经食道心房调搏测定窦房结恢复时间

本文应用经食道心房调搏法测定72位病员的窦房结恢复时间(其中正常人32名,非病窦的心脏病者19名,病窦患者21名).结果表明病窦组与其他两组病人之间,窦房结恢复时间和校正窦房结恢复时间都有显著的差异(P<0.001)。窦房结恢复时间的正常高限为1,400毫秒,校正窦房结恢复时间的正常高限为500毫秒.两者超过正常高限,出现“第二抑制”现象和异位逸搏是病态窦房结综合征患者的特征性表现.实验表明经食道心房调搏法是一个安全、可靠而有效的非创伤性检查方法,值得推广.     

苏州市居民健康行为形成调查分析

目的了解苏州市居民健康行为真实形成情况,并初步探讨不同行为、调查方法间的差异。方法采用多阶段整群随机抽样、单纯随机抽样和KISH表抽样相结合方法抽取室内调查对象,通过入户面对面问卷调查和室内现场观察获取资料;采用随意抽样方法,对室外健康行为进行直接观察。结果苏州市居民室内调查的健康行为形成率为68.65%,室外观察的健康行为形成率为85.60%;室内面对面问卷调查与室内直接观察所得的健康行为形成率不同(P=0.00)。有序多分类logistic回归分析结果显示,性别、文化程度和人均月收入是居民健康行为形成的影响因素。结论不同调查方法得出的健康行为形成率差异较大,需建立规范统一的调查方法。     

高州市2004-2012年狂犬病疫情特征研究

目的分析2004-2012年高州市狂犬病疫情以及狂犬病暴露人群特征,探讨适合高州市狂犬病防制策略。方法采用描述性流行病学方法对高州市2004-2012年狂犬病疫情及狂犬病暴露人群资料进行分析。结果 2004-2012年高州市狂犬病例共报告狂犬病例78例,各年发病呈上升后略有下降趋势,年均发病率为0.52/10万,性别以男性为主,占65.38%,职业以农民为主,占64.10%,犬伤所致占92.42%,仅有8例曾进行疫苗接种。狂犬病暴露处置门诊2004-2012年共处置狂犬病暴露人群18 977例,全程免疫接种者占77.01%,Ⅲ级暴露被动免疫制剂注射率为46.76%;伤人动物以犬为主,占79.58%。犬带毒率检测,200份脑组织及唾液腺全为阴性。结论农村、男性、农民、儿童等仍是狂犬病的高危人群,应继续加强对此地区和人群的健康教育,提高其防病知识和意识;针对伤人动物主要为犬,加强犬只的管理和免疫显得尤为重要;另外,采取有效措施,尽快降低疫苗和免疫球蛋白使用成本也是狂犬病防控的关键。     

垂直体位联合侧卧位自由体位分娩在第二产程中的效果

目的 探讨垂直体位联合侧卧位自由体位分娩在第二产程中的效果。方法 选择合肥市第一人民医院产科2016年7月至2018年6月收治的77例产妇为研究对象,采用随机数字表法分为研究组（39例）和对照组（38例）。研究组第二产程采用垂直体位联合侧卧位自由体位分娩,对照组第二产程全程取仰卧位分娩。比较两组产妇分娩结局、第二产程时间、产后2 h阴道出血量、新生儿窒息、会阴损伤程度、会阴切开率、分娩舒适度和满意度的差异。结果 研究组阴道分娩率97.4%,高于对照组的84.2%（P<0.05）;研究组第二产程时间（31.97±9.85）min,短于对照组的（39.50±12.19）min,差异均有统计学意义（P<0.05）;研究组会阴切开率5.3%,低于对照组的37.5%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组会阴损伤程度较对照组减轻,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组分娩舒适度92.3%,高于对照组的31.6%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组分娩满意度97.4%,高于对照组的76.3%,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组产后2 h阴道出血量（206.03±61.21）mL少于对照组（211.92±58.01）mL,但差异无统计学意义（P>0.05）;两组均无新生儿窒息发生。结论 第二产程采用垂直体位联合侧卧位自由体位分娩是有效且安全的分娩方式,产妇分娩体验、分娩结局良好,值得推广应用。     

左氧氟沙星配合抗结核药物对耐多药肺结核患者痰菌转阴的疗效及其对病灶改善的影响

目的:评价左氧氟沙星配合抗结核药物对耐多药肺结核患者痰菌转阴的疗效及其对病灶改善的影响。方法:选取2016年1月—2018年12月间收治的耐多药肺结核患者60例资料,按治疗方法的不同将其分为观察组(n=30)与对照组(n=30);对照组患者给予常规抗结核药物治疗,观察组患者在对照组基础上加用左氧氟沙星治疗,比较两组患者治疗不同时段痰菌转阴的有效率、病灶吸收率、空洞闭合率和用药期间不良反应的发生率以及治疗后生存质量评分值的差异。结果:观察组患者用药治疗后痰菌转阴率显著优于对照组(P<0.05),病灶吸收率、空洞闭合率显著优于对照组(P<0.05),用药期间不良反应发生率(6.67%)显著低于对照组(26.67%()P<0.05),各项生存质量评分值均显著高于对照组(P<0.05)。结论:采用左氧氟沙星与抗结核药物联用治疗耐多药肺结核患者有效改善了其临床症状和生存质量,提高了病灶吸收率以及空洞闭合率,且安全性较高。     

应用深度学习网络实现肾小球滤过膜超微病理图像的语义分割

肾小球滤过膜包含内皮细胞、肾小球基底膜和足细胞3层超微结构,其形态改变是诊断肾小球疾病的重要指标之一。准确的滤过膜语义分割有助于病理医生识别和判断滤过膜细微的病理改变,为相关的病理诊断提供帮助。由于肾小球滤过膜的超微病理图像不仅结构复杂而且灰度分辨率很低,传统的分割算法均只能对其中形态最简单的基底膜部分进行分割,分割精度也难以保证。本文提出基于深度学习网络DeepLab-v3的肾小球滤过膜自动语义分割算法,应用空洞卷积扩大感受野,控制图像的特征分辨率,再通过空洞空间金字塔池化来获得多尺度的图像信息,最终将肾小球滤过膜的3个组成部分同时分割出来,并均能达到较好的分割效果。本文通过对重要参数进行实验探究,使得平均分割准确度达到0.776,是目前效果相对较好的模型。     

丁苯酞可减轻缺氧缺糖条件下血管内皮细胞的线粒体损伤

 目的:探讨丁苯酞（DL-3-n-butylphthalide, NBP）对缺氧缺糖(oxygen-glucose deprivation, OGD)条件下内皮细胞中线粒体的保护作用及相关机制。方法:对人脐静脉内皮细胞(human umbilical vein endothelial cells, HUVECs)予以OGD损伤,使用 MitoTracker Green对线粒体进行定位并观察线粒体形态的变化。使用MitoSOX Red标记线粒体内的活性氧簇（reactive oxygen species,ROS）,免疫荧光法观察NBP对OGD条件下细胞线粒体内ROS产生的影响。使用SOD活性试剂盒检测NBP对OGD条件下HUVECs内SOD活性的影响。结果:NBP明显减少了OGD诱导后内皮细胞中线粒体的断裂,抑制了线粒体内ROS的生成,提高了OGD诱导后细胞内SOD的活性。结论:NBP可能是通过保护OGD条件下内皮细胞线粒体的功能和增加细胞内ROS清除,减少线粒体内ROS生成,最终减轻了线粒体损伤。