成都部分地区儿童社区获得性肺炎细菌病原调查及耐药分析

目的通过对成都部分地区近2年社区获得性肺炎（community acquired pneumonia,CAP）住院患儿进行细菌病原调查及耐药分析,为本地区临床医师提供目标治疗的参考依据。方法对2007年1月～2008年12月间在四川省妇幼保健院住院的CAP患儿,采集痰标本进行细菌培养及药敏检测,并对结果进行统计分析。结果送检痰培养1164例。检出细菌551株（47．3％）,其中革兰阴性（G^-）菌373株（67．7％）,以G^-杆菌最多,且大肠埃希菌多见于小婴儿。主要G^-杆菌对常用G^-杆菌抗生素耐药性增加,对头孢吡肟、头孢哌酮舒巴坦等耐药率多〈30％,对亚胺培南敏感性高,革兰阳性（G^＋）球菌165株（29．9％）,主要为金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌,前者多见于〈6个月婴儿,后者对青霉素、大环内酯类抗生素耐药性上升,真菌6株（1．1％）。结论近两年本地区CAP住院患儿细菌检出率较高,且以G^-杆菌最多,主要病原菌耐药情况存在一定的变迁。     

医学分子生物学实验教学改革的探索

分子生物学在1952年Wagon和Crick提出DNA的双螺旋结构模型之后成为-N独立的学科,之后很快就成为整个生命科学的核心前沿,其发展已经渗透至生命科学的各个领域,分子生物学已经是医学理论体系中一个重要的组成部分。对于医学临床专业学生来说,通过分子生物学的理论和实验的教学可以锻炼其动手能力,且可以启迪学生的科学思维,提高其分析和解决问题的能力,有助于培养具有高素质和高创新能力的学生.     

B超引导注射四环素治疗肝,肾囊肿的临床研究

目前治疗囊肿的硬化剂国内大多采用乙醇,疗效较好但患者常有疼痛等不适。我们从四环素葡萄糖溶液治疗癌性胸水促使胸膜粘连事例中得到启发,设想也可应用于囊肿的治疗。经动物实验,将四环素葡萄糖溶液注入兔肝内,发现最初肝组织有明显的炎症改变及灶性坏死,但以后炎症可逐渐减轻,肝组织修复。现将动物实验及临床应用情况报告如下。     

结肠镜单人操作法的特殊手法运用

结肠镜检查是大肠疾病最可靠、有效的检查方法,我院自1997年10月至2002年9月,以单人操作法行结肠镜检查1832例次,现就单人操作手法探讨如下.     

多发性骨髓瘤临床与实验资料分析

目的探讨多发性骨髓瘤的临床特征包括年龄分布、分型分期情况;比较常规化疗与自体外周血干细胞移植(APBSCT)的疗法。方法复习38例多发性骨髓瘤的临床与实验资料。结果年龄分布38～81岁,中位年龄60岁,骨痛、贫血、蛋白尿等为主要临床表现;中位生存期ⅢB组、ⅢA组、ⅡA组、ⅠB组、ⅠA组分别为6个月、11.5个月、32个月、14个月、29个月,经统计学分析P<0.05;化疗组中位生存期15个月,APBSCT组中位生存期32个月,P<0.05。结论临床分期ⅢB、ⅢA为预后不良因素;APBSCT组与化疗组相比,前者生存期明显长于后者。     

“自我辨证”初探

近年来我们根据“辨证论治”这一法则,设想结合计算机技术与人工智能方法,提出了“自我辨证”这一概念,并作了一些初步尝试,现报告如下。1 对象 以内科为主,包括部分妇、儿科:①临床检查未见异常而自我感觉却有不适者。②患有长期慢性疾病并处于相对稳定期者。     

弥漫浸润型乳头状肾癌1例报告

患者女性,30岁,农民,因不明原因左腰部持续性酸痛五天入院.无肉眼血尿及畏寒发热,双肾区未及包块,左肾区叩击痛( ),右肾区叩击痛(一).     

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉病变的观察

随着人们饮食结构、生活方式的改变 ,糖尿病的发生率呈明显上升趋势。糖尿病的严重性不在于其本身 ,而在于并发症 ,糖尿病合并下肢动脉病变是最常见的并发症之一 ,它往往在出现明显临床症状之前已经发生 ,因此我们应用彩色多普勒超声对临床确诊为糖尿病患者的下肢动脉进行检查 ,观察下肢动脉的病变情况 ,试图达到早期诊断的目的 ,对预防和治疗这种疾病具有重要的临床价值。现报告如下 :1　资料与方法1 1　资料　本组 110例患者为 2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 3年 1月本院住院或门诊就诊患者 ,男 72例 ,女 38例 ;年龄 36～ 83岁 ,平均 (5 6 2± …     

石斛合剂对衰老糖尿病大鼠血清GLP-1水平的影响

目的:观察石斛合剂对衰老糖尿病大鼠血清胰高血糖样肽-1(GLP-1)水平的影响,探讨其治疗衰老糖尿病的可能机制.方法:采用D-半乳糖致衰老,继而加高脂高糖及腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制备大鼠衰老糖尿病模型,后测定大鼠血清中SOD、MDA、GLP-1浓度.结果:石斛合剂各治疗组与衰老及衰老糖尿病模型组相比,大鼠血清中MDA浓度明显降低(P＜0.05),而SOD和GLP-1水平都有显著升高(P＜0.05～0.01).结论:石斛合剂可显著升高衰老及衰老糖尿病模型大鼠SOD水平,降低MDA水平,促进GLP-1分泌.其作用机制可能是与其通过促进GLP-1分泌进而促进胰岛细胞增殖有关.     

石斛及石斛合剂对糖尿病模型大鼠糖脂代谢的调整作用

为研究石斛及石斛合剂治疗糖尿病的机理，Wistar大鼠按体重分层随机法分为正常组和造模组，造模组按体重顺序编号，奇数鼠采用高脂高糖饲养1个月后腹腔注射低剂量的STZ造模，分别以优降糖、降糖灵治疗；偶数鼠用高脂高糖饲养1个月，先予石斛，石斛合剂低、中、高剂量分别灌胃2d后。以上法造模，再予石斛、石斛合剂治疗。1个月后测定各组动物糖脂代谢指标并行胰腺组织病理检查。结果：石斛及石斛合剂具有显著降低造模大鼠的血糖、三酰甘油、胆固醇、糖化血红蛋白，综合作用优于两西药对照组；低、中剂量石斛合剂提高胰岛素含量；石斛、高剂量石斛合剂增加外周组织胰岛素敏感性；石斛合剂各组可显著改善造模大鼠胰岛组织结构。结论：保护和修复胰岛组织结构，促进胰岛素分泌，增加外周组织对胰岛素的敏感性，可能是石斛及其制列治疗糖尿病的机理之一。