2型糖尿病合并老年下肢动脉硬化闭塞症患者胱抑素C、同型半胱氨酸的水平及意义

下肢动脉硬化闭塞症（Peripheral atherosclerotic disease PAD）是糖尿病常见的大血管病变,是导致下肢截肢的主要原因,其发病率比非糖尿病者高20倍,并呈逐年上升趋势,70岁以上人群发病率达到15%-20%以上。因此早期发现、早期诊断、早期治疗及早期预防,可以有效的延缓老年2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞症的进展。本文通过对老年2型糖尿病合并下肢动脉硬化闭塞组与无下肢动脉硬化闭塞症组的胱抑素C（CysC）及同型半胱氨酸（Hcy）的对比,旨在探讨更有效的临床观察指标。     

在基层设立中西医结合心力衰竭门诊的思考

随着人口老龄化和人们生活水平的提高,心力衰竭的发病率逐年增多,其较高的致残率和病死率给社会和家庭带来沉重的负担.心力衰竭的防治成为心血管医生所面临的重要课题.20世纪90年代以来,心力衰竭的治疗发生了根本性改变,在基层设立中西医结合心力衰竭门诊可实现心力衰竭的预防、规范化治疗和日常保健.     

雷达作业人员昼夜不同作业班次心率和心率变异性的变化

Objective To investigate the circadian changes of heart rate (HR) and heart rate variability (HRV) on radar operators in day and night shifts. Methods Twenty-one military radar operators were selected as subject. Their HR was gotten from continually electrocardiogram recorded by a biomedical monitoring system in four different working shifts (morning, afternoon, early night and late night) and HRV was analyzed. In addition, each shift was divided into four phases and the average HR of different phases in same shift was compared. Results There was significant difference of average HR among four shifts (F=7. 287, P＜0.01). The average HR in late night was significantly lower than that in other three shifts. Comparing with morning and afternoon shifts, high frequency normalized unit (HFNU) in late night shift was significantly increased (P＜0.05). Low frequency normalized unit (LFNU) in late night shift was significantly decreased comparing with those in morning and afternoon shifts (P＜0. 05). The average HR in different phase of a shift showed significant differences among morning, afternoon and early night shifts (F= 5. 480, 3. 150, 3. 850,P＜0. 05 or P＜0. 01), and gradually decreased with working time. However, there was no significant difference of average HR in different working phase of late night shift. Conclusions Circadian change would significantly influence the HR and some HRV indices of military radar operators.     

肾病综合征并发腹主动脉血栓一例

急性腹主动脉血栓栓塞是血管外科急重症,其并发症凶险,病死率为35%～80%[1].本病少见,部分医师对此病缺乏认识,极易误诊[2].我院最近收治1例肾病综合征并发腹主动脉血栓患者,报告如下. 男性,67岁,因反复水肿1年、腰痛3 d、双下肢无力7 h,于2009年12月16日入本院.患者1年前出现眼睑水肿,渐及全身,自购利尿药(药名及量不详)间断服用,未到医院就诊.     

系统生物学与中医药学研究

在中医中对多基因的疾病进行分析的过程中,应该使用系统的思维和方式从整体上进行解决方案的分析,全面的掌握疾病在人体中的改变特点,并且通过科学合理的方式进行还原研究,一直到可以从分子的层面上体现出疾病的具体情况以及蔓延规律.通过系统生物学进行疾病的研究可以将多基因的疾病进行更加详细的分析,可以进一步体现出中医药学的优点,能够从根本上对中西药学与西方医学的融合起到推进的作用.     

宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者妊娠情况调查分析

目的分析宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠情况及相关影响因素。方法随访2014年9月至2016年9月102例有生育要求的宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后患者的妊娠情况,并回顾性分析患者临床资料,分析影响术后妊娠的相关因素。结果纳入研究的102例患者均完成随访。102例宫腔粘连患者术后,妊娠54例,妊娠率52.9%。其中,成功分娩32例,活产率59.3%,其中采取剖宫产26例(81.3%);待产5例,均孕12周以上;流产17例,流产率31.5%。流产患者中,晚期流产4例(23.5%),稽留流产10例(58.8%),胎盘异常3例(17.7%)。妊娠患者与未妊娠患者年龄、病程、粘连程度、复发情况、术后月经均存在显著性差异(P0.05)。多因素Logistic回归分析显示,年龄、粘连程度、术后月经情况是影响宫腔粘连术后妊娠的独立危险因素。结论宫腔粘连患者宫腔镜下宫腔粘连分离术后妊娠率较高,年龄、粘连程度、术后月经情况是影响术后妊娠的主要因素。     

经腰部开放手术在活体供肾切取中的应用

目的 探讨开放手术在切取活体亲属供肾移植中的应用。方法 总结我科2003年6月至2004年11月期间行4例开放手术活体供肾切取的经验和体会。结果 4例均成功切取左肾，手术时间120～150min，热缺血时间15～45s，移植后无移植肾功能延迟恢复，肾功能在2—4d恢复正常，供者于6—8d恢复出院。结论 开放手术切取活体供肾方法可靠，供肾质量好。     

慢性酒精中毒患者周围神经亚临床损害的神经电生理研究

目的:探讨神经传导速度(NCV)和F波在检测慢性酒精中毒患者周围神经亚临床损害中的意义.方法:检测40例无周围神经损害症状和体征的长期大量饮酒者(病例组)和48例对照组的正中神经和胫神经的F波,以及正中神经、尺神经、腓肠神经和胫神经的NCV,并对两组结果进行分析对照.结果:病例组NCV 640条神经中异常79条,异常率为12 3%,对照组768条神经中异常8条,异常率为1 04%,差异显著(P<0.01).病例组下肢NCV异常率明显高于上肢(P<0.01);病例组F波异常率与对照组比较差异则无显著意义(P>0.05).结论:NCV检测对早期慢性酒精中毒性周围神经病的诊断有参考价值.     

沉默NF-κB p65基因下调TNF-α诱导的肺泡上皮细胞的炎症反应

目的建立急性肺损伤体外细胞炎症模型,探讨NF-κB p65基因沉默减轻细胞炎症、保护肺结构细胞的可行性。方法以TNF-α(10 ng/ml)刺激肺泡Ⅱ型上皮细胞(A549),运用RNA干扰技术沉默NF-κB p65基因,采用RT-PCR及Westernblotting法检测沉默效率,ELISA法检测细胞培养上清中IL-1β、IL-8、IL-10等炎症因子浓度。结果 TNF-α刺激A549细胞可在基因水平上调NF-κB p65的表达,并增加NF-κB蛋白的核转位,上调细胞培养上清中IL-1β、IL-8、IL-10的浓度;预转染NF-κB p65 siRNA可在基因水平及蛋白水平有效沉默NF-κB p65表达,降低上述各炎症因子浓度(P<0.05)。结论急性肺损伤体外细胞炎症模型构建成功,RNA干扰技术能有效沉默该模型NF-κB p65基因,下调炎症反应水平,保护肺泡上皮细胞,为急性肺损伤免疫调控机制的研究和基因靶向治疗提供实验依据。