ICU重型颅脑损伤患者行血管内控制性降温治疗的疗效分析

目的探讨血管内降温治疗对重型颅脑损伤患者意识水平、脑氧代谢和颅内压（ICP）的影响。 方法选取2015年4月至2017年4月郑州大学附属郑州中心医院重症医学科收治的重型颅脑损伤术后患者100例,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组50例。对照组给予常规标准化治疗,观察组给予血管内降温治疗。观察并比较2组患者治疗前、治疗3 d后意识水平、ICP、脑氧代谢变化。 结果2组患者治疗后的意识水平、ICP、脑氧代谢等指标水平均较同组治疗前均显著提高,差异有统计学意义（P<0.05）,且治疗后观察组水平均显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。 结论血管内降温治疗能明显改善重型颅脑损伤患者的意识水平,提高脑氧代谢水平,同时降低ICP,具有重要的临床实践价值。     

控制图法预警技术在宁波市两种呼吸道传染病中的应用

目的:采用控制图法预警技术确定宁波市流行性感冒和风疹的最佳预警界值,提高呼吸道传染病疫情监测预警能力。方法:利用2005-2008年宁波市流行性感冒和风疹发病数据建立预警数据库,采用控制图法建立预警模型,通过计算比较灵敏度、特异度和阳性预测值及绘制ROC曲线,优选出最佳预警界值。结果:综合平衡预警的灵敏度、特异度和阳性预测值等指标后,将P 90作为宁波市流行性感冒和风疹的预警界值。结论:根据传染病发病特点,结合当地疫情信息优选出适合于当地的传染病预警界值,以提高传染病疫情监测的预警能力。     

基于三级信息平台的宁波市传染病智能直报模式效果评价

目的 对2017年3月28日至7月24日宁波市传染病智能直报平台运行期间的传染病报告质量和效果进行评价。 方法 利用传染病报告信息管理系统和宁波市数字疾控平台,对传染病智能平台报告质量进行定量评价。 结果 通过平台报告传染病报告卡共24 497张,成功推送至传染病报告信息管理系统的共24 259张,成功率为99.03%。 相较于手工录入模式传染病报告时间平均缩短3 min。 2017年4 — 7月宁波市传染病及时报告率由2016年同期的99.97%上升至99.99%;证件号码完整率由88.96%上升至99.95%;综合率由2016年的97.79%上升至99.99%,传染病报告一致率由94.50%上升至100%。 结论 宁波市传染病智能直报平台正式运行4个月,效果良好,相对于传统的传染病报告模式实现了质的飞跃。      

宫颈癌高危人乳头瘤病毒型别分布的Meta分析

目的了解宫颈癌高危人乳头瘤病毒（HR-HPV）型别分布特征。方法系统检索PubMed数据库和《中国期刊全文数据库》收录的2000年1月—2013年1月的文献,摘录相关信息,分别采用直接等权相加和广义倒方差模型进行Meta分析。结果共纳入33篇文献,总HR-HPV感染率为86.41%（95%CI：85.44%～87.38%）,感染率前5位的HPV型别为HPV16、HPV18、HPV58、HPV52和HPV33。广义倒方差模型分析总HR-HPV感染率为86.99%（95%CI：83.45%～90.69%）,纳入的各研究间异质性较大（I2=90.19%,P〈0.05）。引物为SPF10的PCR检测方法检测出的HR-HPV感染率最高,为97.23%（95%CI：96.11%～98.35%）。结论我国妇女宫颈癌中HR-HPV感染型别以HPV16、HPV18、HPV58、HPV52和HPV33为主,不同地区HR-HPV型别分布存在差异。     

Reg3β干扰载体的构建及在H9C2心肌细胞中的鉴定

目的 构建再生基因蛋白3β(regenerating islet-derived protein 3 beta,Reg3β)干扰载体,并在H9C2大鼠心肌细胞中优化转染条件,鉴定抑制效果,为深入探索Reg3β在心血管疾病的作用提供有利的工具。方法 设计合成Reg3β干扰序列,在5′端加入一个SacⅠ的酶切位点,3′端加入LOOP环序列和反向互补序列,构建pG1.2-Reg3β shRNA沉默载体。接着分别用Lipofectamine2000和Lipofectamine3000优化摸索转染大鼠H9C2心肌细胞的效率,以q-PCR和Western blot法检测H9C2细胞内Reg3β的表达量。结果 设计合成了3对Reg3β干扰序列,从中筛选出抑制效率最高达67.93%的序列,酶切和测序结果证实成功构建了pG1.2-Reg3β shRNA。经过优化比较发现,pG1.2-Reg3β shRNA沉默载体Lipofectamine3000比例为1μg∶3μl时,其转染效率最高(50%以上)。q-PCR和Western blot法检测结果显示,最佳干扰载体在最高转染条件下可使H9C2细胞Reg3β表达量降低50%以上。结论 成功构建了pG1.2-Reg3β shRNA沉默载体,并在H9C2细胞中有效干扰Reg3β的表达,可用于探讨Reg3β在心血管疾病中的作用。     

