邵东县502例涂阳肺结核患者规范治疗效果分析

目的 了解邵东县涂阳肺结核患者的转阴情况及其影响因素,探索相应防治对策. 方法选择县疾控中心登记肺结核患者的病历资料,分析涂阳肺结核患者转阴率、构成比及其分布特点和变化规律. 结果邵东县涂阳肺结核患者的总转阴率为94.42%,初治涂阳肺结核患者高于复治涂阳肺结核患者(P＜0.01),菌阳等级越高转阴率下降(P＜0.01),随着年龄升高转阴率降低(P＜0.05). 结论涂阳肺结核患者的转阴率与病人类型、菌阳等级、年龄等因素有关,应针对重点环节开展防治工作,提高涂阳肺结核患者的转阴率和治愈率.     

平板运动试验可疑阳性诊断冠心病百分比的临床分析

目的 探讨平板运动试验(TET)可疑阳性的原因及提高运动试验对冠心病诊断的准确性的方法.方法 66例平板运动试验可疑阳性患者,其中36例在行平板试验检查后1～2周内均行冠状动脉造影术,分析这36例患者平板运动试验和冠状动脉造影结果.结果 36例平板运动试验可疑阳性者中有9例冠状动脉造影阳性,其中男6例,女3例,27例冠状动脉造影阴性,其中女20例,男7例.9例阳性中冠状动脉单支病变6例,双支病变2例,三支病变1例.结论 在平板运动试验可疑阳性而冠状动脉造影阳性病例中男性占66%以上,而冠状动脉造影阴性病例女性占74%以上,若能进一步排除各种干扰因素,平板运动试验诊断冠心病的准确性还会有所提高.     

颅内表皮样囊肿28例CT和MRI影像分析

2000年2月至2007年11月,周口市中医院共收治经手术和病理证实的颅内表皮样囊肿患者28例,现将其CT、MRI影像表现分析报道如下.     

西安市50岁以上居民食物频率问卷准确性及重现性研究

目的对用于评价西安城区居民膳食营养状况的西安食物频率问卷(FFQ)的重现性和准确性进行食物组的研究。方法在西安城区随机抽取出125名50～80岁当地居民,共完成6轮的食物摄入情况的调查,其中4轮24小时膳食回顾调查(24HDRs)的结果作为参考,通过第一轮FFQ结果与第二轮FFQ以及4轮24HDRs结果之间的比较分别进行FFQ的重现性和准确性研究。结果各个食物组在两轮FFQ间的Spearman相关系数在0.38(糕点类)～0.74(茶类)。第二轮FFQ与4轮24HDRs均值间的相关系数在0.12～0.74之间,经过个体内方差校正后,相关系数均有所提高。结论西安食物频率问卷可以相对准确、可靠地评价西安城区50岁以上居民的膳食营养状况。     

喹啉酮衍生物对离体家兔心房正性肌力作用及心率的影响

目的观察和探讨自备研制出的喹啉酮衍生物对离体家兔心房的正性肌力作用及心率的影响。方法24只大耳白家兔随机分成4组,即米力农组及3种喹啉酮衍生物组,每组6只。利用搏动的离体心房灌流模型和RM6240C生物记录系统测定3种喹啉酮衍生物的心房搏出量、心房搏动压及心率。结果喹啉酮衍生物PHR02003明显增加心房搏出量和心房搏动压,但对心率无明显改变(P>0.05);喹啉酮衍生物PHR02001、PHR02004无显著性增加心房搏出量和心房搏动压(P>0.05)。结论在制备研制出的3种喹啉酮衍生物中PHR02003具有正性肌力作用。     

胃空肠Roux-en-Y吻合治疗胃窦癌38例临床分析

目的 分析研究胃空肠Roux-en-Y吻合法治疗胃窦癌的临床效果. 方法 回顾2007年8月～2009年6月手术治疗胃窦癌38例的临床资料,并与毕Ⅰ式和毕Ⅱ式比较分析. 结果 本组38例,均获临床治愈.并发症:切口感染1例,吻合口瘘1例,无输入或输出端梗阻. 结论 胃空肠Roux-en-Y吻合法治疗胃窦癌,可降低吻合口瘘等并发症的发生率,提高治愈率.     

携带DREAM基因shRNA的慢病毒载体的构建及其对坐骨神经缩窄损伤大鼠的镇痛作用

目的：构建含下游调控元件的拮抗分子（downstream regulatory element antagonistic modulator,DREAM）基因有效短发夹RNA(shRNA)的慢病毒载体, 利用RNA干扰技术抑制DREAM基因表达,开展对神经病理性疼痛基因治疗的实验研究。方法：将靶向大鼠DREAM基因的shRNA重组到慢病毒穿梭质粒中,将重组质粒pKCSHR-puro/GFP-DREAM和慢病毒包装系统共转染293T细胞包装成慢病毒,收集病毒上清并进行载体病毒滴度的测定。将纯种健康清洁级成年雄性SD大鼠36只随机分为6组: 正常对照组(N)、假手术组(S),根据干预手段的不同将大鼠坐骨神经缩窄损伤（chronic constriction injury of sciatic nerve, CCI）模型组分为4组:CCI(C0)组, CCI疼痛模型建立后不给任何干预措施,生理盐水对照（C1）组,空白载体对照（C2）组,LV-shRNADREAM慢病毒载体治疗（C3）组。该3组大鼠于CCI后第7天分别于蛛网膜下腔注射生理盐水、空白载体、LV-shRNADREAM慢病毒载体。观察各组大鼠术后3,7,10,14,21 d的疼痛行为学的改变。实验结束取腰段脊髓荧光显微镜检测绿色荧光蛋白(GFP)的表达,Realtime-PCR测定DREAM基因的mRNA 含量、Western印迹测定DREAM 蛋白含量。结果：测序分析证实载体构建成功,成功进行慢病毒包装,得到病毒液滴度为1.0×108 IFU/mL慢病毒载体。鞘内注射LV-shRNADREAM慢病毒载体后, CCI大鼠热痛阈和机械痛阈的异常明显得到改善（P<0.01）, 腰段脊髓神经细胞DREAM基因mRNA和 DREAM蛋白的表达均显著降低（P<0.01）。结论：成功构建了携带大鼠DREAM基因有效shRNA的慢病毒载体,慢病毒携带的短发夹干扰ＲＮＡ能干扰脊髓中DREAM的表达,为神经病理性疼痛的治疗提供了实验基础。     

