重庆市饮水型地方性氟中毒现况调查结果分析

目的加强监测，掌握饮水型地方性氟中毒病区病情现状及进展，完成水氟可疑超标地区的饮用水氟含量筛查。方法按照GB／T5750-2006检测饮用水氟含量，并计算算术均值；如发现饮水氟含量超标（大于1mg／L），则运用Dean法调查病区村8-12岁所有儿童氟斑牙情况，计算氟斑牙检出率，以及根据《地方性氟骨症的临床诊断标准》调查病区村16岁以上人群氟骨症情况，计算氟骨症检出率。结果共检测了150份饮用水，有6份水氟含量超过国家水氟含量标准（1．00mg／L），合格率为96％；鹅颈关村儿童氟斑牙检出率为16．10％；氟骨症病人检出率为0。结论重庆市饮水型地方性氟中毒病区饮用水水氟含量合格，病情达到国家控制标准。     

重庆市燃煤污染型地方性氟中毒病情变化特征分析

目的:了解重庆市燃煤污染型地方性氟中毒病区病情分布特征.方法:运用Dean氏法检查病区县所有病区村的8-12岁儿童氟斑牙患病情况,计算氟斑牙患病率、氟斑牙缺损率、氟斑牙指数;运用氟骨症临床诊断标准检查病区县病区村16岁以上人群的氟骨症患病情情况,计算氟骨症检出率.结果:燃煤型氟中毒病区县病区村数从原来的1269个降低到现在的666个,氟斑牙患病率、氟斑牙缺损率、氟斑牙指数分别为51.05%、4.27%、0.83,氟骨症检出率为1.19%;病区类型重病区从原来的164个降到16个,中病区从原来的122个降到36个,轻病区从原来的380个上升到480个,成为控制病区的有139个.结论:重庆市燃煤型氟中毒病氟斑牙病情逐渐减轻,病情程度逐渐下降,病区类型逐渐减轻,说明通过20年的采取以改炉改灶为主综合性防治措施效果较好;新的病区村出现和部分病区村病情加重的现象值得关注.     

Efficacy of Telbivudine in the Treatment of Chronic Hepatitis B and Liver Cirrhosis and Its Effect on Immunological Responses

This study was aimed to evaluate the long-term effects of telbivudine(Ld T) in the treatment of chronic hepatitis B(CHB) and HBV-related liver cirrhosis(LC) and to observe the changes of immunological responses during Ld T treatment. Clinical data of 80 CHB and 28 HBV-related LC patients who were administered with Ld T for 108 weeks and followed up were retrospectively analyzed. The liver function indicators including ALT, AST and γ-GT, HBV DNA copy number in serum and the rates of hepatitis B e antigen(HBe Ag) seroconversion were analyzed before and 12, 24, 36, 48, 60, 72, 84, 96 and 108 weeks after Ld T treatment in CHB and LC groups. Four serum fibrosis-related markers, including hyaluronic acid(HA), human laminin(LN), human type Ⅳ collagen(Ⅳ-C) and human N-terminal procollagen Ⅲ peptide(PC-Ⅲ), were detected before and after Ld T treatment in LC group. The results showed favorable viral suppression and biochemical responses after treatment with Ld T for 12 weeks, and a high rate of virological and biochemical control was maintained during the course of 108-week treatment in both CHB and LC groups. The four fibrosis-related markers, especially HA and LN, were down-regulated to some degrees in LC group. Moreover, Ld T treatment led to the fluctuation of the circulating interferon-γ(IFN-γ) and interleukin-10(IL-10) levels at different time points in CHB group. It was concluded that Ld T could favorably lead to the virological suppression and biochemical remission. Besides, IFN-γ and IL-10 may represent a suitable and effective predictor of responsiveness during Ld T therapy.     