浙江省宁波市结核病控制项目中期效果评价

目的 分析宁波市结核病控制项目(2002—2006年)中期执行的效果。方法 对2002—2004年项目执行情况资料进行汇总分析。结果 全市加强了结核病综合防治措施，传染源发现和治疗效果逐年提高，3年共接诊可疑肺结核病症状者11330例，发现活动性肺结核病人7909例，涂阳肺结核病人登记率由21．39／10万上升到29．25／10万，新发涂阳治愈率达到90．9％。结论 宁波市结核病控制项目取得满意效果，但各县(市、区)控制水平发展不平衡，应继续认真贯彻执行《全国结核病防治规划(2001—2010)》，加大结核病控制策略的覆盖面，提高宁波市结核病防治工作的整体水平。     

宁波市2010年-2011年重症手足口病病原学及流行特征分析

目的:了解宁波市手足口病重症病例的病原学类型,为本地区手足口病的综合防制提供参考资料。方法:收集2010年-2011年医院临床诊断为手足口病重症病例的粪便标本,应用RT-PCR技术检测肠道病毒通用型(EV)、肠道病毒71型(EV71)、柯萨奇病毒A组16型(CoxA16)。结果:171例手足口病重症病例中,EV71型病毒占81.28%,CoxA16型病毒占1.75%,其他肠道病毒占16.96%;5月-7月为高发月份,1岁组重症病例最多,重症病例人群男性高于女性(1.76∶1)。结论:EV71型是宁波地区手足口病重症病例的主要致病病毒类型,其流行具有明显的年龄、季节界限。     

2007-2011年宁波市其他感染性腹泻流行特征分析

目的了解宁波市其他感染性腹泻的流行特征。方法对宁波市2007-2011年其他感染性腹泻疫情资料进行描述流行病学分析。用Excel 2007进行数据录入,用PASWstat 18.0软件作统计学处理,率的比较用χ2检验,P〈0.05为差异有统计学意义。结果近5年宁波市其他感染性腹泻的年发病率在154.80/10万～216.47/10万之间,呈先降后升态势。发病季节特征明显,主要集中在6～9月份。致病原以轮状病毒和诺如病毒为主,占61.90%;其次为副溶血性弧菌,占19.05%。各年龄组均有发病,但以0～4岁组发病数最多,占37.61%;发病率最高,为1 376.58/10万。市区居民发病率高于周边县区,差异有统计学意义（276.35/10万vs 178.01/10万,P〈0.01）。5年共报告3起其他感染性腹泻暴发疫情,均发生在学校。结论宁波市其他感染性腹泻高发,其中轮状病毒和诺如病毒是主要致病原。5岁以下儿童是防控重点人群。学校是暴发疫情的常见场所。     

2018-2019年流感流行季节浙江省宁波市北仑区发病率研究

目的基于区域健康大数据平台,估算2018-2019年浙江省宁波市北仑区流行性感冒(流感)流行季的真实发病数和发病率,评估流感真实发病水平。方法采用回顾性分析,基于宁波市区域健康医疗大数据平台和流感监测网络平台,通过大数据挖掘技术,获取全区所有急性上呼吸道感染就诊记录,结合流感核酸阳性率,估算北仑区2018-2019年流行季流感的真实发病数和发病率。结果经估算,宁波市北仑区2018年10月至2019年9月,流感发病人数约为27 683~115 123人,流感发病率约为4.14%~17.23%,显著高于法定报告发病数。其中0~4岁组发病率最高,为29.28%~76.81%;其次5~14岁组,发病率为17.31%~46.61%。流感估算发病数与法定报告发病数流行趋势高度一致,有统计学意义(rs1=0.914,rs2=0.923,P值均<0.001)。结论区域流感发病率显著高于法定报告发病率,15岁以下和60岁以上两个人群是重点防控人群,扩大和提高这两个年龄组流感疫苗的覆盖率十分必要。