遗传性泛发性色素异常症伴发“刀砍征”一例及家系调查北大核心CSCD

遗传性泛发性色素异常症（dyschromatosisuniversalishereditaria,DUH）是一种以色素异常改变为特殊表现的遗传性皮肤病,表现为全身泛发大小小等的色素沉着与色素减退混杂呈斑状。该病少见．伴发“刀砍征”者罕见。我们报道1例DUH什发头部刀砍征患者,其家族4代9人同患DUH。     

早期梅毒患者脑血流定量分析

目的了解早期梅毒患者的脑血流灌注情况。方法病例组为28例病程在1年之内的早期梅毒患者,对照组为26例正常健康人,对两组对象行99Tcm-ECD脑血流灌注显像,并作图像视觉分析和定量分析。结果病例组26例有弥漫性、斑片样脑血流低灌注,21例患者在多个局部表现得更为明显,共45例次。其中累及左额叶3例次,右额叶2例次,左顶叶5例次,右顶叶4例次,左颞叶7例次,右颞叶6例次,左枕叶6例次,右枕叶5例次,左基底节2例次,小脑2例次,丘脑1例次,脑内核团2例次。对照组无1例异常。定量分析提示,病例组额叶、顶叶、颞叶的血流量明显低于对照组(P<0.01),枕叶、基底节、小脑、丘脑的血流量低于对照组(P<0.05)。结论SPECT图像分析和定量分析均提示,早期梅毒患者存在脑血流异常,普遍呈弥漫性、斑片样低灌注。     

外用糖皮质激素接触过敏78例分析

目的 探讨外用糖皮质激素的过敏情况。方法 选择适宜外用糖皮质激素治疗但疗效欠佳的患者1822例，按照国际接触性皮炎研究组的规定做糖皮质激素皮肤斑贴试验。结果 1822例患者中，78例斑贴试验阳性，占4.28%；其中男33例，女45例；取掉斑试物后96 ~ 168 h判读结果阳性33例，占42.31%；氢化可的松丁酸酯（阳性28例）、 地塞米松磷酸钠盐（阳性25例）、醋酸曲安奈德（阳性17例）等发生过敏较多。74例被检阳性糖皮质激素与临床使用的药物存在关联。结论 外用糖皮质激素接触过敏并不罕见，在外用糖皮质激素治疗皮肤炎症时，宜注意糖皮质激素过敏问题。     

梅毒性精神神经病1例

近年来，神经梅毒作为严重的神经系统感染，报告越来越多。梅毒性精神神经病是神经梅毒较为特殊的亚类型，常继发于神经梅毒的脑膜感染，极易误诊。现将我们诊治的1例报告如下，以引起同道的重视。     

梅毒性颅内树胶肿／肉芽肿

在神经梅毒屡有报告之际，能够确定或拟似梅毒性颅内树胶肿、肉芽肿的病例也不乏报告。     

早期梅毒患者的脑血流灌注显像

目的评价早期梅毒对中枢神经系统的影响。方法53例早期梅毒患者行^99Tc^m-双半胱乙酯(ECD)脑血流灌注显像，通过目测视觉分析判断脑血流灌注异常部位。结果53例患者的显像结果分为5种类型。其中48例存在不同程度的脑血流灌注异常，大脑前、中动脉分布区受累部位明显多于椎-基底动脉分布区。结论梅毒螺旋体早期即可侵入中枢神经系统。     

梅毒性颅内树胶肿临床特征与诊治分析

目的探讨梅毒性颅内树胶肿的临床特征及其治疗和预后,以提高对该病的诊治水平。方法结合检索M ed line和中国生物医学文摘数据库(CBM),对1990年至今国内外文献中病理学确诊为梅毒性颅内树胶肿的病例资料进行回顾性分析。结果纳入25例梅毒性颅内树胶肿患者(20篇文献),其临床特征包括:①急性或亚急性起病,进行性发展;②首发症状以头痛和癫痫多见;③有影像学占位;④血和CSF的梅毒抗体检查阳性,也可有特殊情况;⑤病理呈肉芽肿改变;⑥误诊率高,多数误诊手术;⑦青霉素疗效较好;⑧预后尚良好。结论梅毒性颅内树胶肿并不罕见,单发较大病灶增多,其临床表现、实验室及影像学检查是诊断的重要依据。     

梅毒性颅内树胶肿/肉芽肿——读"晚期神经梅毒1例"与牛云彤等医师商榷

拜读贵刊2007年第9期牛云彤等医师发表的"晚期神经梅毒1例",深受启发.该例可拟诊梅毒性树胶肿、肉芽肿,但无组织学依据,病灶是否需手术切除也值得探讨.     

中药外洗治疗阴部瘙痒症69例疗效观察

本院根据中医理论在对症治疗同时配以中草药外洗治疗阴部皮肤瘙痒症取得显著疗效,现总结如下. 临床资料     

梅毒感染导致颅内占位性病变一例

临床资料 患者男性,56岁,因“左下肢麻木伴乏力3d”于2003年12月14日入我院。既往体健，否认不洁性生活史和皮肤病，高血压病史。患者入院前3d在家务劳动时突发左下肢麻木，伴肌肉震颤感，头晕，无恶心，呕吐，头痛，左上肢无异常。因麻木进行性加重，门诊查头颅CT示：右顶叶梗死，考虑“脑梗死”。