艾拉莫德(T-614)的临床前药代动力学研究

目的：研究 T-614 原料在动物体内的吸收、分布、代谢、排泄、蛋白结合及口服原料和片剂的相对生物利用度;研究 T-614 原料对5种人 P450 同工酶的体外抑制作用。方法：采用 HPLC 方法进行大鼠 ig T-614 原料 5、10和20 mg/kg 的药代动力学（吸收、分布、代谢、排泄、蛋白结合率）及 Beagle 犬po T-614 原料及片剂（5 mg/kg）的相对生物利用度研究;采用 LC/MS/MS 方法对大鼠 ig T-614 原料 50 mg/kg 后尿液中的主要代谢转化产物进行了分析;采用高通量 P450 酶抑制剂筛选试剂盒测定了 T-614 原料对人 P450 同工酶 CYP2D6、CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19 和 CYP3A4 的体外抑制活性。结果：大鼠 ig T-614 原料 5、10和20 mg/kg 后主要药动学参数t_1/2Ke 分别为（5.41 ± 1.28）、（4.31 ± 0.48）和（4.17 ± 1.04）h,t_1/2Ka 分别为（0.16 ± 0.06）、（0.30 ± 0.19）和（0.58± 0.37）h,t_max 分别为（0.81 ± 0.20）、（1.16 ± 0.60）和（1.78 ± 0.61）h,C_max 分别为（7.83 ± 1.85）、（15.46 ± 2.27）和（30.89 ± 6.54）μg/mL,AUC_0～t 分别为（72.08 ± 11.05）、（127.53 ± 17.68）和（296.24 ± 57.10）μg /mL · h;大鼠 ig T-614 原料 10 mg/kg 后在所有脏器组织中均能检测到原形物质,其中肝、肾、子宫的量最高,脑的量最低;大鼠 ig T-614 原料 10 mg/kg 72 h 后,粪中的排泄率达到 15.75 %,而尿与胆汁的排泄率分别为 0.836 %和 0.677 %;当质量浓度为 5、10和20 μg/mL 时,T-614 原料的蛋白结合率分别为（17.2 ± 5.1）%、（28.6± 7.1）%和（28.9 ± 10.2）%,平均蛋白结合率为（24.9 ± 9.2）%。Beagle 犬口服 T-614 原料和片剂 5 mg/kg,其主要药动学参数t_1/2Ke 分别为（11.10 ± 1.50）和（9.30 ± 3.29）h,t_1/2Ka 分别为（1.18 ± 0.22）和（1.53 ± 1.26）h,t_max 分别为（4.24 ± 0.48）和（4.23 ± 1.75）h,C_max 分别为（0.77 ± 0.13）和（1.01 ± 0.27）μg/mL,AUC_0～t 分别为（12.69 ± 2.77）和（16.81 ± 6.49）μg /mL·h;微粉化片剂相对于原料的相对生物利用度为 132.5 %。大鼠 ig 50 mg/kg T-614 后,尿液中检测到 T-614 的 5 种主要代谢物,包括 T-614 原结构的异构体、苯环羟基化、脱醛基后再羟基化、脱醛基后胺基乙酰化、脱醛基后的产物。体外CYP450酶活性抑制试验结果表明,T-614原料浓度为 20～0.009 1 μmol/L 时,对 CYP2D6、CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19 和 CYP3A4 活力抑制的 IC₅₀>20 μmol/L。结论：大鼠 ig T-614 原料 5、10 和 20 mg/kg 剂量的药代动力学特征符合一级吸收。在大鼠体内各组织中分布较广,蛋白结合率低于 30 %。粪、尿、胆汁中原形物质的总排泄量低于 20 %。Beagle 犬口服 T-614 片剂的相对生物利用度为 132.5 %。T-614 对人 P450 同工酶 CYP2D6、CYP1A2、CYP2C9、CYP2C19 和 CYP3A4 活力无抑制作用。T-614 在肾脏中代谢转化的主要产物为原形物质的异构化、羟基化、脱醛基后再羟基化、脱醛基后胺基乙酰化、脱醛基等。     

福建省永安市一起登革热暴发疫情与控制

[目的]对福建省永安市燕西街道某城中村2019年发生的一起登革热本地暴发疫情进行调查,分析其特征,并对防控措施效果进行评价,总结经验.[方法]采用描述性分析方法对该起暴发疫情流行特征进行分析;用新发病例数和蚊媒密度变化评价防控措施的效果.[结果]经采取人工灭蚊、清除蚊虫孳生地、病例搜索、隔离治疗、开展健康教育等措施,疫...     

全身麻醉下剖宫产术的术中知晓

手术中知晓定义为自发性的回忆起某件在全身麻醉下发生的事情.由于不再一味地强调麻醉方法必须限制药物透过胎盘,剖宫产的手术中知晓发生率已经下降至约0.26％.尽管如此,知晓还是有不良的并发症,可引起创伤后应激综合征.评估麻醉深度对麻醉医师来说仍是一项挑战,因为临床指征不可靠,而且没有敏感和特异性的监测仪.BIS监测目标＜6...