一株真菌所产环缩酚酸肽类化合物的分离和鉴定

对一株真菌ZME及其所产的次级代谢产物进行分离鉴定。通过形态观察和ITS测序对真菌ZME进行菌株鉴定,并对其发酵液上清液和菌丝体分别用乙酸乙酯和甲醇萃取;萃取后的有机试剂粗提物经硅胶柱层析和半制备HPLC分离纯化;纯化后的各组分利用光谱分析进行结构解析。结果表明,真菌ZME初步判断属于Beauveria felina。对这株真菌次级代谢物结构解析,共鉴定5个化合物Isaridin B、Isaridin A、Roseocardin、Roseotoxin B和Destruxin B,这5个化合物均为环缩酚酸肽类化合物,其中Roseocardin具有抗细菌活性。     

胰腺实性假乳头状瘤1例报告

患者 女,16岁,于2006年6月15 日主因上腹痛1d入院.查体:腹肌紧张,上腹部可及压痛及反跳痛,血淀粉酶645 U/L.尿淀粉酶6372 U/L,人院诊断为急性胰腺炎.予禁食水、生长抑素泵入、抑酸、补液等治疗,查B超时发现胰体尾前上方可及偏强团块回声,范围为40.4 mm×35.6 mm,边界清,与肝脾胃无关,与胰腺关系显示不清.     

5年制本科开展临床生化双语教学的调查分析

目的 评价对检验专业5年制本科生3个年级的临床生物化学开展双语教学的效果.方法 对本校1999～2001级5年制检验专业本科临床生化双语教学进行问卷调查,并对双语教学中出现的问题进行总结分析.结果 5年制检验专业本科学生对开展临床生化双语教学是认可的,收到了较好的效果,但双语教学的整体环境、教材和教学方式方法上还存在一些问题.结论 可以对检验专业的本科学生实施临床生化的双语教学,临床生化双语教学的开展有助于提高学生的专业外语水平,开阔学生视野;同时对双语教学中发现的问题进行了总结分析,积累了一些经验;为进一步做好临床生化双语教学提供了可以借鉴的依据.     

半夏白术天麻汤辅助针灸治疗经行头痛患者的疗效

目的:探讨半夏白术天麻汤辅助针灸治疗经行头痛患者的临床疗效,及对血清学指标的影响。方法:选取2016年12月至2017年12月在南京中医药大学附属南京市中西医结合医院接受治疗经行头痛患者89例为研究对象。按照半夏白术天麻汤辅助针灸治疗与单纯针灸治疗2种方式分为观察组(n=45)与对照组(n=44)。比较2组临床疗效及血清学指标变化。结果:治疗后,观察组一氧化氮(104. 65±12. 41)μmol/L、人前列腺素F_(2α)(PGF_(2α))(27. 13±9. 59) pg/m L、人前列腺素PGE_2(PGE_2)(32. 66±5. 48) pg/m L与PGF_(2α)/PGE_2(0. 85±0. 22)。对照组一氧化氮(92. 39±13. 85)μmol/L、PGF_(2α)(33. 84±10. 51) pg/m L、PGE_2(27. 78±3. 45) pg/m L与PGF_(2α)/PGE_2(1. 17±0. 43)。观察组治疗后升压素(AVP)(173. 36±15. 35) pg/m L、纤维蛋白原(3. 04±0. 28) g/L、以及内皮素-1(ET-1)(85. 94±13. 27) pg/m L。对照组治疗后AVP(182. 18±22. 45) pg/m L、纤维蛋白原(3. 84±0. 39) g/L、以及ET-1(102. 81±16. 02) pg/m L。观察组治疗前中医证候积分(15. 95±0. 38)分和治疗后中医证候积分(3. 84±0. 24)分。对照组治疗前中医证候积分(15. 79±0. 42)分和治疗后中医证候积分(6. 85±0. 37)分。治疗后观察组疼痛程度改善值(1. 57±0. 68)分与疼痛时间改善值(1. 56±0. 59)分,对照组疼痛程度改善值(1. 10±0. 45)分与疼痛时间改善值(1. 08±0. 29)分。观察组治疗无效2例,总有效率为84. 15%。对照组治疗无效11例,总有效率为75. 00%。结论:半夏白术天麻汤辅助针灸治疗经行头痛的临床疗效显著,提升血清一氧化氮与PGE_2水平,降低凝血率,防止瘀血导致脑部血液循环不通造成的经行头痛。     

