喉切除保留会厌发音管重建术

我院耳鼻喉科从 1991年 2月至 1998年 2月对 2 8例晚期喉癌患者施行喉切除保留会厌发音管重建术 ,术后发音清晰 ,无误咽 ,提高了患者生存质量。1　临床资料1.1　一般资料 :2 8例中 ,男性 2 7例 ,女性 1例 ,年龄4 4～ 71岁 ,平均年龄 58岁。病理检查 2 7例男性均为鳞状细胞癌 ,1例女性为声带乳头状瘤癌变。2 2例为声门型癌 ;T3N0 M0 18例 ,采用食管前壁粘膜制作发音管 ;T3N1M0 4例 ,颈廓清术后亦采用食管前壁粘膜制作发音管。 6例为下咽癌 (病变限于披裂 ) ,T3N1M0 行颈廓清术后亦采用带血管蒂肌皮瓣制作发音管。1.2　手术方法 :低位气管…     

日本大宜味村人长寿的秘诀

近10年来,日本人的平均期望寿命一直居世界之首。为什么日本人能如此长寿呢？是因为日本国民富裕吗？是因为日本实行较为完善的医疗保险制度,使日本人有条件得到良好的医疗服务吗？不!这些因素可能与长寿有一定关系,可是绝不是日本人长寿的主要原因。     

继发性甲旁亢甲状旁腺切除不同移植方案疗效研究

目的 回顾性总结继发性甲状旁腺功能亢进症患者行甲状旁腺切除移植术不同移植方案的疗效。 方法 2013年3月至2018年3月共86例甲状旁腺全切移植术患者,按先后不同3种移植方案分为3组,收集患者术前、术后以及随访PTH结果、住院天数、术后补钙天数、术后并发症和复发情况等判断疗效。 结果 3组短期(术后1 d~1个月)治疗效果有差别,而长期治疗效果差异不大,其中A组短期疗效最差,B组、C组短期治疗效果较为接近,但总体而言C组好于B组。 结论 移植甲状旁腺颗粒大小、移植床血供对移植的甲状旁腺存活和生长有着密切关系。从手术角度处理难治性继发性甲状旁腺功能亢进,将甲状旁腺组织小颗粒的方式移植于胸锁乳突肌肉囊,是一种简便、易行、高效的方式。     

把社区卫生服务开进村--绍兴市城乡联动的社区卫生服务模式

随着经济的发展和经济体制改革的不断深化，医疗卫生体制特别是农村卫生服务体系如何改革以适应经济形势发展的需要，更好地满足广大人民群众的健康需求，是摆在各级政府和卫生行政部门面前的一个新课题。正当国务院准备扩大新农合试点的时候，长三角一些发达地区已经走在了前面。[编者按]     

忽如一夜春风来

忽如一夜春风来，千树万树梨花开。 《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》的出台，两会上代表委员们对“看病难、看病贵”问题的热议，对发展城市社区卫生服务的高呼，似乎意味着社区卫生服务的春天来了。     

26名女兵氯磺酸中毒神经心理学研究

氯磺酸引起群体中毒在我国属少见 ,尤其是军人受中毒创伤后发生心理应激障碍尚未见报道。本研究就中毒后出现的神经心理方面的改变及治疗前后进行分析比较 ,报告如下。资料和方法一、一般资料 :2 0 0 1年 5月 8日湛江中毒事件某部短训班女兵 2 6名 ,年龄 19～ 2 3岁 ,平均 ( 19.12土 2 .11)岁。文化程度 :初中 10名 ,高中 16名。氯磺酸气体接触时间 1～ 8小时 ,平均( 6.3 5土 1.5 1)小时。其中头晕、头痛 2 3例 ,占 88.46% ;呼吸困难 13例 ,占 5 0 % ;四肢麻木 12例 ,占 46.5 % ;癔病发作 18例 ,占 69.2 3 % ;癫痫样发作 18例 ,占 69.2 3 %…     

鼻中隔粘膜下切除术治疗鼻中隔高位偏曲致筛前神经综合征22例

筛前神经综合征是由于鼻内筛前神经末梢受压而引起的以头痛为主的一系列症状 ,多因鼻中隔高位偏曲所致。以往多采用中鼻甲部分切除术治疗 ,但随着鼻内窥镜手术的不断发展 ,中鼻甲的功能日益受到人们的重视。我科自 1997年以来 ,通过鼻中隔软骨粘膜下切除术来治疗鼻中隔高位偏曲所致筛前神经综合征 2 2例 ,取得了满意的效果 ,现报道如下 :1　资料与方法1.1　临床资料2 2例中 ,男 10例 ,女 12例 ;年龄 2 0～ 6 0岁 ,平均 34岁 ;病程 12月～ 12年。临床表现为鼻根部及前额胀痛 ,伴两颞侧胀痛 8例 ,伴双眼胀痛及视物疲劳 11例 ;阵发性痛 9例 ,持…     

基层医院心血管用药分析——"社区卫生服务中国行"活动调研分析报告(二)

心血管疾病超过恶性肿瘤而成为威胁人类生命和健康的“头号杀手”的事实已为业界所关注。世界心脏联合会宣布（2004），目前全世界每死亡3个人，其中就有1人的死因是心血管疾病，再次向人们敲响心血管疾病警钟。另有数据显示，现在全球有近1／4的人受到心血管及相关疾病威胁，而且终其一生：可能有1／3的人为心血管疾病阴影所笼罩：最后有1／5的人死于心血管相关疾病。因此，与心血管疾病的抗争不分区域、人种，已成为全人类面对的挑战之一。根据世界卫生组织预测，至2020年，非传染性疾病将占我国死亡原因的79％，其中心血管疾病占首位。     

农村用药安全,责任到位了吗

齐齐哈尔第二制药厂制假事件引发了全社会的强烈关注，卫生行政和药监部门发出了前所未有的严厉禁令。此事让我们引起的思考已不仅仅限于制药厂的制假问题，而是整个社会的用药安全，涉及民生的大问题。最近我们也经常接到热心读者的来信和来电，反映农村的药品问题。他们大都本着对农民负责的态度反映了自身存在的一些不足和药品市场存在的不少问题。本期我们就以农村用药为题形成文字，看看您在平时的工作中是否也遇到过同样的问题。看看这些问题该由谁承担责任，该怎么解决。