我们为什么生病

当你从一条修整得很好的小径上走过一个庭院时，早晨的太阳照亮了路边草丛中一个闪光的东西。拨开一些树叶，你找到了一只古装表。这是一只200年前的老式怀表。但是，不要忽略了这只表的许多细节：做工之精巧仍然令人惊叹不已，密封的表壳几乎看不出缝在什么地方，嵌在表面上的水晶是对称的，仍然闪光，     

70岁以上高龄食管癌外科治疗体会

目的探讨70岁以上食管癌患者手术切除的可行性及手术效果。方法对我院2004至2008年的54例70岁以上高龄食管癌患者手术治疗的临床资料进行分析。结果手术切除率100％，并发症发生率48．15％，2例死亡，死亡率3．70％。结论70岁以上高龄食管癌患者严格掌握手术适应证，选择恰当的术式，采取正确的围手术期处理，能够获得满意的效果。     

临床路径实施中的困境

通过对临床路径实施，提出实施过程中存在的费用结算机制不适应、标准的缺乏、绩效机制的待改进，以及信息系统的不配套等因素，都影响着临床路径的实施和效果。本文提出在目前的宏观体制环境下，要改进付费方法，制定相应的标准，建立相应的激励机制，才能使临床路径得以顺畅实施。     

临床路径实施中的困境分析

在临床路径的应用过程中,存在费用结算机制不适应、实施标准缺乏、绩效机制有待改进、信息系统不配套等影响实施效果的因素.提出在目前的宏观体制环境下,要改进付费方法,制定相应的标准,建立有效的激励机制,才能使临床路径得以顺畅实施.     

闽北地区烧伤救治网络运行效果分析

目的针对闽北地区烧伤救治的现状,为提高闽北地区烧伤救治水平,提高烧伤的治愈率,降低死亡率、致残率,建立了烧伤救治网络,并对该网络运行效果进行评价。方法28例烧伤面积80%以上或Ⅲ度烧伤50%以上的病人以是否经救治网络救治,分成治疗组(15例)和对照组(13例),前者经烧伤救治网络进行规范的早期急救和转送的患者,后者为经非烧伤救治网络内医疗机构救治,或未经任何医疗机构救治直接转送的患者。对两组死亡率、全身感染发生率以及治愈时间等进行比较分析。结果治疗组死亡率、并发症发生率低于对照组,治愈时间较对照组短。结论通过建立烧伤救治网络,使患者能得到及时、正确的专业救治,减少了休克和其他烧伤并发症的发生,降低了死亡率和致残率。     

追加鱼精蛋白减少紫绀型心脏病术后渗血的观察

紫绀型心脏病体外循环术后凝血功能差,创面广泛渗血造成引流增多,是术后严重并发症之一.影响术后凝血功能的原因很多,肝素反跳是其中原因之一.我院2004年1月至2008年12月诊治了56例紫绀型心脏病患者,术后6 h内采用鱼精蛋白持续给药控制肝素反跳,对于减少术后渗血有较满意的效果,现总结如下.     

交通肇事烧伤18例分析

交通事故伤一般以机械创伤为主，烧伤发生率很低。近5年来，我院收治18例交通肇事烧伤病人，现将有关问题分析报告如下。     

愈创散治疗烧伤残余创面效果观察

烧伤残余创面常出现点状虫蚀样小溃疡,并形成糜烂及水肿的肉芽,经久不愈。1996年3月～1997年9月,我们应用我院自配中药愈创散对烧伤残余创面进行治疗,并与呋喃西林溶液、磺胺嘧啶银、金霉素软膏等常规治疗作对照,取得较好效果。1　对象和方法1.1　对象　本组男38例,女20例;年龄8～64岁,平均36岁。均为深度烧伤勉强自愈后再次破溃,或度烧伤小面积创面经常规用药1个月未愈者。创面大小4cm×5cm～8cm×12cm。随机分为治疗组30例,男20例,女10例;平均年龄36.4±23.8岁;创面面积55.4±18.2cm2;伤后至开始观察时间39.7±15.4d。对照组28例,男19例,…     

电视胸腔镜手术75例分析

本文总结电视胸腔镜(VATS)在胸外科的应用，回顾分析了2001-01～2003-03我科75例VATS手术的临床资料。结果表明，VATS具有具有切口小、损伤小、术后疼痛轻、病人恢复快、住院时间短的优点，具有一定的美容效果     

实施病员随访的做法和体会

随着社会和经济的不断发展以及医学模式的转变，医院努力贯彻“以病人为中心”的服务理念，人性化服务也应从医中向医后延伸，为此，我院在原有电话随访工作的基础上成立了病员随访服务中心，由专业人员对出院病人进行电话或上门随访，进一步扩展医疗服务功能，有效提高了社会的综合满意度。1病员随访的运作方法1．1选配合适的工作人员病员随访服务中心作为医院人性化服务的新举措，其服务水平的高低对医院的形象和声誉将产生直接影响，因而，专职人员的选配非常关键。既要有较广的医学知识面，能为病人解疑释惑，又要善于倾听，善于引导、沟通，还要恰如其分地做好思想疏导工作。我们选定了两位分别在内科、外科担任过护理工作的同志担任随访中心的专职工作。