泉州地区儿童病原菌分布及耐药特点研究

目的研究泉州地区儿童常见病原菌分布及耐药特点,为临床合理选用抗菌药物提供依据。方法监测2011年度泉州市儿童医院与泉州地区综合医院临床分离细菌耐药状况,以Whonet 5.5软件进行数据分析,比较儿童与成人临床常见病原菌耐药性差异。结果儿童和成人MRSA的检出率分别为13.9%和43.5%;儿童患者大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对氨基糖苷类和喹诺酮类药物的耐药率要低于成人,对第三、四代头孢菌素的耐药率则高于成人。结论儿童患者常见病原菌分布和耐药特点与成人存在一定的差异,应持续地进行细菌耐药监测。     

抗环瓜氨酸肽抗体对类风湿关节炎监测性能的评价

目的:为评估抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的监测性能。方法:对25例住院治疗的RA患者进行抗CCP抗体和类风湿因子(RF)的连续检测,以分析CCP和RF与RA患者病情变化之间的关系。结果:25例RA患者经有效治疗后,临床症状缓解,其体内抗CCP抗体亦出现较为一致的变化。结论:较之RF,抗CCP抗体在RA病情监测方面是一个更为有效的指标。     

静脉导管感染浅黄金色单胞菌耐药性及耐药机制的初步研究

目的探讨静脉导管感染浅黄金色单胞菌耐药性及耐药机制。方法用美国BD公司phoenixTMl00全自动细菌鉴定/药敏仪对临床静脉导管感染分离的1株浅黄金色单胞菌进行鉴定和21种抗菌药物敏感性检测,应用头孢硝噻吩(Ncf)试验检测其β-内酰胺酶(BLs),多底物纸片法分类检测β-内酰胺酶。结果 phoenixTMl00细菌鉴定仪鉴定为浅黄金色单胞菌,可信度(ID)99.0%;对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦、头孢唑林、头孢西丁、氨曲南耐药,对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿莫西林/克拉维酸、头孢他啶、头孢噻肟、头孢吡肟、碳青霉烯类、氨基糖苷类、四环素类、氯霉素、多黏菌素、氟喹诺酮类、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶敏感;Ncf试验、协同试验(克拉维酸、舒巴坦、邻氯西林)和亚胺培南诱导阴性。结论该静脉导管感染浅黄金色单胞菌临床分离株仅部分β-内酰胺类耐药(耐药性较低),其机制为产β-内酰胺酶,耐药表型推测为产非诱导型AmpC酶,经检索CNKI、CMCC、PubMed数据库,该调查是我国第一篇研究浅黄金色单胞菌耐药机制报道(截止2010年8月5日)。     

全部耐药的短稳杆菌耐药机制的初步研究

目的探讨全部耐药的短稳杆菌耐药机制. 方法将临床分离的1株全部耐药的短稳杆菌用K-B法和ATB PSE5药敏试验条测其对抗生素的敏感性,同时对其进行β-内酰胺酶(BLA)及其分类检测(多底物纸片法)、超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)确认试验、AmpC酶的检测、碳青酶烯酶(CHBLs)的分类检测. 结果在体外药敏试验中对目前临床常用的抗生素全部耐药.在酶类的检测中除BLA和CHBLs改良法阳性,其他常规方法检测均为阴性. 结论高产金属型碳青酶烯酶是该菌对全部β-内酰胺酶抗生素耐药的重要机制之一.     

铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药性研究

目的 研究铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药性。方法 应用K-B法检测135株铜绿假单胞菌临床分离株对多粘菌素B的耐药性，应用多底物．多抑制剂协同法检测、推测其耐药机制并分析其分布情况。结果 ①在本组135株菌耐药6株（6／135，4．4％），非多耐菌耐药3株（3／59，5．1％），多耐菌耐药3株（3／62，4．8％），RCPA，全耐药菌和无耐药菌。②RCPA和全耐菌耐药机制涉及各种碳青霉烯酶2株、外排泵10株和D2通道缺乏10株。结论 铜绿假单胞菌对多粘菌素B的耐药率低，不同耐药程度的菌株对多粘菌素B的耐药程度相似；多粘菌素B耐药机制独特，与目前主要的耐药机制关联不大，需进一步研究。     

