石斛预防和治疗糖尿病的研究进展

近年来随着消费市场以及消费人群的不断扩大, 石斛属植物作为传统名贵中药材, 因其良好的药理作用和保健作用越来越受到人们的青睐.通过检索相关的文献报道, 对石斛复方制剂、金钗石斛、铁皮石斛、鼓槌石斛、霍山石斛、细茎石斛和迭鞘石斛在糖尿病的预防和治疗方面的重要作用进行综述.     

基因芯片技术在分枝杆菌菌种鉴定和结核耐药性检测中的应用及评价

目的探讨基因芯片技术在结核病快速诊疗中的应用价值。方法对抗酸染色涂片阳性的肺结核患者痰标本同时进行基因芯片菌种鉴定和BACTEC MGIT 960培养,对结核阳性的样本分别用以上两种方法检测利福平和异烟肼的耐药性。以培养法为参考方法,评价基因芯片法菌种鉴定和耐药检测的敏感度、特异度和符合率。采用Kappa检验分析两种方法的一致性。结果 656例涂片阳性的患者中,两种方法各检出非结核分枝杆菌21例,符合率为100%。耐药性检测发现,基因芯片对利福平的敏感度为87.8%(86/98),特异度为96.0%(410/427),符合率为94.5%(496/525),Kappa值为0.84,P0.05;对异烟肼的敏感度为81.9%(96/116),特异度为91.7%(375/409),符合率为89.5%(470/525),Kappa值为0.71,P0.05;两种药物药敏结果总符合率为92.0%(966/1 050)。结论基因芯片技术能够准确地筛选出非结核分枝杆菌;对利福平和异烟肼耐药性检测与培养法有很好的符合率和高度一致性,而且能够快速、准确地检测结核分枝杆菌对利福平和异烟肼的耐药性,在结核病的快速诊疗领域具有广阔的应用前景。     

昆明地区乙肝相关肝细胞癌患者基因型和PIVKA-Ⅱ水平分析

目的探讨昆明地区乙肝相关肝细胞癌患者基因型和血清PIVKA-Ⅱ水平情况及其临床意义。 方法选取2015年11月至2017年11月期间昆明市第三人民医院门诊及住院病例341例,通过Sanger测序法和全自动化学发光法测定患者乙肝基因型和血清PIVKA-Ⅱ水平。 结果乙肝相关肝细胞癌组的PIVKA-Ⅱ水平显著高于乙肝相关肝硬化组和慢乙肝组(P<0.01),并且随TNM肿瘤分期的增高PIVKA-Ⅱ水平升高。乙肝相关肝细胞癌组、乙肝相关肝硬化组及慢乙肝组基因型C型占比均高于基因型B型,但各组间不同基因型的分布比例无显著差异(P>0.05),不同TNM肿瘤分期组间乙肝不同基因型的分布比例也无显著差异(P>0.05)。 结论PIVKA-Ⅱ在乙肝相关肝细胞癌患者的早期诊断、治疗随访及预后评估中,具有重要的临床应用价值。乙肝相关肝细胞癌患者早期诊断、治疗及疗效监测时不能忽视基因B型患者,应同样引起重视。     

输入性登革热不同型别与T淋巴细胞亚群的相关性

目的通过观察输入性登革热患者T淋巴细胞亚群的变化,探讨与登革病毒型别的相关性。方法将64例登革病毒核酸检测阳性者进行病原分型,采用流式细胞术分别检测发病早期及恢复期外周血中CD3+、CD4+、CD8+绝对值,并对同型别病例早期与恢复期进行比较,不同型别病例进行两两比较。同时比较临床表现、炎症指标、重要脏器功能。结果 64例均来自南亚、东南亚(占78.13%);其中登革病毒Ι型37例,Ⅱ型5例,Ⅲ型9例,Ⅳ型13例;4型登革热的临床表现、WBC、PLT、Hs CRP、PCT、肝功、心肌酶多无明显差异(P>0.05); 4型CD3+,CD4+,CD8+绝对数早期与恢复期相比差异均存在统计学差异(P<0.05),4型CD4+、CD8+绝对数早期分别相比均无统计学差异(P>0.05);CD3+与CD4+、CD8+的变化呈正相关(r=0.945,r=0.913,均P <0.001);CD4+在Ι、Ⅱ、Ⅳ型组约60%以上的病例降低;CD8+在Ι、Ⅱ、Ⅲ型组月40%以下的病例升高;CD4+与CD8+同时降低见于Ι、Ⅱ、Ⅳ型组;CD8+同时升高及降低见于Ι、Ⅱ、Ⅲ型组。结论本组... 更多     

