2013-2015年广东省127例预防HIV母婴传播综合干预效果北大核心CSCD

目的了解广东省以人群为基础的预防艾滋病母婴传播综合干预的效果,为进一步做好预防母婴传播工作提供依据。方法在国家预防艾滋病母婴传播信息系统中导出并整理了广东省2013-2015年127例艾滋病病毒（HIV）感染孕产妇的监测随访资料。采用SPSS 18.0统计软件进行描述性分析。结果2013-2015年127例HIV感染孕产妇,分娩婴儿135人（包含6例双胎,1例3胎）,其中感染HIV婴儿6例,母婴传播率4.44%。孕期接受HIV检测的占69.29%（88/127）;使用抗病毒药物治疗的孕产妇占74.80%（95/127）,其中孕期（36周前）服用药物的占91.58%（87/95）,产时和产后服药的占8.42%（8/95）,两者的母婴传播率分别为2.11%、12.50%,差异有统计学意义（χ~2=4.502,P〈0.05）。HIV感染孕产妇所生婴儿使用抗病毒药物的占85.93%（116/135）,未服药的占14.07%（19/135）,两者的母婴传播率分别为2.59%、15.79%,差异有统计学意义（χ~2=5.178,P〈0.05）;采用人工喂养方式的婴儿占92.59%（125/135）,未采用人工喂养的占7.41%（10/135）,两者的母婴传播率分别为3.20%、20.00%,差异有统计学意义（χ~2=4.634,P〈0.05）。结论通过孕期尽早检测HIV,尽早对HIV感染孕产妇及所娩婴儿规范使用抗病毒药物,加强对孕产妇及所娩婴儿的监测随访指导,提倡人工喂养等综合干预措施,能有效降低HIV母婴传播。     

氟康唑预防恶性血液病患者侵袭性真菌感染疗效的Meta分析

目的:系统评价氟康唑预防恶性血液病并真菌感染的疗效。方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方、Pubmed、EmBase数据库,采取RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:共纳入研究14篇,共3 767例,氟康唑组预防真菌感染失败率高于伊曲康唑组（P＝0.001）、伏立康唑组（P＝0.009）、泊沙康唑组（P＜0.001）,较空白对照组低（P=0.006）,且差异均有统计学意义。其中氟康唑组同伊曲康唑组和泊沙康唑组进行亚组分析,分别比较了白色念珠菌、曲霉菌感染率,其中泊沙康唑组曲霉菌感染率较氟康唑组低（P＜0.000 1）,且差异有显著统计学意义。伊曲康唑组白色念珠菌感染率、曲霉菌感染率及泊沙康唑组白色念珠菌感染率差异均无显著统计学意义。结论:氟康唑能有效预防恶性血液病并真菌感染发生率,但疗效低于伊曲康唑、伏立康唑、泊沙康唑。     

人干燥综合征B抗原的基因克隆及融合表达

目的：建立新的检测方法，克隆并表达人干燥综合征B抗原（SS-B）。方法：应用逆转录PCR（RT-PCR）技术，从HL-60细胞株中克隆SS-B全长基因，将PCR产物直接TA克隆、鉴定及测序，再定向克隆至pGEX-5T载体中，转入大肠杆菌BL-21，阳性克隆鉴定后在IPTG诱导下表达，产物行十二烷基硫酸钠-多丙烯酰胺冻胶电泳（SDS-PAGE）和蛋白质印迹法（Western blot）试验。结果：PCR产物约为1200bp，与预期1224bp接近，测序结果与Gen-Bank报道的完全一致。pGEX-ST-SS-B重组阳性克隆酶切鉴定正确，SDS-PAGE和Western blot结果显示融合蛋白相对分子质量为71000，具有天然SS-B的免疫原性。结论：成功克隆表达SS-B，为下一步研究奠定了基础。     

眼眶非霍奇金淋巴瘤一例

熊×男58岁以右上睑新生物6m余收住院。6m前患者无明显诱因出现右上睑皮夫一黄豆大小的新生物,逐渐长大,未经特殊处理。近4m来,发现新生物迅速生长,表面溃烂,无其它不适,遂来我院就诊。右眼视力1.0,右上睑皮肤中外2/3可见新生物,大约5mm×4mm×3mm,溃疡表面呈菜花样,向四周浸润,表面充血,不能推动,无压痛。全身体检未触及肿大淋巴结,头颅及胸腔CT无明显异常。次日于右上睑新生物外约3mm处行新生物切除及上睑成形术。术后常规给予抗炎,止血治疗后,转至肿瘤医院继续行局部放疗及化疗治疗。病理报告示:①右上眼睑:非霍奇金淋巴瘤、T小淋巴细…     

