定量药物脑电图预测氯氮平对精神分裂症的疗效

为了探讨氯氮平对精神分裂症病人脑电活动的影响，预测该药的近期临床疗效，应用定量药物脑电图（ＱＰＥＥＧ）方法对６３例精神分裂症病人进行了自身前后的对照研究。结果显示，口服一次量２５ｍｇ氯氮平后，精神分裂症Ⅰ型病人Ｏ１导联α２频段能量在服药后第５小时较服药前显著降低（Ｐ＜０．０５），Ｆ４导联δ频段能量在第５小时较服药前显著增高（Ｐ＜０．０５），Ｆ３导联β频段能量有增高趋势，但未达到显著水平。精神分裂症Ⅱ型病人Ｏ２导联α２频段能量在第４小时较服药前显著降低（Ｐ＜０．０５），Ｆ４导联δ频段及Ｆ３导联β频段能量有增高趋势，但未达到显著水平。出现上述脑电变化者临床疗效好，反之则临床疗效差。判别分析结果显示，ＱＰＥＥＧ对氯氮平近期临床疗效的预测基本可靠，预测分组正确率为８６％～１００％。     

首发精神分裂症偏执型患者血浆IL—2、IL—6变化的研究

目的 研究首发精神分裂症偏执型患血浆中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介索-6(IL-6)的变化。方法 病例组为住院的符合中国精神疾病诊断标准及分类方案第三版首发精神分裂症偏执型诊断标淮的病人30例，PANSS量表评分≥60分；选取正常对照组20例对照。采用酶联免疫吸附法测定对照组和精神分裂症组治疗前及治疗后6wIL-2、IL-6的血浆浓度，并进行组间比较。结果 精神分裂症组治疗前血浆IL-2、IL-6的水平显增高，与对照组比较差异有显性(P＜0．05)；精神分裂症组治疗6w症状基本缓解后，血浆IL-2水平与对照组比较差异无显性(P＞0．05)，IL-6水平与对照组比较显增高(P＜0．05)；症状基本缓解后血浆IL-2水平较治疗前有显下降(P＜0．05)，IL-6水平较治疗前有增高趋势，但无显差异(P＞0．05)。结论 精神分裂症患存在免疫功能紊乱，治疗后IL-2水平下降也许可以作为抗精神病药物影响免疫变化的一个指标。     

1cm以下磨玻璃密度肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性

目的探讨1 cm以下局灶性磨玻璃密度(f GGO)肺腺癌的CT征象与病理亚型及免疫组织化学的相关性。方法回顾性分析本院59例经手术病理证实为肺腺癌的最大直径≤1 cm的f GGO患者的CT、病理以及免疫组织化学资料,将CT征象(包括位置、大小、密度、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面)与病理亚型[不典型腺瘤样增生(AAH)、原位腺癌(AIS)、微浸润性腺癌(MIA)及浸润性腺癌(IPA)]和免疫组织化学结果 [人表皮生长因子受体(HER)-1、HER-2、Ki-67、血管内皮生长因子(VEGF)、拓扑异构酶Ⅱα(Top-Ⅱα)]对照,患者年龄、病变大小、密度与病理亚型比较采用单因素方差分析或秩和检验;患者性别、病变位置、形状、空泡征、空气支气管征、病灶边缘、胸膜凹陷征、瘤肺界面与病理亚型和免疫组织化学结果对照采用卡方检验或Fisher精确检验。结果 CT表现为1 cm以下f GGO的肺腺癌各病理亚型间,性别分布、年龄大小、病变位置、形状、空气支气管征、胸膜凹陷征、瘤肺界面差异无统计学意义(P值分别为0.194、0.126、0.609、0.678、0.091、0.374、0.339),各病理亚型间病变大小、密度、空泡征的有无以及边缘情况差异有统计学意义(P值分别为0.028、0.002、0.003、0.046),Ki-67在不同形状结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.015),HER-1在瘤肺界面是否清晰的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.019),HER-2在是否有空泡征的结节间表达程度差异有统计学意义(P=0.049),而CT征象与VEGF和Top-Ⅱα的表达无相关性(P均>0.05)。结论表现为1 cm以下f GGO的肺腺癌中,IPA的空泡征出现率最高,而AAH最低,且浸润前病变(AAH+AIS)多表现为边缘光滑,MIA和IPA则多表现为分叶征+毛刺征;且一些CT征象在特定免疫组织化学结果之间也有相关性。     

