美施康定在中重度癌痛治疗中的预处理临床观察

目的:探讨预处理在美施康定中重度癌痛治疗中的作用。方法:癌痛患者68例随机分为两组:对照组(38例)和观察组(30例)。两组间临床资料差异无统计学意义(P>0.05)。观察组进行心理、饮食、药物及给药方法途径预处理后服用美施康定,观察两组有效率、依从率及不良反应发生率。结果:(1)对照组有效31例(81.58%),依从28例(73.68%);观察组有效27例(90.00%),依从25例(83.33%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)不良反应:恶心呕吐、尿潴留、便秘对照组和观察组比较分别为:11∶5,7∶3,12∶6,差异均有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组中的口服组和直肠给药组恶心呕吐、便秘比较分别为4∶1,5∶1差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:美施康定止痛治疗前预处理,多数不良反应可避免或缓解,患者服药依从性高。     

涌泉灸配合健脾利湿方治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻型疗效观察

目的：观察涌泉灸配合健脾利湿通络方治疗慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证临床疗效。方法：将符合纳入标准的67例慢性下肢静脉性水肿湿邪瘀阻证患者,随机分为两组,对照组（n=33）艾灸涌泉治疗,试验组（n=34）在对照组基础上服用健脾利湿方通络方治疗。两组患者均治疗4周,比较两组患者治疗前后症状及体征积分、患肢周径差,中医证候积分、炎症因子水平和安全性。结果：治疗组的总有效率是91.17%,高于对照组的总有效率69.70%（P=0.026）;两组患者治疗后患肢症状及体征积分、下肢周径差、中医证候积分、炎性因子（IL-6和TNF-α）均低于治疗前（P＜0.05）。治疗过程中,两组患者的肝、肾功能均未见异常。结论：涌泉灸配合健脾利湿通络方治疗慢性下肢静脉性水肿能够明显改善患肢的症状、体征,提高患肢功能,还可以减轻机体炎症反应。     

亚硝化农肥水中N-亚硝基化合物的分析

目的分析亚硝化农肥水中N-亚硝基化合物的种类。方法使用特异的高效液相色谱—光水解、热裂解—热能分析仪联机技术(HPLC-PHPS-TEA)进行分析检测。结果在亚硝化农肥水中发现N-亚硝基甲基脲(MNU),二甲基亚硝胺(NDMA);结论农肥水中含N-亚硝基化合物的胺类、酰胺类前体物:二甲胺和甲基脲。亚硝化农肥水中含有N-亚硝基化合物:二甲基亚硝胺和N-亚硝基甲基脲。这是两种能引起动物胃癌、食管癌和肝癌的N-亚硝基化合物。因此,从环境微生物、环境化学角度为"食管癌、胃癌和肝癌的氮循环——N-亚硝基化合物前体物病因假说"提供了有力的佐证。另外,使用我们的专利《消除饮用水中N-亚硝基化合物及其前体物的方法》作为干预措施,经过干预处理的农肥水,不管是否亚硝化,均无N-亚硝基化合物。证明专利方法有效,可以直接应用于食管癌、胃癌和肝癌的病因预防。     

通心络胶囊联合卡托普利治疗扩张型心肌病的临床研究

目的 观察通心络胶囊联合卡托普利治疗扩张型心肌病（DCM）的临床效果。方法 回顾性分析2018年6月—2020年6月于石城县人民医院住院治疗的60例DCM患者的临床资料,将采用卡托普利治疗的29例纳入对照组,采用联合通心络胶囊治疗的31例纳入观察组,均完成3个月治疗。对比治疗前及治疗3个月时2组左心室收缩末期内径（LVESd）、左心室舒张末期内径（LVEDd）、左室射血分数（LVEF）,并比较2组不良反应发生情况。结果 治疗前,2组LVESd、LVEDd、LVEF水平无明显统计学差异（P> 0.05）;治疗后,观察组LVESd、LVEDd水平为（37.81±3.95）mm、（52.87±4.09）mm,低于对照组的（40.55±4.11）mm、（56.26±4.47）mm,LVEF水平为（55.18±6.18）%,高于对照组的（49.65±5.38）%差异有统计学意义（P<0.05）;观察组不良反应发生率为9.68%,与对照组的6.90%对比,差异无统计学意义（P> 0.05）。结论 通心络胶囊联合卡托普利治疗可显著改善DCM患者心功能,且安全性较好。     

