慢性乙型肝炎患者血清IL-21水平检测及意义

目的:检测慢性乙型肝炎(CHB)患者血清IL-21及HBV-DNA、ALT水平,探讨血清IL-21在CHB发生发展中的意义.方法:采用双抗体夹心ELISA法检测63例CHB患者(其中慢性轻度16例,慢性中度25例,慢性重度22例)和20例健康者血清IL-21水平,并同期检测患者HBV-DNA、肝功能等指标.结果:与正常对照组相比,各型CHB患者血清IL-21水平均升高,其中以慢性重度乙型肝炎患者升高最明显(P<0.01);IL-21在ALT异常组明显高于ALT正常组(P<0.01);慢性乙型肝炎HBV-DNA低栽量组与中高载量组之间IL-21水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论:IL-21可能参与了CHB抗病毒应答及发病过程,可以在一定程度上反映CHB肝脏内的炎症反应.     

人参调节海马星形胶质细胞兴奋性氨基酸转运功能拮抗小鼠应激障碍的研究

目的 观察应激对小鼠海马星形胶质细胞兴奋性氨基酸转运功能的影响,并探讨人参水煎液对此功能紊乱的调节作用。方法 100只雄性ICR小鼠随机分为10组,对照组和模型组各5组。应激模型采用腹腔注射皮质酮,10组动物分配至5个时间点（1、2、3、4、5周）进行实验。另取30只雄性ICR小鼠分为对照组、模型组和人参干预组,每组10只。2组实验独立开展,实验周期均为5周。实验结束后,检测体质量、行为学、神经元结构/功能指标（NF-L、SYP）、星形胶质细胞生物标志指标（GFAP）和兴奋性氨基酸转运功能指标（EAATs）,进行统计学分析。结果 皮质酮注射1~3周小鼠海马星形胶质细胞标志蛋白反应性高表达,第3周末表达水平下调（P<0.05）,同时神经元结构功能指标表达下调提示神经元损伤,实验动物出现体质量和行为学的显著改变（P<0.05）。进一步检测星形胶质细胞兴奋性氨基酸转运蛋白,显示表达下调,并与神经元损伤呈正相关性。人参干预组对模型小鼠EAATs、GFAP、NF-L和SYP的表达下降均有显著改善作用（P<0.05）。结论 腹腔注射皮质酮可使小鼠海马神经元损伤并出现行为学异常,其机制可能是应激影响星形胶质细胞兴奋性氨基酸转运功能所导致,人参水煎液可通过此机制发挥抗应激作用。      

艾条灸配合四神丸治疗慢性结肠炎46例临床研究

目的：观察艾条灸加四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床疗效。方法：将86例患者随机分为两组,观察组（46例）采用艾条灸加四神丸治疗,对照组（40例）行口服柳氮磺吡啶片治疗。结果：1疗程后,观察组有效率为91.3%,对照组为82.5%,观察组疗效优于对照组（P〈0.05）。结论：艾条灸加四神丸是治疗慢性结肠炎的有效方法。     

艾灸配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎32例

目的:观察艾灸法配合四神丸治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎的临床效果。方法:将62例脾肾阳虚型慢性结肠炎患者随机分为治疗组32例,艾灸关元、气海、脾俞等穴,并配合四神丸治疗;对照组30例口服柳氮磺吡啶。结果:治疗组总有效率100%,对照组总有效率96.7%。提示:艾灸的温热刺激及药物作用可改善胃肠运动功能,缓解胃肠道痉挛从而减轻泄泻、腹胀、腹痛等症状。配合四神丸温补脾肾,治疗脾肾阳虚型慢性结肠炎可提高疗效。     

乙型肝炎患者IL-21水平测定及与肝功能相关指标的相关性

目的 探讨白介素-21(IL-21)水平测定在判断肝脏炎症活动程度、监测病情和判断预后的价值.方法 选择27例慢性乙型肝炎(A组)、19例重型乙型肝炎(B组)、23例乙肝肝硬化患者(C组)和20例健康对照者(D组),分别测定其IL-21水平和A、B、C组丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶、总蛋白、白蛋白(ALB)、总胆红素(TBIL),分析IL-21水平与上述指标的相关性.结果 A、B、C组血清IL-21水平均高于D组,B组均高于A、C组.C组血清IL-21水平与ALB呈负相关;B组血清IL-21水平与ALB呈负相关,与TBIL呈正相关.结论 乙肝患者血清中IL-21水平可作为判断肝脏炎症活动程度、监测病情和判断预后的指标.     

五年制临床医学专业传染病学双语教学调查及教学效果评价

作为教改内容之一,我们对九江学院医学院2005级临床医学专业学生的《传染病学》课程进行了双语教学探索。为评价教学效果,对162名学生进行了问卷调查和期末成绩分析。结果表明:临床医学专业《传染病学》课程开展双语教学是可行的,它有助于激发学生学习兴趣,提高英语水平,开阔专业视野,符合教学改革的发展趋势;同时表明,教、学双方的英语水平、教材选择和教学手段是影响双语教学效果的关键因素。     

肺弓形虫病误诊为肺结核1例

患者,女,26岁,农民。因低热、咳嗽5个月就诊。患者3个月前因无定时低热、咳嗽、少量白色黏痰,自诉有一次痰中带少量血丝,WBC9.6×10⁹L,NO.6,LO.4,X线检查右上肺野有斑点状阴影,PPD试验48ｈ硬结为20mm,在当地诊断为肺结核。给以异烟肼、利福平、乙胺丁醇抗结核治疗3个月,但临床症状未见好转。患者8个月前有流产史,家中养有犬、猫、猪、鸡。体检：T37.5℃,右侧腋窝及双侧腹股沟均可扪及黄豆大小淋巴结,质地中等,活动度良好,压痛不明显。     

农村订单定向医学生人文素质教育的必要性与策略

通过对江西省4所院校988名农村订单定向医学生的问卷调查发现,定向医学生对人文素质教育的重要性认识较好,对人文素质教育的总体满意度不高.医学院校应该重视农村订单定向医学生的人文素质教育,针对目前存在的一些具体问题采取应对措施,培养出能够适应农村医疗发展需要的复合型人才。