环境化学元素与燃煤型氟中毒的相关性研究

目的 了解流动育龄妇女人工流产现状及危险因素,为有针对性的改善流动育龄妇女人工流产服务及利用提供借鉴.方法 利用2005年中国5城市流动人口生殖健康调查数据,对4687例流动育龄妇女的人口学特征、外出工作生活特征和避孕情况进行描述分析,采用多因素logistic回归模型分析人口学特征、外出工作生活特征和避孕情况与流动育龄妇女人工流产风险暴露的关联.结果 ＜30岁和30～ 39岁年龄组人工流产发生风险分别是40 ～ 49岁组的2.21倍(95%CI:1.47-334)和2.38倍(95%CI:1.53～3.70);受教育程度越高,其发生人工流产的风险越高,小学、初中、高中/中专及以上的流动育龄妇女发生人工流产的风险分别是未上学者的2.15倍(95%CI:1.15～4.03)、2.47倍(95%CI:1.33～4.57)、2.61倍(95%CI:1.34 ～ 5.11).流入地打工年数在2～4年及≥5年组人工流产发生风险分别是＜2年组的2.62倍(95%CI:1.83～3.76)和7.78倍(95%CI:5.63～10.75);流动育龄妇女与配偶共同居住的人工流产风险是不与配偶共同居住者的1.49倍(95%CI:1.05～2.11);从事家政保洁业、餐饮娱乐业和批发零售业者人工流产风险分别是从事办公室文员的5.82倍(95%CI:1.73～19.59)、5.07倍(95%CI:1.59～ 16.18)和4.37倍(95%CI:1.37 ～ 13.92).结论 流动育龄妇女的人口学特征、外出工作生活特征等均可增加人工流产风险,应有针对性开展对流动育龄妇女健康教育.     

燃煤型地方性氟中毒病区除氟取暖房研究

燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)是使用无排烟设备的土炉灶燃煤做饭、取暖致氟污染室内空气和粮食,造成人体总摄氟量增加而引起的慢性全身性疾病.     

重庆市1951 - 2004年疟疾流行概况与防治效果

目的描述重庆市疟疾流行区分布，评价防治效果，总结推广防治经验。方法将重庆市1951—2004年疟疾发病资料、流行病学调查、媒介调查、防治、监测资料进行全面分析。结果重庆市自1951年至今，曾发生过4次大流行，分别为1954年（109．34／万）及1963年（45．80／万）、1970年（40．87／万）、1983年（19．37／万），约10年1次流行高峰。主要分布于永川、璧山、江津、长寿等郊县和沙坪坝区等近郊区，疫情波动大，难以控制。嗜人按蚊是主要传疟媒介，璧山、永川、江津等区、县人房嗜人按蚊比例最高，分别为83．33％、30．69％、49．49％，疟疾流行也最严重。在嗜人按蚊分布区，采取以灭蚊为主措施后，疟疾年发病率持续下降，1996年以来，年发病率稳定在1／万以下，无1／万以上的区、县。结论经过10余年的监测，证实重庆市已控制疟疾流行，且抗疟成绩巩固。     

重庆市寄生虫病流行概况与防治策略

目的 :掌握我市人体寄生虫病流行现状 ,便于有计划地开展防治工作。方法 :将我市主要寄生虫病包括疟疾、丝虫病、肝吸虫病、肺吸虫病、肠道线虫 (钩虫、蛔虫、鞭虫 )等的历史发病资料 ,流行病学调查资料进行统计分析 ,根据统计结果 ,制定相应的防治策略。结果 :疟疾 2 0世纪 50年代发病率在 10 0 /万以上 ,至 90年代末年发病率已控制在 1/万以下 ,达到基本消灭疟疾部颁标准。原 13个丝虫病流行区县 ,1997年已消灭丝虫病。肝吸虫病 18区县有感染 ,仅有潼南、垫江局部地区感染率 >10 % ,其余地区呈点片状分布。肺吸虫病感染血清学 (EL ISA)阳性率 <10 % ,有零星病例发生。肠道线虫 ,1956年市郊钩虫感染率在 79.76%～ 90 .0 7%之间 ,1989～ 1990年 ,钩虫感染率在 18.40 %～ 82 .2 0 %之间 ,平均感染率为 3 8.63 % ;蛔虫感染率在 3 9.80 %～ 92 .2 8%之间 ,平均感染率为 58.55% ;鞭虫感染率在 8.3 0 %～ 42 .2 0 %之间 ,平均感染率为 2 5.2 6%。结论 :我市在主要人体寄生虫病发病率和感染率普遍下降 ,已消灭丝虫病。今后应根据不同病种 ,制定相应的防治对策和监测措施     

