美国慢性乙型肝炎病毒感染处理流程

慢性乙型肝炎(CHB)是美国及全球重要的公共健康问题.大约25%婴幼儿时期感染HBV的患者因肝硬化或肝癌而过早死亡.本版乙型肝炎病毒(HBV)处理流程由美国肝病学家组成的专家小组制订,其第一版于2004年发行,此后又有两种药物,即恩替卡韦和聚乙二醇化干扰素-2a被美国食品药品监督管理局(FDA)批准用于治疗CHB.基于对CHB自然史的新认识和上市后获得的药物评价资料,专家组成员再次聚会,重新评价和修订治疗建议.     

小鼠病毒性胰腺炎——动物模型的建立

本实验用柯萨奇B组三型(CoxB_3)病毒在小鼠体内诱发了病毒性胰腺炎。该病毒在小鼠胰腺所引起的病变与发生在人类的胰腺炎相类似。该实验动物模型的建立,为开展对于病毒性胰腺炎的病因及发病机理的深入研究提供了一个有效的途径。     

计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术在肝脏肿瘤诊断和手术导航中的应用指南(2019版)

计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术可以从三维的形态解剖和细胞功能水平进行术前规划和术中侦测,从而导航 肝癌解剖性、功能性、根治性的肝切除术,临床应用证明其有重要的诊疗价值,此项技术现已在全国得到了广泛推广和应用。为 规范计算机辅助联合吲哚菁绿分子荧光影像技术在肝脏肿瘤精准诊疗中的应用,本指南在以下几个方面进行了研究：（1）三维 可视化技术应用流程;（2）ICG分子荧光成像的机制及应用流程;（3）三维可视化和虚拟现实技术的临床应用;（4）ICG分子荧光 影像技术的临床应用。ICG分子荧光成像技术能从分子、细胞水平层面实现肿瘤边界界定、肝段和肝叶切除切线的确定;微小 病灶或转移灶的侦测;术中根据肝脏肿瘤的荧光信号特点,结合术中快速冰冻病理学检查,可初步判定肝脏占位性病变的分化 程度;肝切除后对肝断面进行残留肿瘤病灶和胆漏的检测。计算机辅助联合ICG分子荧光影像技术在肝脏肿瘤诊断和手术导 航中的应用,为肝脏肿瘤的外科治疗提供了一种新的数字智能化外科诊疗技术,该项技术亦将不断改进和完善,为肝脏肿瘤的 精准诊疗展现出良好的应用前景。     

MRS联合Ki-67鉴别脑转移瘤与高级别胶质瘤的作用

目的 探讨磁共振波谱(MRS)参数联合Ki-67指数在鉴别脑转移瘤(BM)与原发性高级别胶质瘤(HGG)中的作用.方法 回顾性分析2018年1月至2020年8月手术及病理证实的30例原发性HGG(HGG组)和13例BM(BM组)的临床资料.所有病人术前均行MRS检查,术后均行Ki-67检测.MRS参数包括N-乙酰天冬氨...     

进行性核上性麻痹临床分析(附2例报告)

进行性核上性麻痹（Progressive Supranuclear Palsy，PSP）是以垂直性核上性眼肌麻痹、轴性肌张力增高、假球麻痹、步态共济失调和皮层下痴呆为特征的一种疾病，现通过报道本院收治的2例PSP病例结合文献对其临床特点及诊断标准进行讨论。     

骑跨横窦硬膜外血肿的诊治(附36例报告)

颅后窝枕极的骑跨性(跨横窦)硬膜外血肿如不能早期诊治,病死率较高。2001年2月～2004年2月我科收治了36例骑跨横窦硬膜外血肿,现报告如下。1资料和方法1.1.一般资料本组患者36例,其中男28例,女8例,年龄3～68(平均29)岁,受伤至入院时间为1～20(平均6)h。1.2.受伤情况车祸伤18例,     

超低位颈前小切口甲状腺腺瘤切除术和传统手术的临床效果比较

目的：探讨颈前超低位小切口甲状腺腺瘤切除术的疗效,临床经验和手术注意事项,并与传统手术进行比较。方法：将我院术前确诊的单发最大直径小于4cm的26例行颈前超低位小切口切除的甲状腺腺瘤患者的临床资料与同期具有可比性的30例传统手术患者临床资料进行回顾性分析。结果：两组患者的肿块均被完整切除,切口均Ⅰ期愈合,术后无声音嘶哑、呛咳、继发血肿等并发症,无手术死亡病例。超低位小切口组患者的疤痕长度、术中出血量、患者满意度、住院天数及医疗费用明显优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）,手术时间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：颈前超低位小切口甲状腺腺瘤手术创伤小、切口美观、费用低、能有效避免神经、血管损伤、并发症少,值得临床推广。     

开颅术后创腔张力性积液2例并文献复习

目的 探讨开颅术后创腔张力性积液的原因及治疗方法。方法 回顾性分析2例开颅术后创腔张力性积液的临床资料，并结合相关文献进行分析。结果 2例中，1例脑出血，1例胶质瘤。术后1 d意识清楚，但随后意识障碍逐渐加重，复查CT示创腔出现张力性积液，中线明显偏移。2例均早期积极手术探查，放置创腔引流管，术后恢复良好，无复发。结论 开颅手术时，若皮层造瘘口为非功能区需尽量开大，避免形成“壶”形结构；位置较深接近脑室的手术需注意勿将脑室打开小口，避免单向活瓣形成；创腔出现张力性积液，需早期开颅手术探查。