缺血后适应在急性心肌梗死再灌注损伤中的保护作用研究进展

在急性心肌梗死缺血心肌再灌注过程中常发生心肌缺血再灌注损伤。临床表现为在闭塞的冠状动脉再通及梗死区血液灌流重建后一段时间内,有的病例发生血压骤降、心功能不全、心律失常甚至猝死等一系列病情恶化的现象。其发生机制主要与氧自由基生成、钙超载和白细胞活化等有关。     

自体骨粒结合单枚椎间融合器及椎弓根螺钉内固定治疗腰椎节段性不稳症

节段性腰椎不稳是临床上造成腰腿痛的主要原因之一[1],临床上主要采用减压后植骨融合术、手术复位内固定后路植骨融合术及前路融合内固定等治疗。后路融合术常采用2枚椎间融合器,我院采用自体骨粒(自体椎板、棘突骨粒)结合单枚椎间融合器及椎弓根螺钉内固定治疗腰椎节段性不稳症,疗效满意,现报告如下。1临床资料本组45例,男26例,女19例,年龄35~67岁,平均45.2岁。失稳节段:L4/532例,L5/S113例。腰椎滑脱合并椎间盘突出15例,退变性腰椎不稳23例,椎间盘突出5例,腰椎手术后不稳2例。所有患者均有长期严重的下腰痛,伴一侧或两侧的下肢放射痛。影像学资料腰椎动力位片均提示腰椎节段性不稳。2方     

通腑汤对急性肺损伤大鼠肠组织CGRP的影响

目的：观察通腑汤对急性肺损伤（ALI）大鼠肠组织中降钙素基因相关肽（CGRP）的影响,探讨通腑汤对ALI的作用机制,为通腑汤在临床上的应用提供科学的理论依据,并为＂肺与大肠相表里＂理论提供实验依据。方法：180只大鼠随机分为六组,即正常对照组、模型组、地塞米松组、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组,30只/组。尾静脉注射LPS复制ALI模型,半小时后中药各剂量组灌胃、地塞米松组腹腔注射治疗。于治疗后第1、2、6小时,每组每次各10只,处死大鼠。ELISA法检测肠组织中CGRP的含量。结果：模型组肠组织CGRP含量随时间的延长而增长。模型组和正常对照组相比,肠组织中CGRP显著降低,有统计学意义（P〈0.05）。治疗各组和模型组比,肠组织中CGRP降低明显,有统计学意义（P〈0.05）。结论：通腑汤可降低ALI大鼠肠组织中CGRP含量。高、中剂量组疗效较好。     

重用白术防治术后腹胀

笔者经临床观察,用大剂量(60g)白术为主加辨证分型治疗术后腹胀,收效满意。术后腹胀,多责之于脾虚,从临床表现上看,除有腹胀外,多数有头晕、神疲乏力、甚则少气懒言,舌淡苔白,渐至白腻,脉细弱等一派脾虚之见症。治疗方法以益气通腑,行气除满为主。基本方:白术60g,枳实30g,厚朴15g,莱菔子30g,大黄20g(后     

基于色泽量化与UPLC指纹图谱的不同产地荆芥药材质量评价

目的：基于色泽量化原理分析荆芥药材粉末颜色与超高效液相色谱法 （UPLC） 指纹图谱、指标成分含量、浸出物的相关性,同时对不同产地荆芥药材的质量进行评价。方法：采用 UPLC 测定不同产地荆芥药材的指纹图谱,采用分光测色仪测定药材粉末颜色 （L~*、a~*、b~*值）,同时测定醇溶性浸出物、水溶性浸出物及指标成分含量,运用 SPSS 26. 0 软件分析色度值与各项测定指标的相关性,结合聚类分析法、正交偏最小二乘法-判别分析（OPLS-DA） 模型、熵权 TOPSIS 法对 13 批不同产地的荆芥药材质量进行评价。结果：13 批荆芥药材的 UPLC 指纹图谱共确定 21 个共有峰,相似度较高,指认出橙皮苷、迷迭香酸、胡薄荷酮 3 个成分。相关性分析筛选出峰 1 分别与 L~*、b~*、总色值 （E） 呈高度正相关,胡薄荷酮含量、峰 17 分别与 L~*、b~*、E 值呈高度负相关,橙皮苷含量、峰 9 分别与 b~*值呈高度正相关;峰 3 分别与 L~*、b~*、E 值呈显著正相关,橙皮苷含量、峰 9 分别与 L~*、E 值呈显著正相关,峰 7、18 分别与 L~*、E 值呈显著负相关,...     