纯磨玻璃密度浸润性肺腺癌CT表现

目的探讨纯磨玻璃密度(pGGO)结节浸润性肺腺癌的CT特点。方法根据2011年多学科肺腺癌分类(IASLC/ATS/ERS分类),收集经手术病理确诊为肺腺癌并且CT表现为pGGO结节(≤3cm)的88例患者(94个病变),其中浸润性肺腺癌37例(38个病变),结合临床和病理资料,分析结节的瘤肺界面、病灶边缘(分叶、毛刺)、内部结构及邻近结构。结果 38个浸润性肺腺癌结节最大径0.7~3.0cm,平均(1.75±0.46)cm,其中结节直径1cm者3个,1~2cm者25个,2cm者10个。所有结节边界均较清楚,结节出现分叶31个,毛刺11个,空泡征28个,形成空腔5个,胸膜凹陷征14个,血管集束征28个。18个结节局部或整体密度增高,其中局部密度增高12个,整体密度增高6个。手术病理证实贴壁生长腺癌27个,微乳头腺癌2个,腺泡样癌4个,乳头型腺癌2例,实性腺癌3例。结论 pGGO肺腺癌结节中,CT表现为空泡征、瘤肺界面清晰、血管集束征提示浸润性肺腺癌可能。     

Sr+β-TCP+OCP材料对大鼠脂肪来源干细胞活性及成骨分化的影响

目的 探究锶/β-磷酸三钙/磷酸八钙（Sr+β-TCP+OCP）材料对大鼠脂肪肪来源干细胞（r ADSCs）活性及成骨分化的影响。方法 将SD大鼠安乐处死，进行r ADSCs原代培养后完成r ADSCs成骨诱导，制备Sr+β-TCP+OCP、β-TCP、OCP材料，随机分为1%Sr+β-TCP+OCP组、3%Sr+β-TCP+OCP组、5%Sr+β-TCP+OCP组、β-TCP组、OCP组、对照组（成骨诱导培养液）。甲基偶氮唑蓝（MTT）比色法检测r ADSCs增殖，检测碱性磷酸酶（ALP）活性及钙离子含量，蛋白质免疫印迹（WB）检测r ADSCs成骨相关蛋白。结果 与对照组和3%Sr+β-TCP+OCP组相比，β-TCP组、OCP组、1%及5%Sr+β-TCP+OCP组第1天、3天、6天吸光值（A）均下降（P<0.05）。在d3、d6 5%Sr+β-TCP+OCP组A值均低于β-TCP组、OCP组、1%Sr-β-TCP组（P<0.05）。随着时间延长，各组A值均升高（P<0.05）。与对照组、β-TCP组、OCP组相比，1%、3%Sr+β-TCP+OCP组ALP活性...     

左上臂截肢后残端再生长1例

患者,男性,13岁,因10年前左上肢被电机绞伤而行肱骨上1/3截肢。截肢后第二年残端中央部皮肤隆起,触之坚硬。残端逐年增长,变尖,外型似手指。 体检左上肢残端中央似手指。起始部粗3cm,尖端粗0.5cm,长7cm,尖端骨质有少许外露。X线示肱骨残     

辨证治疗小儿泄泻280例临床观察

泄泻是小儿多发病、两岁以下易发。我们自1985年3月—1991年3月,治疗小儿泄泻280例,疗效显著,总结如下:(一)一般资料:280例中,男:156例女:124例,年龄:1个月～12个月,172例占61.4%,13个月～2岁,89例占31.8%,2岁以上,19例占6.8%。(二)临床表现:黄色或绿色稀水便,日5～10次198例占70.7%,日11～20次82例占29.3%,溲短254例占90.7%,     

口服复方甘草片致低血钾下肢软瘫1例

1　病例报告患者男 ,48岁。双下肢进行性功能受限 10ｄ入院。既往有慢性支气管炎史 5年。入院前 ,因长时间咳嗽咯痰诊断为慢性支气管炎 ,给予口服解痉抗炎药及复方甘草片 (每次3片 ,每日 3次 ) 2 6ｄ。后逐渐出现四肢麻木 ,时有乏力感 ,以劳累后为著 ,偶有恶心 ,且双下肢呈进行性功能受限。入院查体 :体温 :36 .6℃ ,血压 :18.4/ 9.7ｋＰａ ,精神不振 ,神清语明。头颅及五官无畸形 ,心肺检查未见异常。双上肢肌力 4 5级 ,双下肢肌力 34级 ,腱反射减弱 ,四肢感觉正常 ,病理反射未引出。辅助检查 :血尿便及肝功正常 ,血钾 3.0ｍｍｏｌ/Ｌ ;心…