封闭式造口肠段切除法在预防性肠造口还纳术中的临床应用

预防性结肠造口和末端回肠造口是外科很常见的一种手术方式,一般手术后3-6个月行造口还纳,但手术后伤口感染率可高达18．3％。自2006年以来,首都医科大学附属北京朝阳医院采用一种新的造口还纳手术．可减少手术切口感染的发生,现报告如下。     

局部神经阻滞麻醉在腹股沟无张力疝修补术中的应用

目的　寻找更合理的腹股沟无张力疝修补术的麻醉方法。方法　2001 年 5 月至 2003年5月,采用人工合成材料行腹股沟无张力疝修补手术618例,随机分两组,335例采用局部神经阻滞麻醉(局麻组),283例采用联合麻醉(对照组),分析两组的临床资料。结果　局麻组手术时间平均35 min。住院平均2 5 d,平均花费4326元。无切口感染,无尿潴留,6例阴囊积液。联合麻醉组手术时间(加麻醉时间)平均90 min。平均住院8 d,平均住院费6775元。无切口感染,32例术后尿潴留,15例阴囊积液。随访12~36个月,平均24个月,两组均无复发。结论　局部神经阻滞麻醉下的腹股沟无张力疝修补术是一种安全、可靠、简便、经济的方式。     

新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌疗效分析

目的 探讨新辅助放化疗(nCRT)联合根治性手术治疗局部进展期直肠癌的安全性和疗效.方法 回顾性分析首都医科大学附属北京朝阳医院普通外科2013年3 月至2018年12 月收治的208例局部进展期直肠癌病人的临床资料.分为nCRT组(97例)和直接手术组(111例).比较两组手术资料、围手术期并发症和局部复发率以及生存...     

外科急腹症理论授课探讨

文章对外科急腹症的理论授课教学进行了探讨。授课教师应该具有丰富的临床经验,并善于积累临床资料。授课时应该突出重点,把医学基础知识和临床知识结合起来,帮助医学生培养正确的临床思维。     

痔的药物治疗

随着对痔的概念的新认识，痔的治疗原则已达成共识：无症状的痔无需治疗，有症状痔治疗的目的重在消除或减轻痔的主要症状，而非根治。除了饮食、坐浴、保持会阴清洁等一般治疗外，对于Ⅰ、Ⅱ度痔以非手术治疗为主，其中药物治疗近年研究较多。本文重点介绍近年上市的一些口服药物和局部外用药物。     

小肠疾病致下消化道出血的常见原因及诊治对策

下消化道出血（lower gastrointestinal bleeding）是指Treitz韧带以下的空肠、回肠、结肠及直肠的出血，约占消化道出血的15％。小肠疾病引起的出血一般指Treitz韧带到回盲瓣之间的小肠病变引起的肠道出血，约占胃肠道出血的39／6～5％。小肠因远离口腔和肛门、长度较长、活动度大、肠袢重叠、蠕动活跃等特点，一般检查难以到达全部小肠，其疾病的确诊往往比较困难。     

直肠癌伴肺转移长期生存1例

直肠癌容易发生肝脏和肺的转移,直肠癌合并远处转移的治疗是临床难题,既往有文献报告肺转移灶不能完全切除的直肠癌患者的中位生存期仅有9个月[1].近年来,随着化疗药物和各种分子靶向药物的迅猛发展,合并远处转移的直肠癌患者的生存期有了显著的提高.本文报告我科收治的1例直肠癌患者,患者虽然在就诊时已经合并肺转移癌,但在经过放化疗、手术、生物靶向治疗等综合治疗后获得长期生存.目前其生存期已经超过3年.