直肠癌伴肺转移长期生存1例

直肠癌容易发生肝脏和肺的转移,直肠癌合并远处转移的治疗是临床难题,既往有文献报告肺转移灶不能完全切除的直肠癌患者的中位生存期仅有9个月。近年来,随着化疗药物和各种分子靶向药物的迅猛发展,合并远处转移的直肠癌患者的生存期有了显著的提高。本文报告我科收治的1例直肠癌患者,患者虽然在就诊时已经合并肺转移癌,但在经过放化疗、手术、生物靶向治疗等综合治疗后获得长期生存,目前其生存期已经超过3年。     

脱细胞异体真皮基质填塞治疗肛瘘50例疗效观察

目的寻求一种微创治疗肛瘘的新方法,研究脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘的临床效果。方法将50例肛瘘患者采用脱细胞真皮基质材料填塞进行治疗,观察临床治疗效果。结果50例肛瘘患者中有40例患者获得一期治愈,3例延迟愈合,7例复发,肛瘘治愈率为80％。结论应用脱细胞真皮基质材料治疗肛瘘,具有微创、痛苦轻、疗程短和不损害肛门功能及外形的优势。     

以替代延长机制维持端粒的胃肠道恶性肿瘤hRad21蛋白表达的研究及临床病理分析

目的了解以替代延长机制（ALT）维持端粒的胃肠道恶性肿瘤所占比例及其临床病理特点，并研究肿瘤组织中hRad21蛋白的表达。方法通过端粒重复放大（TRAP）分析方法检测104例胃肠道恶性肿瘤标本的端粒酶活性；根据检测结果将标本分为端粒替代延长机制组（ALT组）和端粒酶组．然后研究两组标本中hRad21蛋白的表达差异，并分析患者的临床病理和随访资料。结果ALT组有12例（11．5％），hRad21蛋白在ALT组的表达要高于端粒酶组。临床病理分析显示，ALT组的肿瘤浸润深度小于端粒酶组（P=0．021）。随访到第30个月时，ALT组的生存率为100％，而端粒酶组的生存率为56％。结论胃肠道恶性肿瘤存在通过ALT途径来维持端粒长度者，与端粒酶阳性肿瘤比较，ALT肿瘤的hRad21蛋白表达较高，肿瘤的侵袭性较弱，生存率较高。     

新辅助放化疗治疗局部进展期直肠癌的远期疗效及预后因素分析

目的 分析新辅助放化疗(nCRT)治疗局部进展期直肠癌的远期疗效及预后影响因素.方法 回顾性分析我院普外科2013年1月～2016年1月收治的局部进展期直肠癌病人的临床资料.随访病人5年总体存活率(OS)和无病存活率(DFS),采用单因素分析和Cox回归模型分析影响生存预后的危险因素.结果 共纳入完成nCRT并接受根治...     

慢传输型便秘患者行结肠次全切除术后的生活质量

慢传输便秘患者行结肠次全切除术后肯定会增加排便次数，但其对生活质量的影响尚不清楚。本研究的目的就是评估慢传输便秘结肠次全切除术后一些功能性改变与生活质量的关系。我们回顾了自1992年1月至2001年6月因慢传输便秘而行结肠次全切除术的所有患者的图表和手术报告，发出含有54个问题的调查表，其中包括排便功能，还含有改良的36条胃肠道生活质量指数。使用Pearson’s R，     

手术后胃瘫综合征患者胃黏膜继发性损害的微生物学变化与治疗

目的探讨手术后胃瘫综合征的胃黏膜继发性损害和微生物学变化及治疗。方法6例患者确诊为急性术后胃瘫综合征后均进行胃镜检查,观察胃黏膜的继发性损害,对胃液进行细菌培养和鉴定;并行保护胃黏膜和抗菌治疗。结果术后胃瘫综合征发生后胃(残胃)黏膜出现明显的糜烂和出血点,并伴有菌丛的紊乱和致病菌的生长。通过使用保护胃黏膜、增强胃动力、抑制胃内细菌/真菌生长的药物后6例患者均恢复了胃动力。结论急性术后胃瘫综合征存在胃黏膜的继发性损害和微生物学变化;针对性治疗可能有利于恢复。     

慢性便秘外科手术治疗进展

慢性便秘是常见的疾病，临床上主要表现为排便困难，如长时间用力排便、直肠坠胀、排便不尽感，甚至需用手法帮助排便。引起慢性便秘的病因很多，包括不合理的生活习惯、器质性或功能性疾病、     

关于开放式磁共振排粪造影4年的经验:肛管直肠解剖和疾病的图像复习

盆底功能障碍是一个常见的临床问题，由于这些疾病表现为便秘或大便失禁等非特异性症状，所以诊断和治疗这些疾病比较困难。X线排粪造影有助于发现肛门直肠区域功能和形态上的异常。随着开放式磁共振影像系统的诞生，病人取直立位进行磁共振排粪造影成为可能。本文作者总结了4年的     

解读肛周脓肿和肛瘘治疗指南

肛门直肠周围脓肿、肛瘘是常见的肛门部疾病，肛周脓肿是肛腺受细菌感染后在肛门周围软组织引起的化脓性疾患。这些脓肿通常发生在直肠周围的各个间隙，并最终在肛门附近的体表形成肛管或直肠下段与会阴部皮肤相通的肉芽肿性管道，称为肛瘘。美国结直肠外科医师协会（ASCRS）曾在1996年制订了《肛瘘治疗指南》。