应用微矩阵表达谱基因芯片筛选食管癌新的相关基因

[目的]应用微矩阵表达谱基因芯片筛选食管癌新的相关基因.[方法]微矩阵表达谱基因芯片(14114种基因)筛选3例食管癌及其对照癌旁组织的差异表达基因,用Northern印迹证实,用末端终止法测序,将测序结果在GenBank数据库进行同源性检索.[结果]检测的3例临床标本中,共有的差异表达基因31条,上调基因10条,下调基因21条,其序列与Genbank数据库比较,从中筛选出2条无明显同源的人类已知基因或片段,即新基因,并列出其序列.[结论]微矩阵表达谱基因芯片可应用于筛选食管癌新的相关基因,其具备高通量、特异性好、快速的特点;食管癌和对照癌旁组织间存在2条新的差异表达基因.     

肺炎克雷伯菌臭鼻亚种产β-内酰胺酶的分类检测及耐药性

目的研究肺炎克雷伯菌臭鼻亚种(Koz)所产各种β-内酰胺酶(β-lase)分布及其耐药性。方法采用多底物纸片法、ESBLs确认试验、AmpC酶检测法检测36株Koz所产各种β-lase，采用琼脂扩散法分析其耐药性。结果(1)36株Koz β-lase检出率为69．4％，其中单独产广谱酶、青霉素酶、ESBLs分别为1、1、12株，产AmpC酶总数11株(30．5％)，ESBLs总数22株(61．1％)，未检出碳青酶烯酶；产复合酶11株(30．5％)，青霉素酶 诱导型AmpC酶1株，诱导型AmpC酶 ESBLs7株，持续高产AmpC酶 ESBLs3株；(2)22株产ESBLs菌株中．CAZ，ATM，CTX检出率分别68．2％、77．3％、95．5％；(3)非产酶Koz对12种抗生素均敏感；25株产β-内酰胺酶Koz中，非产ESBLs菌株对PRL、GN、SXT多数耐药，青霉素酶 诱导型AmpC酶、ESBLs 诱导型AmpC酶产酶菌株和产ESBLs菌株对亚胺培南、头孢哌酮／舒巴坦较敏感，对其他抗生素均有不同程度的较高耐药率，持续高产AmpC酶 ESBLs仅对亚胺培南敏感。结论36株Koz产β-lase总检出率很高，产4种酶，以AmpC酶、ESBLs为主，未检出碳青酶烯酶；复合产酶是其主要产酶形式之一，臭鼻克雷伯菌所产ESBLs的检出率以CTX最高；不同产酶菌株耐药谱不同，持续高产AmpC酶 ESBLs仅对亚胺培南敏感。     

食管癌局部免疫相关基因的差异表达

应用微矩阵表达谱基因芯片研究3例食管癌及其对照癌旁组织(距病灶2cm以内)的局部免疫相关基因的变化。在所检测的3例临床标本中，共有的差异表达免疫相关基因8条，上调基因5条，下调基因3条，有多类基因，有免疫蛋白超家族、细胞因子、膜联蛋白等。食管癌和对照癌旁组织间存在差异表达的免疫相关基因，其与癌的发生、发展的不同有关。     

迈瑞全自动生化分析仪血糖试剂交叉污染及排除

1材料与方法1.1材料1.1.1仪器深圳迈瑞公司生产MINDRAY BS420型全自动生化分析仪。1.1.2样本迈瑞复合定标液、混合新鲜血清。1.1.3试剂深圳迈瑞试剂GLU（葡萄糖氧化酶法）、Cr（苦味酸法）,上海德赛申能铁试剂Fe（络合     

全耐药鲍曼不动杆菌检出β-内酰胺酶ADC耐药基因

目的研究我院临床分离的2株全耐药鲍曼不动杆菌耐药基因。方法应用MIC法检测2株不动杆菌临床分离株的耐药性，采用PCR及序列分析的方法分析2种基因，分别为β-内酰胺酶基因blaTEM和β-内酰胺酶ADC基因。结果2株鲍曼不动杆菌中2种基因blaTEM和β-内酰胺酶ADC基因呈阳性。结论2株鲍曼不动杆菌携带blaTEM和β-内酰胺酶ADC基因。经检索中文生物医学期刊文献数据库（CMCC）和medline数据库，本研究是我国第一篇从鲍曼不动杆菌检出13-内酰胺酶ADC耐药基因的报道。