昆明地区低病毒载量慢性乙肝患者血清高敏HBV DNA检测分析

  目的  探讨昆明地区持续低水平病毒血症的慢乙肝患者,高敏HBV-DNA载量、HBV的基因型分布特点、HBV P区耐药位点的突变特征,和HBeAg、HBsAg、ALT之间的关系及临床应用价值。  方法   采集2021年1月至2021年12月期间于昆明市第三人民医院就医的707例慢性乙肝患者的血清,分析高敏HBV-DNA、HBV的基因型以及HBV P区的耐药位点突变情况,并分析不同HBV-DNA载量与HBeAg、 HBsAg、ALT之间的关系。  结果  研究707例持续低载量慢性乙肝患者中,高敏HBV DNA（< 500 IU/mL）446例,占（63.50%）,高敏HBV DNA 小于2000 IU/mL的慢乙肝患者共有576例,占（81.90%）;HBeAg 阳性262例（37.05%）;基因分型以C基因型占比最高60.53%（428/707）。在196例HBeAg阳性且HBV DNA < 2000 IU/mL患者组中,男性为主,占69.89%;ALT > 40 U/L占28.57%,有73.47%患者的HBV DNA > 20 IU/mL。在265例HBV DNA < 20 IU/mL的患者中,80.38%（213例）患者HBeAg阴性,19.62%（52例）HBeAg呈阳性。临床指标比较,HBeAg阳性率、ALT异常率、耐药位点和其它位点突变率在HBV DNA 载量水平不相同组之间差异有统计学意义（P < 0.05）。  结论  对持续低水平病毒血症的慢性乙型肝炎患者,选择高敏的PCR技术定期监测乙肝病毒HBV DNA,结合HBeAg、HBsAg 、ALT等临床指标的定量监测,可为后续患者的临床治疗提供客观的参考依据。     

昆明地区1 452例低病毒载量慢乙肝患者耐药突变相关位点的分析

  目的  对昆明地区低病毒载量乙肝患者进行基因分型及耐药突变位点的分析研究,为低载量乙肝患者临床抗病毒治疗难易程度的判定及抗病毒精准医疗个体化方案的制定提供依据。  方法  选取1452例低病毒载量（HBV DNA《2.0x103 IU/mL）慢性乙型肝炎患者,进行乙肝分型和耐药基因位点检测。  结果  昆明地区乙肝低载量人群中HBeAg阴性者占比较高（59.5%）,男性患者占比（70.6%）高于女性,年龄分布以30～60岁为主（72.7%）,基因分型以C基因型占比最高（61.8%）。1 452例昆明地区低载量乙肝患者中共有37例患者检出耐药突变位点,其中拉米夫定与恩曲他滨耐药率一致（1.6%）,替比夫定耐药率为1.2%,阿德福韦耐药率0.9%,恩替卡韦耐药率0.2%,替诺福韦未检出耐药突变位点。除耐药突变位点外,还检出其他突变位点112例,其中S256G、S213T、N/H238T/D、Q215H检出率最高,检出率最低的突变位点为A194T。  结论  昆明地区乙肝基因型以C型为主,提示该地区的 HBV 基因型分布状况有独立特征。昆明地区低病毒载量乙肝患者恩替卡韦的耐药率最低,未发现 TDF耐药,但存在替诺福韦酯药物敏感性下降。检出的其他突变位点是否与耐药性相关,仍存在一定的争议,但其检出率也存在一定的占比。     

233例肝炎患者血清标志物分析

应用酶联免疫吸附试验（ＥＬＩＳＡ）的方法对２３３例肝炎患者进行了甲￣庚型肝素材 的分析,以了解昆明地区各型肝炎病毒的感染状况及分析肝炎病毒感染与各型肝炎之间的关系。结果显示：本地区肝炎患者肝炎病毒感染以乙肝病毒为主（５４．５１％）。乙肝病毒为肝炎慢性化的主要原因及基础。甲肝病毒感染居第二位（３８．２０％）,但在急性黄胆直炎中甲肝病毒居第一位（５５．２４％）,是本地区急性黄胆型肝炎的主要因素,这与其     

HIV感染对HCV肝损害病毒水平和基因分型的影响

目的:了解HIV感染者合并HCV感染后导致的丙型肝炎比单纯感染HCV时,在肝功能、病毒水平以及基因分型方面的影响及意义。方法:HCVDNA定量检测采用荧光实时聚合酶链反应(PCR)法,丙型肝炎患者基因分型检测采用RT-PCR体外扩增法结合DNA反向点杂交技术检测。结果:40例HIV/HCV感染者的肝损害程度及病毒水平明显高于单纯HCV感染者水平,而在基因分型方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:HIV/HCV混合感染加速了肝脏病度,提高了HCV病毒水平。HIV/HCV混合感染对丙型肝炎病毒基因分型无影响。     

艾滋病合并淋巴结结核

目的探讨艾滋病患者合并淋巴结结核的临床特点、病理诊断,减少漏诊。方法回顾性分析10例淋巴结肿大的艾滋病患者的淋巴结活检组织切片、临床资料、影像资料。结果经外科手术获得的8例标本,细针吸取组织2例。男性8例,女性2例,年龄22～54岁,平均年龄32.5岁。病理诊断10例淋巴结结核,抗酸染色均为阳性。结论组织活检和细针穿刺是确诊艾滋病患者淋巴结结核主要方法。     

丙型肝炎患者IL28B基因型和HCV基因型对抗病毒治疗的影响

目的:研究丙型肝炎患者IL28B基因相关的rs12979860基因型和HCV基因型对聚乙二醇干扰素α和利巴韦林联合抗病毒治疗疗效的影响.方法:对干扰素α联合利巴韦林治疗后获得持续病毒学应答(SVR)和无应答(NR)的各30例丙型肝炎患者的血液样品样进行检测,采用PCR反向斑点杂交法进行HCV基因分型,采用聚合酶链-连接...