燃煤型地方性氟中毒病区除氟取暖房研究

燃煤污染型地方性氟中毒(简称地氟病)是使用无排烟设备的土炉灶燃煤做饭、取暖致氟污染室内空气和粮食,造成人体总摄氟量增加而引起的慢性全身性疾病.     

肝炎平对肝纤维化肝组织中去甲肾上腺素和多巴胺的影响

目的：探讨肝炎平在四氯化碳（CCl4）诱导的肝纤维化模型中对肝脏中去甲肾上腺素（NE）和多巴胺（DA）的影响及其抗肝纤维化的可能机制。方法：CCl4诱导大鼠慢性肝纤维化模型。随机分为正常组、肝纤维化模型组和肝炎平治疗组。用高效液相色谱-电化学（HPLC-ECD）法检测肝组织中NE和DA水平。结果：肝炎平组和模型组大鼠肝组织内NE含量明显低于正常组（P〈0．01），且模型组NE含量低于肝炎平组（P〈0．05）；而DA在3组中的含量差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：肝炎平可增加肝纤维化肝组织中NE的含量，可能主要通过调节肝纤维化大鼠肝脏中的NE含量而达到抗肝纤维化的作用。     

抑制HSP70—2基因表达诱导肝癌细胞G2／M期阻滞的机制研究

目的探讨HSP70—2在肝癌组织中的表达，以及抑制HSP70—2表达对肝癌细胞生长和周期影响的详细作用机制。方法免疫组织化学检测HSP70—2在45例肝癌组织和癌旁组织中的表达，Westernblot检测HSP70—2在5种肝癌细胞株中的表达。设计合成针对HSP70—2基因的特异性shRNA，构建真核表达载体HSP70-2shRNA1和HSP70—2shRNA2。转染肝癌细胞后，MTT法检测细胞增殖，流式细胞仪检测细胞周期，Westernblot检测HSP70—2表达及细胞周期相关蛋白p-Cdc2（Tyr15）、Cdc25C、Cdc2和cyclinB1的表达变化。结果免疫组织化学检测显示，45例肝癌组织中有33例（73．3％）HSP70—2蛋白表达阳性，45例癌旁组织中仅4例（8．9％）表达阳性，表达差异有显著性（P〈0．05）。HSP70—2蛋白在HepG2、Bel-402、Huh-7、Hep3B、SMMC-7721肝癌细胞中的表达明显高于其在L02细胞中的表达。HSP70—2shRNA1和shRNA2均能有效抑制肝癌细胞HepG2和Bel-7402中HSP70-2的表达。与controlshRNA组相比，转染HSP70-2shRNA1和shRNA2组HepG2和Bel-7402细胞生长增殖速度均明显减慢，细胞周期表现为处于G1／M期的细胞比例显著增加。Westernblot检测发现，转染HSP70-2shRNA1和shRNA2后肝癌细胞中磷酸化的p-Cdc2（Tyr15）表达增加，Cdc25C、Cdc2和cyclinB1表达显著减少。结论HSPT0-2在肝癌中过表达，抑制HSP70．2表达可以显著抑制肝癌细胞的增殖，诱导细胞周期阻滞，其诱导G，／M期阻滞的机制是通过影响Cdc25C-Cdc2／cyclinB1通路来实现的。