经腹吻合器门奇断流术对肝硬化门静脉高压症犬胃动力学的影响

目的: 探讨经腹吻合器门奇断流术对胃动力学的影响及术中行幽门成形术的意义.方法: 将肝硬化门静脉高压症模型犬18只,随机分为3组: A组: 经腹吻合器门奇断流术;B组: 经腹吻合器门奇断流术加幽门成形术;C组: 对照组即假手术组.分别于术前3 d、术后7、14及21 d采用单切面实时超声显像法行流体餐胃动力学多项指标检测.结果: A组术后7 d与术前相比,胃半排空时间、胃全排空时间明显延长,胃窦收缩频率、胃窦收缩幅度、胃窦运动指数明显下降(101.8±16.89 min vs 63.22±12.67 min,215.0±31.26 min vs 153.7±22.45 min,0.96±0.21vs 2.11±0.55,0.12±0.03 vs 0.20±0.04,0.17±0.05 vs 0.47±0.13,均P＜0.05),术后14 d除胃窦收缩频率外,其他各项胃动力学指标已恢复至术前水平.术后21 d时胃窦收缩频率与术前相比,差异无显著性.B组术后7 d与术前相比,胃半排空时间、胃全排空时间差异无显著性,胃窦收缩频率明显下降(0.91±0.38 vs 2.04±0.49,P＜0.05),但与A组差异无显著性.术后21 d胃窦收缩频率与术前相比,差异无显著性.C组术后7 d各项胃动力学指标已恢复至术前水平.结论: 门静脉高压症犬行经腹吻合器门奇断流术中附加幽门成形术仅在术后1 wk内改善胃排空状况,经腹吻合器门奇断流术可不必常规行幽门成形术.     

胸腹式呼吸训练对脑出血患者肺功能影响的研究

目的探讨胸腹式呼吸训练对脑出血患者肺功能的影响。方法选择2011年1月至2013年1月肇庆市第一人民医院收治的80例脑出血患者作为研究对象,将患者按照住院号的奇偶数分为胸腹式呼吸训练组(40例)和常规康复组(40例),观察两组患者训练后肺功能的改善情况。结果经3个月的训练后,腹式呼吸训练组患者的肺容量、肺通气量以及运动心肺指标均显著优于训练前及常规训练组(P<0.05)。结论胸腹式呼吸训练可明显改善脑出血患者的肺功能,值得临床推广应用。     

不同门奇断流术式对门静脉高压症犬血流动力学的影响

目的 观察不同门奇断流术式对肝硬化门静脉高压症犬血流动力学的影响.方法 将肝硬化门静脉高压症模型犬32只,随机分为A(传统断流)组、B(选择性断流)组、C(吻合器断流)组及D(对照)组.于术前1周、术后1、6月测定各组犬的门静脉直径(PVD)、门静脉流速(PVV)和门静脉血流量(PVF),于术中、术后1、6月测定各组犬的自由门静脉压力(FPP).结果 术后1月A、B、C组的PVD、PW、PVF均较术前明显降低(P<0.05),其中A组各项指标(0.54±0.03)cm、(11.45±1.27)cm/min、(160.82±30.85)ml/min显著高于B(0.45±0.01)cm、(8.71±0.48)cm/min、(83.37±9.39)ml/min及C组(0.49±0.02)cm、9.85±0.39)cm/min、(111.21±12.68)ml/min(P<0.05),C组显著高于B组(P<0.05).各组术后6月各指标与术后1月比较,差异无统计学意义(P>0.05).D组手术前后差异无统计学意义(P>0.05).A、B、C组手术后FPP均明显下降(P<0.05),其中A组(2.05±0.07)kPa显著高于B组(1.28±0.05)kPa、C组(1.41±0.04)kPa,C组显著高于B组(P<0.05).术后1、6个月,A、B、C组FPP与手术后比较,差异无统计学意义(P>0.05).D组手术前、手术后、术后1、6个月比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 肝硬化门静脉高压症犬在行传统断流术、选择性断流术和吻合器断流术术后6个月内PVD、PVV、PVF和FPP均显著下降,其中传统断流术影响最小,选择性贲门周围血管离断术最大.     