低浓度利多卡因行星状神经节阻滞治疗原发性手汗症的疗效观察

目的探讨低浓度利多卡因行星状神经节阻滞治疗原发性手汗症的疗效。方法选取该院2014年8月‐2015年7月就诊的原发性手汗患者60例,将其随机分成实验组和对照组,每组各30例,实验组患者给予低浓度利多卡因进行星状神经节阻滞术,对照组给予外用止汗药进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果实验组治愈率为53.33%,对照组治愈率为20.00%,两组患者治愈率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论低浓度利多卡因行星状神经节阻滞术治疗原发性手汗症临床效果显著,可以推广使用。     

全腹腔镜贲门周围血管离断术治疗门脉高压症

目的探讨全腹腔镜下贲门周围血管离断术的技巧和方法。方法 2007年5月~2010年10月,采用完全腹腔镜方法,对34例肝硬化门脉高压并上消化道出血的患者行贲门周围血管离断术。术中切脾方法采用一级脾蒂离断法或者二级脾蒂离断法,断流方法采用选择性或非选择性贲门周围血管离断术。结果 33例在全腔镜下完成（其中2例为选择性贲门周围血管离断术）,1例需手助。手术时间170~430 min,平均250 min。术中失血100~1000 ml,平均533 ml。1例术后肝功能衰竭死亡。33例术后住院8~20 d,平均10.6 d。30例术后随访3~25个月,平均13个月,2例再出血,1例原发性肝癌。结论全腹腔镜下贲门周围血管离断术治疗门脉高压症是一种安全、微创、可行的方法。     

小儿脑积水脑室-腹腔分流术后并发症分析

脑积水是小儿神经外科常见疾病之一，脑室一腹腔（ventriculo—peritonel，VP）分流术广泛应用于小儿脑积水的治疗。本文回顾分析了2007年6月至2011年12月福建医科大学附属第一医院经VP分流术治疗的71例小儿脑积水的临床资料，现总结如下。     

胃癌患者手术部位感染调查分析

目的分析胃癌患者手术部位感染(SSI)相关因素和病原菌分布特点,为临床预防控制SSI提供依据。方法回顾性调查2010年1月-2013年9月住院并手术的287例胃癌患者临床资料,系统收集相关资料,运用统计方法对各SSI相关因素进行检验,分析SSI的相关危险因素和病原菌分布,探讨SSI的预防控制措施。结果 287例胃癌手术患者发生SSI 26例,发生率为9.06%,其中切口感染19例占73.08%、腹腔感染7例占26.92%;单因素分析显示,年龄>60岁、ASA评分≥3分、肿瘤分期≥Ⅲ期、合并糖尿病、术前住院时间≥7d,手术时间≥3h、术中输血均为SSI危险因素(P<0.05),而患者性别和预防性应用抗菌药物时间与SSI无相关性;检出病原菌中革兰阴性菌占61.29%、革兰阳性菌占35.48%、真菌占3.23%,主要以大肠埃希菌和金黄色葡萄球菌为主,分别占29.03%和22.58%,其次是铜绿假单胞菌占12.90%。结论胃癌SSI相关因素多,应针对性采取相应的措施,选用有效的抗菌药物,预防和控制SSI的发生。     

心衰合并快速型心律失常患者应用胺碘酮治疗的用药方法及临床疗效评价

目的：观察心律失常合并心衰患者应用胺碘酮的临床效果,并探讨护理方法。方法：回顾性总结我院收治的心律失常合并心衰患者共计40例。结果：治疗后40例患者心率均值为（74．1±6．6）次,收缩压均值为（122．9±4．3）mmHg,舒张压均值为（80．1±3．9）mmHg,明显优于治疗前数据结果（P〈0．05）,所有患者治疗过程中有2例（5％）出现轻度静脉炎不良反应。结论：胺碘酮治疗心衰合并快速型心律失常患者具满意的临床疗效,治疗期间采取细致和有效的护理措施是患者康复的保证。     

肺隔离症的影像学诊断(附16例分析)

笔者分析了16例肺隔离症的影像学表现,可分四型:实块型、含气囊型、混合型和支气管炎型,以囊性病变最多见.讨论了本症的血流动力学改变以及诊断和鉴别诊断,指出对近横膈的胸内肿块CT 扫描应作增强薄层扫描,以发现异常血管.为了帮助确诊,应作血管造影.