载脂蛋白H基因多态性与高血压肾损害及肾实质性高血压

目的探讨载脂蛋白H(ApoH)基因多态性与高血压肾损害及肾实质性高血压的关系.方法采用PCR-单链构象多态技术(PCR-SSCP),对黑龙江地区96例高血压-肾功能正常患者(EH-NRF)、92例高血压-肾功能衰竭患者(EH-CRF)和104例肾实质性高血压-肾功能正常患者(RH-NRF)、112例肾实质性高血压-肾功能衰竭患者(RH-CRF)及100例健康对照者(NC)的ApoH基因多态性进行检测.结果黑龙江地区汉族人ApoH基因3号外显子存在G341A(Ser88Asn)多态,EH-NRF及EH-CRF组G341A(Ser88Asn)多态A等位基因频率高于 RH-NRF、RH-CRF及NC组(P<0.05,P<0.01);EH-CRF 组A等位基因频率高于EH-NRF组(P<0.05);RH-NRF及RH-CRF组等位基因频率与NC组差异无显著意义.结论 G341A(Ser88Asn)多态A等位基因可能是黑龙江地区汉族人高血压的遗传危险因素,但不能用ApoH基因多态性来解释肾性高血压,说明高血压并发尿毒症与尿毒症并发高血压存在不同的遗传基础.     

基牙牙周膜厚度不同时固定桥应力分布的研究

目的：研究固定桥基牙牙周膜厚度不同对双端固定桥应力分布的影响。方法：采用螺旋CT扫描获取健康人下颌骨、牙齿及牙周支持组织的二维图像，通过图像合成软件建立三维数字模型，并应用三维有限元分析软件生成下颌后牙固定桥的三维有限元分析模型。在相同垂直载荷和水平载荷情况下，分析基牙牙周膜厚度不同时固定桥的应力分布。结果：当基牙牙周膜厚度小于0．1mm时固定桥基牙与牙槽骨表面应力大小相当；当基牙牙周膜厚度大于0．1mm小于0．4mm时固定桥牙槽骨表面应力随牙周膜厚度增大而减小但非线性关系；基牙牙周膜厚度大于0．4mm时固定桥牙槽骨表面应力不随牙周膜厚度增加而变化。结论：下颌后牙固定桥的应力分布与基牙牙周膜厚度在一定范围内具有相关性，表现为缓冲作用。     

载脂蛋白E基因多态性与高血压肾损害及肾实质性高血压

目的　探讨载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与高血压 (EH)肾损害及肾实质性高血压 (RH)的关系。方法　采用PCR技术 ,对黑龙江地区 4 8例高血压 -肾功能正常病人 (EH -NRF)、4 6例高血压 -肾功能衰竭病人 (EH -CRF)和 5 2例肾实质性高血压 -肾功能正常病人 (RH -NRF)、5 6例肾实质性高血压 -肾功能衰竭病人 (RH -CRF)及 5 0例健康对照者 (NC)的ApoE基因多态性进行检测。结果　共检测出 3种基因型 ,纯合子缺失型 (DD)、纯合子插入型 (II)、杂合子插入 /缺失型 (ID)。EH -NRF组与NC组比较D等位基因及DD基因型差异无显著意义 (P >0 0 5 )。EH -CRF、RH -NRF、RH -CRF组D等位基因及DD基因型频率明显高于EH -NRF、NC组 ,差异有显著意义 (P <0 0 5 ,P <0 0 0 1)。结论　ApoE基因I/D多态性与EH发生无关 ,而与EH并发症呈明显相关 ,可能参与肾损害过程。D等位基因可能是黑龙江地区汉族人肾损害的遗传危险因素 ,但不能用ApoE基因多态性来解释EH ,说明高血压并发尿毒症与尿毒症并发高血压存在不同的遗传基础。     

济南市室内外空气PM2.5关系及影响因素

目的了解普通居民室内外PM_(2.5)污染情况,探讨室内外PM_(2.5)关系及影响室内PM_(2.5)浓度的因素。方法于2018年9月—2019年1月从济南市历下区甸柳社区选择49户普通居民住宅采用RPPM_(2.5)系统监测3 d室内PM_(2.5)浓度、温度和相对湿度,通过调查问卷收集监测期间室内人员窗户开关、烹饪、空气净化器使用等信息。每次调查的时间间隔为30 d,共开展5次调查。从距离调查点位最近的环保监测站和气象监测站获取同期的室外空气PM_(2.5)浓度以及环境温度、相对湿度,利用混合效应模型分析室内PM_(2.5)浓度的影响因素。结果 2018年9月—2019年1月的5次调查显示室内PM_(2.5)浓度的几何均数分别为64.96、38.29、57.4、50.39和59.60μg/m~3,室外空气PM_(2.5)浓度几何均数分别为40.21、34.65、58.60、67.89和83.14μg/m3,室内外PM_(2.5)浓度呈正相关(rs=0.41,P0.001)。秋季室内外PM_(2.5)浓度比值(I/O)为1.17(P_(25)～P_(75):0.96～1.55),冬季I/O值为0.77(P25～P75:0.54～0.93),秋季I/O值明显高于冬季。混合效应模型分析结果显示,室外空气PM_(2.5)浓度(β=2.84×10~(-3),P0.001)、室内外相对湿度差绝对值(β=-0.02,P0.001)、室外风速(β=-0.87,P0.001)、空气净化器使用(β=-0.14,P=0.04)和室内除尘(β=0.19,P0.001)是影响室内PM_(2.5)水平的重要因素。混合效应模型的边际R~2(R_m~2)为0.55。结论济南市普通居民住宅室内外PM_(2.5)浓度关系在秋季和冬季存在明显的季节性差别,室外空气PM_(2.5)浓度、室内外相对湿度差绝对值、室外风速、空气净化器使用和室内除尘是影响室内PM_(2.5)浓度的重要因素。     

