中华医学会内分泌学分会第二届全国甲状腺专题会议纪要

中华医学会内分泌学分会第二届全国甲状腺专题会议于2003年9月17～20日在西安市召开。与会代表300余人，会议共收到征文280篇，其中特邀专题报告6篇，大会发言18篇，书面交流242篇。由德国默克公司邀请的德国洪堡大学医学院的Michael Derwahl教授在卫星会上做了亚临床甲状腺功能减退(甲减)诊断与处理的专题报告。北京协     

有糖尿病家庭史者如何预防糖尿病

多数学者认为糖尿病是一种遗传性疾病。一般遗传给下一代的不是糖尿病本身,而是容易发病的体质。我国糖尿病患者已达4000万人之多,其中25%￣50%的糖尿病患     

代谢正常健康肥胖

肥胖症已成为全球性严重影响健康的流行病。但证据表明，肥胖人群中存在一组代谢正常健康肥胖亚型（OBMN）人群。对这组人群与胰岛素氏抗引起代谢紊乱的关系认识，有助于诊断和防治OBMN。对OBMN的机理及相关研究正在进行中。区分出OBMN对防治肥胖及相关研究有着重要意义。     

更加合理规范地使用抗甲状腺药物

抗甲状腺药物治疗Graves病甲状腺功能亢进症(甲亢)后由于甲状腺组织结构保持完好.所以如果治愈可达良好的治疗效果.本文主要讨论了如何正确选择药物治疗的适应证,提高药物治愈的相关因素,停药指标评估等.     

甲泼尼松龙冲击治疗甲状腺相关性眼病时TRAb和sICAM-1的变化及意义

目的 探讨促甲状腺素受体抗体(TRAb)、可溶性细胞间黏附分子1(sICAM-1)与甲状腺相关性眼病(TAO)病情的相关性,及其在TAO发病机制中的作用.方法 对23例TAO患者,按照临床活动性评分及眼病严重程度分级分组,给予大剂量甲泼尼龙静脉冲击治疗.分别采用放射免疫法和酶联免疫吸附法,于治疗前及每个疗程结束后第2天测定空腹外周静脉血清中TRAb和sICAM-1的浓度.结果 TRAb水平与患者病情活动性相关(P=0.020);sICAM-1水平主要与患者眼病的病程相关(P=0.015);活动性眼病组患者接受激素冲击治疗过程中TRAb的水平持续稳定下降,第3个疗程后TRAb的水平较治疗前显著下降(P＜0.05);重复测量趋势分析示活动性与非活动性眼病患者接受大剂量甲强龙冲击后TRAb和sICAM-1的水平变化趋势均不同.结论 TRAb与TAO的活动性相关,可预测并客观评价糖皮质激素的疗效;sICAM-1与患者眼病的病程相关,但是非特异性使其水平的影响因素较多,不能客观地反映激素治疗的效果.     

胎儿微嵌合体对Graves病动物模型甲状腺内树突状细胞的影响

目的：分析Graves病动物模型甲状腺内胎儿微嵌合体和树突状细胞浸润和成熟程度间的关系,探讨胎儿微嵌合体影响Graves病发病的可能机制．方法：利用Ad—TSHR289制备Graves病动物模型进行配对,Real-time PCR测定妊娠前后甲状腺内Y染色体特异性基因序列SRY,免疫组化染色各组甲状腺组织内树突状细胞的特异性标记S-100和成熟树突状细胞的特异性标记CD80．结果：免疫生育组和免疫妊娠组甲状腺内树突状细胞多于单纯免疫组,成熟树突状细胞在免疫生育组最多（P〈0．05）．免疫生育组中SRY基因相对表达量与树突状细胞浸润程度成正相关（r=0．5648,P〈0．05）．无论是在免疫妊娠组还是在免疫生育组,SRY基因相对表达量与成熟树突状细胞浸润程度均为正相关关系（r=0．4262,P〈0．05）．结论：甲状腺内胎儿微嵌合体可能通过促进树突状细胞成熟来改变甲状腺局部的免疫状态,从而促进产后Graves病的发生和加重．     

更加合理规范地使用抗甲状腺药物

抗甲状腺药物治疗Graves病甲状腺功能亢进症(甲亢)后由于甲状腺组织结构保持完好.所以如果治愈可达良好的治疗效果.本文主要讨论了如何正确选择药物治疗的适应证,提高药物治愈的相关因素,停药指标评估等.     

体重对糖尿病肾病大鼠尿蛋白检测的影响分析

目的:探讨体重对实验性糖尿病肾病大鼠尿蛋白检测的影响.方法:清洁级健康雄性SD大鼠72只,随机分为糖尿病组(DM组,n=45)和对照组(NC组,n=27),糖尿病组大鼠一次性腹腔注射STZ 60 mg· kg-1.两组大鼠分别在第4,8,12,16周留取24 h尿液,用放免法检测尿白蛋白,监测体重(BW),同时检测肾脏功能和形态.结果:尿白蛋白/肌酐(UACR)在两组间无差异于;尿白蛋白(UTP),尿白蛋白排泄率(UAER),UTP/BW,UAER/BW,UACR/BW在4个时间点DM组高于NC组(P＜0.05);5种尿蛋白不同评价指标与肾脏功能形态指标无相关性.结论:体重对糖尿病大鼠UACR的指标评价影响最明显.5种尿白蛋白的评价指标在糖尿病肾病早期不能动态完全反映肾脏病理损害变化.     

Concomitant diabetic ketoacidosis and rhinocerebral mucormycosis: report of a case

Mucormycosis is generally an acute and rapidly developing fungal infection. There are at least six distinct clinical varieties, dependent upon the types of predisposing factors of the patient. Rhinocerebral mucormycosis most commonly manifests itself in cases of poorly controlled diabetes, especially diabetes with ketoacidosis. This clinical report describes a man with diabetic ketoacidosis who developed typical rhinocerebral mucormycosis.     

甲状腺组织中甲状腺激素的定位研究

作者在文中对近10年来有关甲状腺素(T_4)及三碘甲状腺原氨酸(T_3)在甲状腺组织中的定位研究的方法、结果及意义进行了综述。