静脉免疫球蛋白治疗新生儿ABO溶血病疗效观察

在常规治疗同时 ,对新生儿 ABO溶血病 2 0例加用静脉免疫球蛋白治疗并与对照组对比。结果 :治疗组胆红素日均下降值为 58.88± 2 4.64μmol/ L ,明显优于对照组 ( 3 9.78± 1 8.46μmol/ L) ,P<0 .0 1。提示 :静脉免疫球蛋白用于新生儿 ABO溶血病治疗 ,可迅速降低血胆红素水平 ,明显缩短治疗时间。     

颗粒蛋白前体、基质金属蛋白酶 -9及入院时美国国立卫生研究院卒中量表评分对脑梗死病人出血转化的预测价值

目的 分析颗粒蛋白前体(PGRN)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)及入院时美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分对脑梗死病人溶栓后出血转化的预测价值.方法 回顾性分析保定市第二中心医院2016年3月至2019年3月收治的94例急性脑梗死并接受急诊溶栓治疗病人的临床资料.根据溶栓治疗后是否发生出血性转化将病人分为出血组(n=30)和未出血组(n=64),收集病人的临床资料,对溶栓后发生出血性转化的危险因素进行分析,比较两组入院时和溶栓治疗15 d后PGRN、MMP-9、NIHSS评分变化情况,并利用受试者工作特征曲线(ROC)评价PGRN、MMP-9及入院时NIHSS评分对脑梗死病人出血转化的预测价值.结果 单因素分析结果显示,两组病人的梗死面积、溶栓时间窗、病发前抗凝药物使用、随机血糖值、NIHSS评分、PGRN水平、MMP-9水平比较均差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析结果显示:溶栓时间窗>3.5 h、随机血糖值>8 mmol/L、NIHSS评分>12分、PGRN水平>65μg/L、MMP-9≥110 mg/L均是脑梗死病人出血转化的独立危险因素(P<0.05);出血组入院时及溶栓治疗后15 d时PGRN、MMP-9水平及NIHSS评分均明显高于未出血组(P<0.05);ROC结果显示:入院时PGRN、MMP-9及NIHSS评分预测脑梗死病人出血转化的AUC分别为0.819、0.851、0.791,95％CI分别为0.727～0.912、0.752～0.950、0.684～0.898,Cut off值分别为64.905μg/L、106.51 mg/L、11.85分.结论 PGRN、MMP-9及NIHSS评分均是脑梗死病人出血转化的危险因素,脑梗死早期检测PGRN、MMP-9及NIHSS评分对预测脑梗死出血转化有一定的参考价值.     

头颈部CTA、颈动脉彩超在老年血管性帕金森综合征与帕金森综合征中应用价值研究

目的研究头颈部CT血管成像(CTA)、颈动脉彩超在老年血管性帕金森综合征(VPS)与帕金森综合征(PD)中的应用价值。方法选取2017年7月-2019年7月本院收治的老年VPS患者30例,VPS 1型15例作为VPS 1型组,VPS 2型15例作为VPS 2型组,另外同期选取老年PD患者30例作为PD组。对三组患者行头颈部CTA、颈动脉彩超、MRI检查,分析颈动脉病变、梗死情况。结果三组患者颈动脉粥样硬化斑块性质、梗死灶部位上比较(P 0.05);VPS 1型组、VPS 2型组患者与PD组患者在有无颈动脉斑块溃疡、内-中膜(IMT)层厚度、颈动脉狭窄程度、斑块形成、有无脑梗死、梗死面积、梗死数目上比较(P 0.05);VPS 1型组、VPS 2型组患者在有无颈动脉斑块溃疡、内-中膜(IMT)层厚度、颈动脉狭窄程度、斑块形成、有无脑梗死、梗死面积、梗死数目上比较(P 0.05)。结论头颈部CTA、颈动脉彩超可作为老年血管性帕金森综合征与帕金森综合征的鉴别手段,值得在临床上推广应用。     