补阳还五汤治疗闭合性颅脑损伤临床观察

目的 :观察补阳还五汤在闭合性颅脑损伤中的治疗作用。方法 :将 1998年 7月— 2 0 0 2年 3月收治的10 8例闭合性颅脑损伤患者随机分成两组。治疗组 (5 4例 )在常规西医治疗基础上加用补阳还五汤治疗 ;对照组(5 4例 )则采用单纯西医治疗。结果 :治疗组痊愈、显效率 88.89% ,明显优于对照组 6 8.5 2 % (P<0 .0 5 ) ,治疗组昏迷后转清醒时间为 (5 .70± 2 .71) d,亦短于对照组 (7.80± 2 .4 2 ) d(P<0 .0 5 )。结论 :补阳还五汤治疗闭合性颅脑损伤 ,能提高治愈率 ,降低病死率 ,缩短治疗时间 ,提高生存质量。     

MCV和RDW在地中海贫血中变化的临床价值

目的:探讨MCV和RDW在地中海贫血中变化的临床价值。方法:采用回顾性分析的方法,分析地中海贫血、缺铁性贫血患者及健康体检人员的MCV和RDW的变化情况。结果:地中海贫血组MCV明显低于健康对照组,明显高于缺铁性贫血组(P<0.05);RDW明显高于健康对照组,明显低于缺铁性贫血组(P<0.05);诊断为地中海贫血患者MCV<80 fl、RDW正常所占比例70.8%,明显高于MCV<80 fl、RDW>15.0%所占比例29.2%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:MCV和RDW作为诊断地中海贫血的敏感指标,临床推行性较广,准确率较高,值得临床推广应用。     

孕期夫妻体操对妊娠结局的影响

近年来,妊娠期营养及运动越来越受到学者的关注,孕期适量运动可以促进血液循环,提高血液中氧的含量,胎儿能通过脐带吸取更多的氧气和营养,更有利于胎儿的发育和智力开发,同时能消除孕妇身体的疲劳和不适,保持精神振奋和心情舒畅,从而有利于自然分娩[1].但是孕期运动是否安全,孕期应该怎样运动,丈夫应该怎样陪伴孕妇顺利度过妊娠及分娩期,孕期夫妻体操对分娩方式、分娩过程、控制孕妇体重增长、减少巨大儿发生率及增进夫妻感情等方面其影响及作用是我们亟待探讨的课题,报告如下.     

帕利哌酮棕榈酸盐多次给药的稳态血药浓度与临床安全性的研究

目的研究帕利哌酮棕榈酸盐在精神分裂症患者中多次给药的血浆药物浓度水平及其与治疗安全性的关系。方法 18名符合DSM-IV精神分裂症诊断患者经过第1,8,38 d的固定剂量注射后,每30 d进行一次剂量可变的药物注射,按照最后3针实际给予的药物剂量分组。于试验第8,11,14,17,21,28,38,68,98,128,158,188 d采血,高效液相色谱法测定血浆中帕利哌酮浓度,临床症状在试验第1 d和188 d用PANSS评分,安全性则通过不良事件监测、生命体征监测、实验室检查以及锥体外系反应量表评估,用SPSS软件分析数据。结果17名最终完成试验的患者分为75 mg eq.(n=5)、100 mg eq.(n=9)、150 mgeq.(n=3)3组,各组的稳态血药浓度为(23.42±11.95),(24.52±12.44),(16.92±6.53)ng.mL-1,注射后的峰浓度出现在第11～18 d,平均为17 d。11例患者共出现17例次不良事件,程度均为轻中度。结论给药后,帕利哌酮棕榈酸盐各剂量组间稳态浓度无差异,但个体差异明显。药物剂量与不良反应间未见关联。     

同期治疗良性前列腺增生和腹股沟疝36例分析

目的 探讨良性前列腺增生合并腹股沟疝同期治疗的临床效果.方法 回顾性分析我科36例患者的临床资料,对前列腺增生行经尿道前列腺汽化电切术,腹股沟疝行无张力修补术,观察术中、术后并发症的发生与术后恢复情况.结果 全部患者顺利完成手术,无术中输血、未发生电切综合征、无切口感染及排异反应,术后排尿顺畅,无尿失禁,腹股沟疝无复发.结论 良性前列腺增生合并腹股沟疝采用同期手术治疗,效果确切,不增加并发症.     

白内障患者第二术眼用药干预的护理体会

白内障的病因有很多种,目前老年性白内障在临床上所占比例相当大,然而老年性白内障眼病和先天性白内障眼病多累及双眼,需要进行双眼白内障手术的患者也就越来越多.本文对我院眼科在2008年6月-2010年6月施行白内障手术的患者80例进行临床治疗以及跟踪调查,分析护理干预等措施对于患者第二术眼治疗效果的影响.