多项肿瘤标记物联合检测在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用

目的探讨胸腹水中癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、铁蛋白(SF)的检测在鉴别良恶性胸腹水中的价值。方法选取胸腹水标本118例,其中经病理或临床证实恶性61例,良性57例,应用全自动免疫发光分析仪检测血清和胸腹水CEA、CA125、SF含量。通过ROC曲线评价CEA、CA125和SF在良恶性胸腹水鉴别诊断中的应用价值。结果胸腹水组肿瘤标记物水平明显高于血清组,恶性胸腹水中的CEA、CA125、SF与良性组比较差异有显著性。根据所绘制的胸腹水组肿瘤标记物ROC曲线的特征,选出最佳的临界点为:CEA(ng/ml)<9.70、CA125(U/ml)<440.35、SF(ng/ml)<560.86。CEA的敏感性和特异性最好,CEA的准确度最好达到0.95。结论胸腹水中CEA检测具有最高的准确度,其他肿瘤标记物CA125和SF可作为备选标记物。通过ROC曲线评价,CEA检测指标对良恶性胸腹水鉴别诊断具有一定的临床应用价值,而CA125和SF检测指标的诊断价值不大。     

653对中年夫妻婚姻现状及影响因素探讨

了解广州地区中年夫妻的婚姻现状及影响因素。方法采用Ｌｏｃｋ－Ｗａｌａｎｃｅ婚姻调适测定、家庭亲密度和适应量表（ＦＡＣＥＳⅡ）及艾森克个性问卷（ＥＰＱ）对广州城区６５３对中年夫妻进行调查。结果６５３对夫妻中，一方或双方对婚姻不满意占调查户数（夫妻）的４０％。夫妻双方情绪稳定性（Ｎ）、精神质（Ｐ）、掩饰性（Ｌ）均对婚姻质量产生直接影响。情绪不稳定、紧张、焦虑、易怒、精神病倾向、掩饰性低的夫妻婚姻质量差，夫妻间情感联系即亲密度和适应性越差，婚姻满意度越低。结论婚姻质量受到夫妻双方个性及情感联系的影响。     

中文版多元心理健康素养量表在男性军人中信效度评价

目的 评价中文版多元心理健康素养量表在中国男性军人中的信度和效度,为该量表在中国的推广使用提供参考依据.方法 于2018年11-12月采用整群随机抽样方法抽取驻地在北京、天津、河北和山东的1106名男性军人进行中文版多元心理健康素养量表测试,间隔6周后选取其中237人对量表进行重测;采用项目分析、内部一致性信度、重测信...     

肾脏嫌色细胞癌合并鳞状细胞癌临床特点及文献复习

<正>1临床资料患者女,67岁。因“左侧腰痛1月,近期体重降低约2kg”于2020年7月6日来院就诊。1月前无明显诱开始出现左侧腰痛,呈持续性胀痛不适,能自行缓解,可忍受,无放射痛,伴尿频、尿不尽,不伴有排尿费力、尿急、尿痛,不伴肉眼血尿,不伴有畏寒、发热、恶心、呕吐及腹胀、腹痛等;专科查体：左侧肾区压痛及叩击痛,     