B型超声对过期流产诊断的再认识

过期流产又称稽留性流产,属病理妊娠中一种特殊类型的流产。以往均以估算胚胎死亡在宫内并滞留2月以上来诊断本病的,实践证明这种诊断方法已不适用。提法不确切,而且概念模糊,有必要对本病重新再认识,尤其在B型超声诊断方面更需深入讨论。 我院自1989年4月～1992年4月间经手术病理证实的过期流产共72例,术前均经B超检查。72例中,发生年龄20～45岁。平均27.8岁。其中25～35岁55例。农村患者64例,城市患者8例。首孕者3例,2～5胎68例,6     

双胆囊畸形的超声显像诊断(附5例报告)

双胆囊畸形是一种少见的先天性疾患,临床诊断十分困难。现就我室由超声揭示并经手术证实的5例报道如下。仪器和方法使用国产无锡海鹰STN-2031线阵B超仪,频率3.5MHz、5.0MHz。常规肝胆扫查,发现胆囊旁     

肝门部汇管区胆管癌的超声表现

目的探讨肝门部汇管区（左肝管、右肝管与肝总管汇合部）胆管癌的超声诊断价值。方法常规肝胆超声探查,配合患者呼吸动作,在肝门区详细观察肝门部脉管,胆管的走行及分布状,肿块大小及边界,肝内胆管扩张程度和分布范围,远段肝外胆管显示状态,所伴行的门静脉及肝门部其它组织结构回声情况等。将异常所见照片记录,并与CT、MRI及手术结果对照分析。结果超声诊断54例汇管区胆管癌病例中,CT、MRI证实29例,手术证实25例,所有病例均有不同程度的肝内胆管扩张。结论汇管区胆管癌的直接、间接超声表现具有一定的特征性,超声对汇管区胆管癌的判定具有较高的诊断价值。     

二维超声对肾窦成像规律的应用研究

二维超声对肾窦成像规律的应用研究安徽省阜阳市保健院邮政编码２３６００３时伟，蒋晓光，韩山理阜阳地区第二人民医院陈振秀，杨帮成肾小结石、肾盂内小肿瘤、集合系统的感染性疾患等疾病，往往与肾窦回声相仿，不具有某种声像图特征，以致造成临床及超声上的很多漏诊、...     

颅脑损伤与动态眼底观察

眼底观察作为颅脑损伤的辅助诊断手术之一，早已应用于临床，但动态观察眼底对颅脑损伤患者指导治疗和预后评估的作用却报道不多。为此，笔者自1990～1995年对我院101例颅脑损伤病人的眼底追踪观察，‘探讨了其对颅脑损伤病人判断伤情，指导治疗和预后评估中的作用价值，现总结报告如下。1临床资料与方法1．1本组共104例，男84例，女20例，年龄3．5～65岁，平均年龄34．3岁。致伤原因：车祸伤54例，坠落伤28例，跌摔伤12例，木棒击伤6例，刀砍4例。人院时GCS≤8分39例；9～12分46例；13～15分19例。本组病人人院时均经头颅CT扫描证实．重…     

胆囊虹吸病的B型超声诊断

胆囊虹吸病是指在胆囊的虹吸部因解剖、病理等诸多因素所引起的胆囊运动功能障碍的一种综合征。临床表现类似胆囊炎及胆石症,但两者的声像图表现及治疗结果均有所不同。我室7年来利用实时超声检出本病共37例,皆有临床结果现报道如下。 资料与方法     

游离型胎盘3例的超声显象诊断

本文报告游离型胎盘3例,年龄21岁1例,24岁2例。分别于孕28～31周由超声检出。随访结果:1例足月自然分娩,2例分别于孕37周和38周均以宫内窘迫行剖腹产术。最小胎儿体重2330g,最大为2600g。胎盘及胎儿的发育均小于正常。