环氧氯丙烷在组织工程心脏瓣膜构建中对基质金属蛋白酶-1表达的影响

目的探讨环氧氯丙烷对组织工程心脏瓣膜构建中基质金属蛋白酶－1（matrix metalloproteinase-1 MMP-1）表达的影响。方法采用去垢剂和胰蛋白酶消化制备的脱细胞猪主动脉瓣膜支架作为对照组,用加用3％环氧氯丙烷处理24小时的去细胞支架材料作为实验组。将培养的人骨髓基质干细胞（human bone maiTow derived stroma cells BMSCs）种植于脱细胞支架上构建组织工程心脏瓣膜（tissue engineering heart valve 1EHV）,分别行石蜡包埋切片、HE染色和扫描电镜观察TEHV的组织结构,并行逆转录-聚合酶链反应（RT—PCR）测定BMSCs分泌MMP-1的功能。结果BMSCs在实验组脱细胞瓣膜表面生长良好,MMP-1的表达比对照组降低。结论环氧氯丙烷处理的脱细胞猪主动脉瓣膜支架,可以抑制BMSCs的MMP-1表达。     

浅谈临床医学研究生的综合素质培养

随着医学科学的快速发展和医学模式的转变,在临床医学研究生教育过程中,应不断更新教育观念,注重其综合素质培养。结合其他学者在研究生教育方面的培养经验与体会,认为这些素质包括高尚的职业道德和医德医风,较高的专业知识技能和人文素养,良好的创新性和健康的身心素质。     

新型防钙化生物瓣应用的随访观察

生物瓣存在晚期钙化、衰败 ,患者因此而被迫再次行瓣膜置换术。为此 ,我院从 1985年开始研制新型防钙化生物瓣 ,经实验研究证实 ,该生物瓣具有良好的抗钙化效果 ,1989年应用于临床 ,至 2 0 0 1年 12月已用 80个瓣膜为 65例病人进行了心脏瓣膜置换术 ,经长期随访 ,效果良好。报告如下。1　临床资料65例换瓣病例中 ,男 38例 ,女 2 7例 ,年龄 11～ 70岁 ;术前心功Ⅱ级 9例 ,Ⅲ级 42例 ,Ⅳ级 14例 ;胸部Ｘ线片显示心胸比在 0 .5 0～ 0 .75。全组均在体外循环下行瓣膜置换术 ,单纯左房室瓣置换 40例、主动脉瓣置换 5例、右房室瓣置换 7例 ,左房室…     

梗死心肌组织裂解液对鼠脂肪间充质干细胞体外诱导分化作用的研究

本研究采用向脂肪间充质干细胞(ADMC)培养体系中加入梗死心肌组织裂解液的方法,体外模拟梗死心肌细胞微环境,观察梗死心肌微环境对ADMC向心肌细胞诱导分化的作用.     

选择性支气管动脉栓塞术治疗心脏术后急性大咯血17例

心脏术后大咯血不常见,一旦发生,常常起病急,病情凶险,死亡率高达60%以上[1]。抢救性止血最为重要,我科采用选择性支气管动脉栓塞术(selective bronch ial artery emboli-zation,SBAE)治疗心脏术后急性大咯血17例,取得了满意的疗效,结果如下。1对象和方法1.1对象2003年1月~2005     

急诊冠状动脉旁路移植术治疗急性心肌梗死及顽固性心绞痛

冠状动脉旁路移植术（CABG）及材料学的不断进步，已经成为治疗缺血性心肌病重要的有效手段。近年来，急诊冠状动脉旁路移植术（ECABG）治疗急性心肌梗死（AMI）及顽固性心绞痛收到较好的效果，本文总结自2002—01—2004—10应用ECABG技术治疗AMI及顽固性心绞痛35例，探讨ECABG技术的手术适应证、技术要点及围手术期处理。     

丹参水溶性成分和三碘甲状腺氨酸对兔心肌挫伤的作用

目的 探讨丹参素（ＤＳ－１８２）、原儿茶酸（ＰＣＡＤ）、原儿茶醛（ＰＣＡＤＨ）３种丹参有效水溶性成分和三碘甲状腺氨酸（Ｔ３）对心肌挫伤的治疗作用。方法 白色家兔３０只，分为５组，建立心脏撞击心肌挫伤模型，分别以Ｔ３，ＤＳ－１８２，ＰＣＡＤＨ，ＰＣＡＤ治疗，观察左心室收缩压峰值（ＬＶＳＰ）、血清中甲状腺激素和ＣＰＫ含量、血液流变学指标、受挫伤心肌中ＮＯ和ＭＤＡ含量的变化。结果 家兔心脏撞击伤后，血清     

骨髓间质干细胞体外定向肌样分化的研究

目的 研究兔骨髓间质干细胞经5—氮杂胞苷诱导，在体外定向肌样分化的情况。方法 取兔胫骨骨髓，分离并培养骨髓间质干细胞，用5—氮杂胞苷苦(10μmol/L)定向诱导，分别在培养的第7、14、2l、28天用免疫组织化学的方法检测细胞中的肌球蛋白重链，取未经5—氮杂胞苷诱导正常培养的细胞为对照组。结果 兔骨髓间质干细胞经5—氮杂胞苷诱导，在其培养的第21、28天免疫组织化学染色方法检测细胞中的肌球蛋白重链呈阳性，而在其培养的第7、14天以及对照组，免疫组织化学染色方法检测细胞中的肌球蛋白重链呈阴性。结论 骨髓间质干细胞是骨髓来源的具有多向分化潜能的干细胞，在5—氮杂胞苷的定向诱导下，可以肌样分化。     

心脏辅助泵隔膜材料的血液相容性及毒理学

目的：通过对心脏辅助泵隔膜材料血液相容性及毒理学研究，评价聚胺酯材料作为人工心脏辅助泵隔膜材料的可行性．方法：测定聚胺酯材料浸提液的溶血指数，新西兰大白兔皮下、昆明种小白鼠鼠尾iv聚胺酯材料浸提液，行刺激试验及全身急毒试验，观察72h组织及动物反应情况．结果：聚胺酯材料溶血指数小于5％，新西兰大白兔皮下部位无红斑、焦痂、水肿，昆明种小白鼠均无出现不良反应．结论：聚胺酯材料血液相容性良好，无明显毒性，符合心脏辅助泵隔膜材料的要求．     

新型人工心脏辅助装置材料组织炎症反应观察

目的观察用于制造人工心脏辅助装置的硬段相、软段相改性新型聚氨酯材料和未改性医用聚氨酯材料的组织炎症反应程度。方法选用材料硬度90A的硬段相改性医用聚氨酯（A组）、软段相改性医用聚氨酯（B组）和未改性医用聚氨酯材料（C组）组装成人工心脏辅助装置,建立犬心脏辅助转流模型。观察转流不同时间后心、肝、脾、肺、肾标本组织学变化,并测定不同转流时间后血液炎性因子（IL-6、IL-8、TNFα）含量。结果转流72 h后C组组织炎症充血、水肿,炎症反应明显强于A、B两组。48 h内体内IL-6、IL-8、TNFα炎性因子水平呈升高趋势,C组明显高于A、B组。48 h后各组炎性因子水平趋于稳定。结论硬段相改性医用聚氨酯材料比未改性的常见医用聚氨酯材料组织炎症反应轻微,具有良好的血液相容性,可作为人工心脏辅助装置的首选材料进一步推广应用。