沙库巴曲缬沙坦对缺氧心肌细胞线粒体动力系统和细胞凋亡的影响

目的 验证沙库巴曲缬沙坦(S/V)能否通过调节线粒体动力系统改善缺氧大鼠胚胎心肌细胞(H9c2)凋亡水平,发挥心脏保护作用。方法 培养H9c2心肌细胞,建立糖氧剥夺模型(OGD),将细胞分为对照组、造模组、药物组。对照组正常培养心肌细胞,造模组采用OGD建模,药物组采用OGD建模后加用S/V 20μmol/L干预处理,每组重复5遍。采用流式细胞术检测细胞凋亡及活性氧(ROS),JC-1检测线粒体膜电位,蛋白质免疫印迹法(WB)检测线粒体融合蛋白1(Mfn1)、线粒体融合蛋白2(Mfn2)、动力相关蛋白1(Drp1)、线粒体分裂蛋白1(Fis1)、细胞色素C(CytC)、B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2关联X蛋白(Bax)及含半胱氨酸天冬氨酸蛋白水解酶3(Caspase-3)表达情况。采用GraphPad Prism 8统计软件进行数据分析,多组间比较采用单因素方差分析,两两比较采用LSD-t检验。结果 H9c2心肌细胞建立OGD模型,经S/V处理后,光镜下心肌细胞形态学明显改善;流式细胞技术分析结果显示S/V明显降低细胞内ROS水平,抑制心肌细胞凋亡(P＜0.05);荧光显微镜分析结果显示S/V明显改善线粒体膜电位水平(P＜0.05);WB结果显示S/V可明显提升Mfn2、Mfn1、Bcl2蛋白表达水平,降低Drp1、Fis1、CytC、Bax及Caspase-3蛋白表达水平(P＜0.05)。结论 S/V可能通过促进线粒体融合、抑制线粒体分裂调节线粒体稳态,减少ROS生成,减轻心肌细胞凋亡。     

SELDI-TOF-MS技术在肝癌诊断和介入治疗评价中的价值

目的:建立肝癌血清学诊断模型,探讨评估SELDI-TOF-MS技术在肝癌诊断和介入治疗评价中的价值.方法:用弱阳离子交换芯片(CM10芯片)和表面增强激光解吸电离飞行时间质谱仪(surface-enhanced laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry,SELDI-TOF-MS)技术,测定60例肝癌患者和60例正常对照者的血清蛋白质指纹图谱,应用BiomarkerWizard统计软件比较肝癌组和正常对照组血清蛋白质表达的差异性,采用Biomarker Pattern软件分析数据建立肝癌诊断模型,比较介入治疗前后血清蛋白质指纹图谱的差异性.结果:在质荷比(M/Z)为2000-10000范围内,和正常血清比较,肝癌的差异峰有3个(M/Z为4182Da、5710Da、6992Da;P<0.01),4182Da和5710Da下调,6992Da上调.用这3个差异蛋白峰建立肝癌诊断模型,诊断肝癌的灵敏度为93.3%(28/30),特异度为90.0%(27/30),正确率为91.7%(55/60),约登指数为0.833.差异蛋白峰(M/Z4182Da)在介入术后1mo明显上调(P<0.05).结论:应用SELDI-TOF-MS技术进行肝癌血清蛋白质指纹图谱分析,建立肝癌诊断树模型,对肝癌的诊断有一定的价值;筛选出的差异蛋白峰对肝癌的介入治疗评估有一定的应用价值.     

积雪草总苷抗实验性大鼠乳腺增生

目的 :观察积雪草总苷抗实验性大鼠乳腺增生症的作用。方法 :SD大鼠 70只 ,随机分为 7组(n =10 ) :正常组、模型组、乳癖消组、他莫昔芬组、积雪草总苷 1.5 ,3,6mg·kg- 13个剂量组。采用雌二醇 (E2 )腿部肌内注射 0 .0 2 5mg·kg- 1·d- 1,连续2 5d ,改肌内注射黄体酮 5mg·kg- 1·d- 1,连续 5d ,刺激大鼠乳腺组织 ,制备乳腺增生模型。于造模同时给予积雪草总苷胃饲 ,共 30d ,观察大鼠乳头增生大小并检测E2 和黄体醇 (P)水平及大鼠乳腺组织病理形态学变化。结果 :积雪草总苷可抑制实验性大鼠乳腺组织的增生 ,积雪草总苷 3,6mg·k- 1剂量组与模型组比较均可降低血清雌激素水平 ,P <0 .0 5 ,P <0 .0 1。组织病理形态学观察 ,积雪草总苷组与模型组比较 ,腺上皮增生明显受抑制。结论 :积雪草总苷具有良好的抗实验性大鼠乳腺增生症的作用。