湖南省安仁县1990～2000年儿童先天性疝气发病率分析

目的 了解1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气发病率的动态变化趋势及流行病学特征。方法 对1990～2000年出生的围产儿进行监测登记，资料用Visual Foxpro建立数据库，并用SPSS(10．0)统计软件包对先天性疝气的发病情况进行X^2检验等统计学分析。结果1990～2000年湖南省安仁县先天性疝气的发病率变化明显(X^2=47．74，P＜0．05)，2000年发病率最高为21．62％，1998年发病率最低为4．54‰，年平均发病率为8．58‰；全县21个乡镇中，安平发病率最高为14．95‰，洋际发病率最低为3．20‰，不同乡镇间发病率差异无显著性(X^2=1．282，P＞0．05)；男性发病率为13．96900，女性发病率为1．46900，两者之间差异显著(X^2=217．81，P＜0．05)。结论 湖南省安仁县1990～2000年出生儿童先天性疝气的发病率较高，且有上升趋势，各乡镇间发病率差异无显著性，男女发病率差异显著。     

567例婴幼儿重症肺炎高危因素分析

肺炎是我国儿童死亡的第一位死因。为探讨婴幼儿重症肺炎的主要危险因素,本文采用logistic模型对湖南省13家县级以上医院收治的重症肺炎患儿开展了前瞻性研究。 1.资料与方法:病例来源于我省幼儿重症肺炎课题协作     

尿沉渣检查的探讨

检查尿沉渣中管型的数量与种类,对判定肾损害有重要价值.我们对管型形成机理、分类、技术、正常参考范围及临床意义等进行简述.采用标准方法、标准单位报告,使用多种显微镜或不同鉴别染色技术有助对管型的识别与鉴定,从而对肾小球、肾小管、间质不同部位的确定、鉴别及病程中动态观察有一定意义.     

流行性出血热并发心动过缓患者的护理

流行性出血热是由出血热病毒引起的自然疫源性疾病，以发热、出血和肾脏损害为主要表现，还易损伤心肌，诱发各种心律失常，窦性心动过缓是最突出的改变之一，发生在多尿期移行阶段少见。我院自1999-10——2003-04共收治流行性出血热269例，在多尿期移行阶段并发心动过缓36例，现护理体会总结如下。     

阑尾肿物22例诊治探讨

目的 :通过22例阑尾肿物的追踪分析 ,探讨其诊断和外科治疗的疗效。方法 :回顾性研究1980～2002年接受治疗的 ,经过病理检查证实的阑尾肿物 ,根据其临床表现和辅助检查的特点 ,结合有关文献资料讨论阑尾肿物的诊治问题。结果 :粘液囊肿13例、类癌5例、腺瘤部份癌变1例、平滑肌肉瘤3例。术前仅有5例粘液囊肿获正确诊断。本组病例均行手术治疗 ,根据术中冰冻病检结果 ,3例类癌肿块直径>2cm者行右半结肠切除术 ,平滑肌肉瘤者行阑尾切除加盲肠部份切除 ,余16例仅行阑尾切除术 ,无1例死亡 ,均获良好疗效。结论 :对阑尾肿物术中应仔细探查和冰冻病检对正确的手术方式选择有重要作用。     

乙型肝炎病毒前SI抗原的临床意义与乙肝E抗原的相关性

前SI抗原、前2抗原和HBsAg三者共同构成了乙肝病毒的表面大蛋白分子。前SI抗原是乙肝病毒入侵肝细胞的结合点 ,所以前SI抗原在乙肝病毒入侵肝细胞过程中起重要作用 [1]:前SI抗原刺激体产生前SI抗体 ,共同在HBV感染、复制及疾病转归中起重要作用。目前 ,前SI抗原已成为乙肝病毒复制的新型可靠指标 ,可弥补常规“两对半”检查不足。在临床诊断、愈后评价上显示出越来越重要的意义。为了进一步地了解前SI抗原的临床意义及与乙肝E系统的关系 ,我们对先后来院就诊的门诊及住院病人210人同进作前SI抗原检测和乙肝“两对半”检测 ,并进行…     

儿童泌尿系感染的诊治进展

泌尿系感染是指病原体直接侵入尿路 ,在尿液中生长繁殖 ,并侵犯尿路黏膜或组织而引起损伤。感染可累及上、下泌尿道 ,因其定位困难 ,故统称为泌尿系感染。据报道3%～ 5 %女性儿童及男性儿童得过 1次泌尿系感染。 1999年国际质量控制委员会及泌尿系感染分会报道 :小于 1岁女性儿童泌尿系感染发生率为 6 5 % ,男性儿童为 3 3% ;1～ 2岁女性儿童为 8 1% ,男性儿童为 1 9% [1] 。发热原因不明的婴儿和小于 2岁儿童中 ,泌尿系感染占 5 % ,其中女性儿童高于男性儿童 2倍以上。泌尿系感染的重要性在于它与泌尿系统畸形特别是膀胱输尿管反流 (VUR…     

四川省少数民族地区乡镇卫生院现状调查

乡镇卫生院是我国农村卫生承上启下的枢纽，其成败兴衰事关我国农村卫生事业发展和农民健康的大局。乡镇卫生院是农村三级医疗、预防、保健网络的枢纽，是实现人人享有初级卫生保健宏伟目标的重要依托；是开展农村社区卫生服务、新型合作医疗、乡村一体化管理的中心。为了研究四川省民族地区乡镇卫生事业发展问题，提高新形势下推进民族地区跨越发展和长治久安的新思路、新举措，特对四川省少数民族地区乡镇卫生院资源现状开展调查。     

以器官(或结构)为中心的局部解剖学理论课设计

源于上个世纪60年代加拿大麦克玛斯大学医学院[1]的以问题为中心的教学方法:是一种以发展知识的运用能力为目标的、以一系列精心设计的临床问题为主线的纵向综合教学方法[2].优势是能充分发挥学生的主观能动性,培养学生的思维能力,有利于对学生能力的培养.它非常适合30～40人的小班上课,理论课和实验课一起上.局部解剖学是一门与临床学科有着紧密联系的功课,很适合于以问题为中心的教学方法.但是,目前国内很多医学院校局部解剖学课程仍保留了大课,受众多.如何突破因学生人数多而对以问题为中心的教学方法的限制,是一个很值得研究的问题.我们尝试了以器官或结构为中心的局部解剖学教学方法:取得较好的教学效果.本文以局部解剖学颈部理论课教学设计为例,就此问题进行浅议.     

心力衰竭患者内皮素-1的变化及其干预性治疗

心力衰竭患者随着近年冠心病发病率的逐年增高,其患病率亦逐渐增高,心衰患者其内皮素-1将有明显的变化。我们采用卡托普利干预性治疗心力衰竭,测定其ET-1的变化,并与正常对照组进行比较,结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组心衰患者45例,其中男23例,女22例;年龄平均(63±