颈动脉内中膜厚度及斑块分级在预测冠心病中的作用

【目的】界定颈动脉内中膜厚度及其斑块分级在估测冠心病中的最佳预测值。【方法】用高频超声检测125例患者颈总动脉内中膜厚度、颈动脉分叉处内中膜厚度，以及颈动脉斑块分级，评价它们估测冠心病的作用，并用ROC曲线评价它们的诊断价值。【结果】冠心病组颈总动脉及分叉处内中膜增厚、斑块分级高，与对照组比较差异有统计学意义，P〈0．05；ROC分析显示颈总动脉及分叉处内中膜增厚、斑块分级均可估测冠心病，其曲线下面积分别为0．70、0．75、0．74；将颈总动脉分叉处内中膜增厚≥1．3mm，颈总动脉内中膜增厚≥0．9mm，颈动脉斑块分级≥2定义为阳性，3者联合评价其阳性积分，则ROC曲线下面积为0．82，以3者中任2项阳性为预测值估测冠心病，灵敏度95．3％，特异度84．2％，阳性预测值85．3％，阴性预测值86．4％。【结论】颈动脉超声检查颈总动脉及其分叉处内中膜厚度、颈动脉斑块分级可用于估测冠心病。以3者联合评价诊断价值高。     

介入封堵术与外科手术治疗继发孔房间隔缺损的对比研究

目的探讨介入封堵术治疗继发孔房间隔缺损的临床疗效及安全性,并与同期外科手术效果进行对比。方法经超声心动图及临床表现诊断为继发孔房间隔缺损患者,其中采用介入封堵术治疗者(介入组)76例,采用外科手术治疗者(手术组)58例,进行年龄、性别、继发孔房间隔缺损大小、住院天数、费用、手术成功率及并发症的比较。结果两组患者的年龄、性别、手术成功率差异无统计学意义。介入组的住院时间较短。介入组出现残余漏较多见,其他并发症在两组间差异无统计学意义。结论介入封堵术治疗的操作简单,疗效确切,并发症低,恢复快,是治疗继发孔房间隔缺损的理想手段之一。     

甘利欣注射液与香丹注射液治疗乙型病毒性肝炎高胆红素血症36例

乙型病毒性肝炎高胆红素血症的治疗是临床上较棘手的一个问题[1].2003年3月至2005年10月,我院采用甘利欣注射液联合香丹注射液治疗伴有高胆红素血症的乙型病毒性肝炎36例,与采用常规治疗的对照组36例比较,观察两药降低血清胆红素的疗效,现总结如下.     

胸骨正中切口开胸时胸骨锯刺破心脏1例报道

胸骨正中切口是最常用于前纵隔及心脏大血管外科手术的手术切口，其优点不需切开胸膜腔组织损伤少。对呼吸循环生理功能影响小，手术显露好。我们科在心脏手术中多采用此经路，1例冠脉旁路搭桥术中出现开胸时发生胸骨锯刺破心脏，现报道如下。     

武警应急救护所装备研制

武警应急救护所装备是基于职能任务需要，依据战时卫勤保障理论，借鉴国外反恐斗争经验启示，应用现代医学科学技术和管理体系而研制的。实现了系列化、模块化和机动化。主要从研制背景、系统结构、性能特点3个方面介绍应急救护所装备概况。     

丁苯酞对实验性动脉血栓形成性脑梗死的治疗作用

目的:观察丁苯酞(恩必普)对实验性动脉血栓形成性脑梗死的治疗作用.方法:按已定型的双肾双夹法建立易卒中型肾血管性高血压大鼠(RHRSP)模型,用光化学法造成大脑中动脉闭塞(MCAO)致大脑中动脉血栓形成.94只MCAO大鼠随机分为丁苯酞治疗组、生理氯化钠溶液(NS)对照组各47只,另取3只RHRSP作为假手术组.治疗组于MCA闭塞d1起po丁苯酞150 mg·kg-1,bid,给药10 d.每日行神经行为学评分, d10处死大鼠取脑进行TTC染色及常规病理检查,观察局部血栓梗死灶微血管等的变化.结果:丁苯酞治疗1～6d的神经行为学评分均明显增加(如d4治疗组(17.14±0.38)分, NS组(15.29±1.11)分,P<0.05);治疗组梗死面积为(6.94±2.11)mm2,梗死灶占前脑面积百分比在治疗组为(1.82±0.50)%,均显著低于NS组[(8.90±1.96)mm2和 (2.40±0.65)%,均为P<0.05];治疗组局部血栓变小、梗死灶及周围微血管增生也显著多于NS组(79% vs 62%,P<0.05),灶内出血发生率减少.结论:丁苯酞可改善病灶局部循环,减小梗死面积,减轻脑组织损伤,恢复神经功能.     

HIV-1蛋白酶抑制剂前药的研究进展

综述HIV1蛋白酶抑制剂前药的研究进展。HIV1蛋白酶抑制剂前药是以HIV1蛋白酶抑制剂为母体,通过引入亲脂性或亲水性基团等结构修饰而得到的一类药物前体,尤其是基于蛋白酶抑制剂和逆转录酶抑制剂为母体药物设计的“双药”型抗HIV1前药,它们能在体内水解释放出母体药物,从而提高母体药物活性及生物利用度,降低其耐药性或交叉耐药性。     

LC／MS鉴定头孢菌素降解物结构

头孢菌素(cephalosporins)是目前临床上使用最广泛的一类抗生素，也是当前新药研发的热点。头孢菌素结构不稳定，在生产及储存过程中会形成一系列的降解物和聚合物，使其失去抗菌活性，甚至产生毒副反应。因此在新药的研发及生产过程中。明确杂质结构和产生的机理，对提高其产品质量具有重大的意义。     

HIV蛋白酶抑制剂研究进展

艾滋病 (acquiredimmunodeficiencysyndrome,AIDS)是由人免疫缺陷病毒(humanimmunodeficiencyvirus,HIV)感染导致人体免疫机能缺陷,而易于发生机会性感染和肿瘤的临床综合征 [1]。在过去的20多年里造成2 000多万人死亡,目前全世界艾滋病病毒感染者已达4 000万左右 [2]。自     

银杏外种皮多糖制剂在胃癌围手术期治疗中的临床作用

目的观察银杏外种皮多糖胶囊制剂在胃癌围手术期治疗中的临床疗效。方法64例胃癌手术患者在手术前后进食期予以银杏外种皮多糖胶囊制剂口服给药治疗，观察患者术后恢复质量及术后接受化疗的耐受情况，并进行生存期随访。结果围手术期接受银杏外种皮多糖胶囊制剂治疗，能显著提高手术的安全性，提高患者的术后恢复质量，对帮助患者增加术后化疗的耐受性有一定的效果，同时提高患者的生存期及生命质量。结论银杏外种皮多糖胶囊制剂在胃癌围手术期治疗中有肯定疗效。