈部肿瘤患者急性放射性口炎应用捷克信联合抗辐喷的短期疗效优于单独抗辐喷的疗效,可减轻疼痛,改善口腔情况。     

积极心理学理论在儿科护士心态调整中的应用

目的：制定基于积极心理学理论的儿科护士心态调整方案,评价其实施效果。方法以积极心理学理论为框架制定儿科护士心态调整方案,选取本院儿科护士142名作为研究对象,随机分为观察组和对照组,对照组采用本院常规心态调整方案进行干预,观察组在此基础上依据积极心理学的理论,制定儿科护士心态调整方案,使用该方案进行心理干预,两组采用一般自我效能感量表(GSES)、工作倦怠量表(MBI-GS,2002,李超平标准)、生活满意度量表(SWLS,Pavot&Diener,1993)评价干预效果。结果干预后经组内比较,对照组与观察组在干预实施前后得分比较差异均有统计学意义(P<0.05),但经组间比较,观察组得分优于对照组(P<0.05)。结论运用积极心理学理论制定的儿科护士心态调整方案能提高儿科护士自我效能感、减轻工作倦怠和提高生活满意度,值得推广应用。     

托烷司琼与氟哌利多预防腹腔镜结直肠癌根治术后恶心呕吐的临床分析

目的研究氟哌利多与托烷司琼预防腹腔镜结直肠癌根治术后恶心呕吐（PONV）的临床效果。方法以120例腹腔镜结直肠癌根治术患者为研究对象,随机分成氟哌利多（Ⅰ组）、托烷司琼（Ⅱ组）和氟哌利多联合托烷司琼（Ⅲ组）。观察术后24h各组PONV的发生情况。结果Ⅲ组PONV发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组,有统计学意义（P〈0.05）。Ⅰ组与Ⅱ组比较无统计学意义（P〉0.05）。结论托烷司琼联合氟哌利多可有效地减少腹腔镜结直肠癌根治术后PONV的发生。     

不同麻醉药物在小儿先天性心脏病介入治疗中的应用比较

【目的】观察丙泊酚复合右美托咪定和丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻对行先天性心脏病导管封堵术患儿术中血流动力学和术后麻醉恢复时间的影响。【方法】将行先天性心脏病导管封堵术患儿72例,随机分为丙泊酚复合右关托咪定静脉全麻组（A组）和丙泊酚复合氯胺酮静脉全麻（B组）,每组各36例。患儿术前均给予阿托品0．01mg／kg,A组患儿静脉注射丙泊酚1．5mg／kg,缓慢注射右美托咪定1．Omg／kg,输注时间超过10min,以诱导麻醉,继以右美托咪定0．5μg／（kg·h）和丙泊酚4～6mg／（kg·h）持续泵入维持,B组丙泊酚用法同A组,诱导时复合使用氯胺酮1．0mg／kg,继以0．5μg／（kg·h）维持。术中常规监测血压、心率、呼吸频率、呼吸幅度、血氧饱和度和心电图变化,以改良Steward苏醒评分评估患儿术后麻醉恢复时间。【结果】两组在心内操作时心率均较麻醉诱导前显著增加（均P〈0．01）,但B组较A组更为明显（P〈0．05）。B组麻醉恢复时间显著长于A组,差异有统计学意义（P〈0．01）。【结论】丙泊酚复合右美托咪定静脉全麻下行小儿先天性心脏病介入治疗对操作过程中的心率影响更小,麻醉恢复更快。     

脱细胞腮腺基质的制备及组织学特征初步观察

目的:探讨脱细胞腮腺支架材料的制备方法,制备涎腺组织工程的理想支架材料。方法:对新西兰大白兔腮腺进行冻融联合酶消化,最后冷冻干燥,观察其组织学特征。结果:制备的脱细胞腮腺基质的细胞成分能被有效去除,材料保留了利于腮腺细胞生长的三维网状基质胶原结构,有一定的强度和韧性。结论:采用反复冻融联合酶消化、冷冻干燥法能获得一种无细胞的理想组织工程腮腺支架材料。     

针刺血管舒缩区配合项针治疗紧张型头痛的临床研究

目的：观察针刺血管舒缩区配合项针治疗紧张型头痛的治疗效果。方法：将80例紧张型头痛病例随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组采用针刺血管舒缩区配合项针治疗,对照组采用天麻头风灵胶囊口服治疗。两组分别治疗2个疗程。结果：治疗组总有效率95%,对照组80%,两组比较有非常显著性差异（P〈0.01）。结论：针刺血管舒缩区配合项针治疗紧张型头痛疗效明显优于药物组。