四磨汤加减联合枸橼酸莫沙必利片治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸机相关性腹胀疗效观察

目的：观察四磨汤联合枸橼酸莫沙必利片治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸机相关性腹胀的临床疗效。方法：120例随机分为两组各60例,两组均用枸橼酸莫沙必利治疗,观察组加用四磨汤加减治疗。结果：治疗后观察组腹胀腹痛、食少纳呆、脘闷嗳气、胸胁痞满、大便不爽等中医证候积分均低于对照组（P<0.05）,观察组腹围和腹压指标低于对照组（P<0.05）,观察组胃肠动力指标SS低于对照组（P<0.05）,观察组MTL、GAS均高于对照组（P<0.05）,观察组总有效率高于对照组（P<0.05）。结论：四磨汤加减联合枸橼酸莫沙必利片治疗AECOPD伴Ⅱ型呼吸衰竭呼吸机相关性腹胀能缓解腹胀、腹痛症状,改善血清胃肠动力指标。     

中医药治疗慢性阻塞性肺疾病的研究进展

慢性阻塞性肺疾病是一种严重危险公众健康的疾病,其高发病率,高致残率,高致死率及沉重的经济负担严重影响患者的生存质量。本文试图通过检索近10年的治疗慢性阻塞性肺疾病的相关文献,为治疗该病提供些许帮助。     

全国医院感染监控网细菌耐药情况及变化趋势 FREE

目的探讨医院感染细菌的耐药情况及变化趋势。方法对1999年1月-2007年12月全国医院感染监控网各监测医院报告的细菌耐药结果进行统计分析。结果在革兰阳性（G+）菌中,葡萄球菌属、肠球菌属细菌对万古霉素最敏感,敏感率＞96%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐甲氧西林表皮葡萄球菌（MRSE）、耐甲氧西林溶血葡萄球菌（MRSH）的检出率分别为80.18%、77.19%和90.71%,耐青霉素肺炎链球菌（PRSP）的检出率为43.84%;粪肠球菌、屎肠球菌对氨苄西林的耐药率分别为30.15%、81.60%。在革兰阴性（G-）杆菌中,肠杆菌科常见菌属对抗菌药物的敏感性以美罗培南最高,达89%以上,其次为亚胺培南（88%）;G-非发酵菌假单胞菌属、不动杆菌属、窄食单胞菌属对头孢哌酮/舒巴坦耐药率最低,分别为28.86%、18.53%和20.85%,前二者对亚胺培南的耐药率分别为33.81%和22.86%。常见G-菌对哌拉西林/他唑巴坦与哌拉西林、头孢哌酮/舒巴坦与头孢哌酮的耐药率相比,明显下降（P＜0.05）。2005年1月-2007年12月与1999年1月-2001年12月相比,耐药率上升30%以上的有：表皮葡萄球菌对亚胺培南,粪肠球菌对哌拉西林,屎肠球菌对青霉素、阿莫西林/克拉维酸,大肠埃希菌对头孢吡肟,铜绿假单胞菌对替卡西林/克拉维酸,鲍曼不动杆菌对氨苄西林/舒巴坦、阿莫西林/克拉维酸、亚胺培南,嗜麦芽窄食单胞菌对氨苄西林/舒巴坦。耐药率上升最快的细菌是鲍曼不动杆菌,耐药率上升最快的抗菌药物种类是第三代头孢菌素。结论医院感染菌株耐药率高,且绝大多数呈现多重耐药;对同一抗生素加酶抑制剂者比未加者敏感;耐药率整体呈上升趋势,尤其为鲍曼不动杆菌和第三代头孢菌素。     

基于脾肾相关理论的中医外治法治疗骨质疏松症的临床疗效观察

目的：观察中医外治法治疗骨质疏松症的临床疗效。方法：选取上海市长宁区仙霞街道社区卫生服务中心收治的骨质疏松症患者100例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组给予基础治疗,观察组在基础治疗上给予灸法联合夹脊穴埋针。观察2组治疗前后VAS评分、中医证候评分及骨密度,比较临床疗效。结果：观察组总有效率为84.00%,对照组总有效率为76.00%,观察组疗效优于对照组（P<0.05）。2组治疗前后VAS评分、中医证候评分比较差异均有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗前后骨密度比较差异有统计学意义（P<0.05）,对照组无统计学意义（P>0.05）。治疗后观察组VAS评分、中医证候评分下降较对照组明显（P<0.05）,2组治疗后骨密度比较无差异（P>0.05）。结论：中医外治法治疗骨质疏松症具有较好的临床疗效,可减轻患者疼痛,缓解临床症状。     

辨证分型治疗矽肺104例疗效观察

辨证分型治疗矽肺１０４例疗效观察晏建立湖南省株洲市中医院（４１２０００）主题词矽肺／中医药疗法，辩证分型矽肺是一种常见的职业病，以咳嗽、气喘、胸闷胸痛为主要表现，属祖国医学“肺痿”、“喘咳”、“虚劳”等范畴。１９８４～１９９０年使用中医分型治疗该病，...