急诊PCI术后常规服用乳果糖口服溶液对于预后的影响

目的:分析急诊PCI术后常规口服乳果糖口服液对急性心肌梗死患者预后的影响.方法:将268例已行急诊PCI的急性心肌梗死(AMI)患者随机分为两组,每组各134例,对照组给予常规护理;实验组在常规护理的基础上,常规给予口服乳果糖口服液l5ml,每天2次.观察两组患者住院期间的便秘发生率、腹泻发生率、解大便时胸闷气急、心律失常等心血管事件的发生率和死亡率.结果:实验组患者的便秘发生率明显低于对照组(6.0%VS 21.6%,P<0.05),解大便时出现胸闷气急、心律失常等心血管事件的发生率明显低于对照组(4.5%VS 23.1%,P<0.05),死亡率明显低于对照组(0%VS 5.2%,P<0.05),而腹泻的发生率与对照组相比无统计学意义(9.0%VS 3.7%,P>0.05).Logistic回归显示:年龄、左室射血分数及是否常规服用乳果糖口服液是患者住院期间解大便时是否出现心血管事件的独立影响因素.结论:急诊PCI术后的AMI患者,常规口服乳果糖口服液能降低住院期间便秘发生率、解大便时的心血管事件发生率和死亡率,腹泻发生率并未显著升高,安全有效.     

老年左心耳封堵术患者围术期护理干预效果

目的 观察老年左心耳封堵术(LAAC)患者接受围术期护理干预的临床效果。方法 选取89例行LAAC的心房颤动(AF)患者为研究对象。采用抽签法将患者分为对照组44例和研究组45例,对照组给予围术期常规护理,研究组给予围术期精细化护理。比较2组抑郁自评量表(SDS)评分、焦虑自评量表(SAS)评分、生活质量综合评定问卷-74(GQOL-74)评分、并发症发生率和护理满意度。结果 护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组GQOL-74评分均较护理前上升,且研究组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组并发症发生率为6.67%,低于对照组的25.00%,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,2组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均较护理前延长,且研究组长于对照组,纤维蛋白原(Fbg)指标水平较护理前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);护理后,研究组护理满意度为93.33%,高于对照组的75.00%,差异有统计学...     

聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响

目的深入了解聚焦解决模式对青年乳腺癌患者术后焦虑抑郁情绪的影响,并进一步探索其原因,为聚焦解决模式干预内容的完善提供依据。方法将青年乳腺癌患者150例随机分为观察组和对照组各75例,对照组给予一般的健康教育和指导,观察组在此基础上依据聚焦解决模式5个步骤进行健康教育。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评定;根据评定结果,对观察组中仍伴有焦虑、抑郁的患者进行深入访谈,运用Colaizzi资料分析原则对资料进行整理分析,提炼主题。结果干预前两组SAS、SDS状况比较,差异无统计学意义(P>0.05),干预后两组SAS、SDS状况比较,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对10例经聚焦解决模式干预后仍有负性情绪的患者深入访谈,得出患者产生负性情绪的因素:对疾病的不确定感,自我概念的改变,社会适应能力的改变。结论对青年乳腺癌患者进行聚焦解决模式干预,应根据患者负性情绪状况随时调整干预内容和干预策略,并针对患者的负性情绪给予有效的情感支持。     

MRI影像组学在轻度认知障碍中的研究进展

轻度认知障碍(mild cognitive impairment,MCI)是阿尔茨海默病(Alzheimer’s disease,AD)的早期表现。目前尚无有效根治AD的方法。因此,MCI早期诊断和干预对预防或延缓AD的发展具有重要意义。MRI影像组学以非侵入性方式高通量提取和分析MCI患者影像图像特征,提供更多潜在的影像学生物标志物信息,进而指导临床进行精准诊疗,具有广阔的发展前景。本文就影像组学概念、MRI影像组学在MCI诊断、分类及进展预测中的相关研究加以综述。     

类风湿性关节炎的护理

类风湿性关节炎给患者的身心带来严重损伤,本文从心理、生活、用药、关节功能锻炼等方面对类风湿性关节炎病人进行护理,促进了疾病的康复,减轻了病人的痛苦.     

注射用硫辛酸致血小板减少1例

病例男,41岁,因“烦渴、多饮、多尿,消瘦半年,加重伴乏力4d”入院。诊断：2型糖尿病。入院检查血常规显示正常,于2013年8月6日给予注射用硫辛酸（丹沅）（烟台只楚药业有限公司生产,国药准字 H20080522,批号：130602）0.6 g＋0.9％NaCl 250 ml抗氧化,静脉滴注,1次/d。