睾丸创伤后精液质量变化初步研究

军事训练中 ,有时会出现一些意外伤害。其中 ,睾丸创伤常见于格斗、军体训练中 ,多因猛烈击打或器械碰撞而致。研究睾丸创伤后精液质量的变化 ,对提高伤者生活质量、保障战斗力具有重要意义。1　资料与方法1 1　研究对象　收集体系部队睾丸闭合性创伤病例 2 2例 ,年龄 18～ 32岁 ,平均 2 4 .6岁。根据损伤类型及部位又分为双侧挫伤组 3例 ,单侧血肿组 7例(左侧 2例、右侧 5例 ) ,双侧血肿组 12例。正常对照组 :生育男性 2 6例 ,年龄 2 2～ 35岁 ,平均 2 8.0岁。1 2　标本采集　手淫法采集精液于无菌玻璃瓶内 ,液化后行常规检查 ,然后分离精…     

两种遴选特色专科方法的比较研究

医疗技术和知名度是医院核心竞争力的重要组成部分,特色专科既能代表一所医院的技术水平,又能代表医院的知名度,因此每家医院都在培育自己的特色专科。遴选特色专科是培育特色专科的前提,如何从综合性医院众多专科中找出具有发展潜力的专科显得尤为重要。在遴选过程中既要突出特色,还要平衡各科关系,因此需要采用公正、公平、敏感的遴选方法。下面将结合实际介绍两种遴选方法,并进行对比,旨在为医院管理同行们在进行这类工作时提供一些参考。     

低场磁共振在脊柱创伤中的应用

脊柱创伤是基层医院常见的创伤之一,MR可以多方位、多角度地显示损伤椎体、椎旁软组织及脊髓的形态、信号改变,及时作出诊断并了解损伤的性质、程度及范围。本文通过回顾经低场磁共振检查的25例脊柱创伤病人的临床和影像资料,讨论低场磁共振在脊柱创伤中的应用价值。1材料与方法本组共收集脊柱创伤病人25例,其中男15例,女10例,年龄22~85岁,平均42岁。从创伤到MR检查时间为2 h~10 d,创伤原因分别为车祸伤15例、坠落伤7例、重物砸伤2例、其它1例。临床表现为完全性瘫痪3例、不完全性瘫痪3例,余19例表现为局部疼痛、活动障碍、四肢麻木、乏力…     

细胞核抗原Sm B’的基因克隆和原核表达

目的：为建立抗Sm自身抗体检测方法，自行克隆、表达和鉴定细胞核抗原SmB’。方法：应用逆转录聚合酶链反应（RT—PCR）技术。从HL-60细胞株中克隆SmB’全长基因，将PCR产物直接进行TA克隆、鉴定及测序，再定向克隆至pGEX—ST载体中，转入大肠杆菌BL-21，阳性克隆鉴定后在异丙基-B—D-硫代半乳搪苷（IPTG）诱导下表达，产物行十二烷基硫酸钠一聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS—PAGE）和蛋白质印迹法（Western blot）鉴定。结果：PCR产物约为700bp，与预期657bp接近，测序结果与GenBank核酸数据库报道完全一致。pGEX-5T—SmB’重组阳性克隆酶切鉴定正确。SDS—PAGE和Western blot结果显示融合蛋白分子量为51000，具有与抗SmB’抗体的反应性。结论：成功克隆表达核抗原SmB’，为建立抗Sm自身抗体检测方法奠定了基础。     

输卵管妊娠妇女巨细胞病毒的感染

输卵管妊娠病因复杂 ,近年来病原学研究受到重视。巨细胞病毒 (HCMV)与妊娠不良结局报道较多 ,但有关输卵管妊娠妇女HCMV感染的报道甚少。我们应用病原学和分子免疫学手段对输卵管妊娠妇女HCMV的感染状况进行了初步探讨。研究对象为 2 1例输卵管妊娠患者 ,年龄 19～ 38岁 ,平均年龄 2 8 5岁。其中置宫内节育器 6例 ,人均人工流产 1 5例次 ,习惯性流产 1例。对照组 30例源于足月妊娠行剖宫产妇女 ,年龄 2 2～ 33岁 ,平均 2 5 5岁。于术中将清洁消毒聚乙烯乙醇海绵 (上海橡胶厂 )置入输卵管中 ,吸取输卵管液 ,立即 10 0 0 0r min离心分…