甲状腺疾病危象的诊断与治疗

甲状腺疾病危象是甲状腺疾病或在甲状腺疾病药物治疗过程中出现的危机状态,是导致甲状腺疾病患者死亡的重要原因。正确识别、早期诊断和治疗可大大降低病死率。本文对临床较常见的甲状腺功能亢进危象和抗甲状腺药物所致粒细胞缺乏的临床表现、诊断、预防及治疗等进行了详细的综合介绍。     

抗甲状腺药物或~(131)Ⅰ治疗Graves甲亢与甲状腺相关眼病的关系

甲状腺功能亢进症(甲亢)的治疗方式可能影响甲状腺相关眼病(TAO)的发病及病程.近期对过去一些随机对照研究所作的系统综述显示,与药物相比,放射性碘治疗肯定是TAO发生与加重的危险因子.然而,由于缺少大型的随机试验,TAO的诊断标准也不统一,因此很难作出结论.     

桥本氏甲状腺炎与Bf遗传多态现象相关性研究

用琼脂糖凝胶高压电泳及免疫固定技术分析了８３例桥本氏甲状腺炎患者的Ｂｆ遗传多态性，并将其表型及等位基因频率与３２６例健康对照组人群作了比较。结果发现，病人组的ＢｆＦＦ频率显著高于对照组；而Ｂｆ的其它表型及等位基因频率在两组间无差别。关联分析表明，桥本氏甲状腺炎与ＢｆＦＦ呈正相关。     

更加合理规范地使用抗甲状腺药物

抗甲状腺药物治疗Graves病甲状腺功能亢进症(甲亢)后由于甲状腺组织结构保持完好.所以如果治愈可达良好的治疗效果.本文主要讨论了如何正确选择药物治疗的适应证,提高药物治愈的相关因素,停药指标评估等.     

桥本甲状腺炎与Graves病MCA、TGA检测结果对比分析

目的观察比较甲状腺微粒体抗体（MCA）、甲状腺球蛋白抗体（TGA）在桥本甲状腺炎、Graves病中的阳性率及高滴度阳性率，探讨MCA、TGA对两种疾病诊断及预后方面的意义。方法对100例桥本甲状腺炎、113例Graves病患者血清中MCA、TGA检测，分析2组疾病阳性率及高滴度阳性率的比较。结果桥本甲状腺炎组中TGA〉30％的阳性率为64．0％、MCA〉15％的阳性率为81．0％、TGA〉30％伴MCA〉15％的阳性率为60．0％、TGA〉60％或MCA〉60％的高滴度阳性率为43．0％；Graves病组中，上述结果分别为26．6％、18．8％、10．6％、4．4％。2组疾病MCA、TGA阳性率及高滴度阳性率差异均有统计学意义，桥本甲状腺炎组各项百分率高于Graves病组。结论MCA、TGA是桥本甲状腺炎的主要免疫学指标。     

粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子对大鼠甲状腺C细胞数量的影响

目的探讨粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)对大鼠甲状腺滤泡旁细胞(又称C细胞)的影响.方法将48只健康SD大鼠随机分为3组,即对照组、小剂量GM-CSF(10μg/kg·d-1)组和大剂量GM-CSF(50 μg/kg·d-1)组,每组16只,雌雄各半.腹腔注射,连续7d,然后用免疫组化S-P法观察大鼠甲状腺C细胞数量.结果小剂量GM-CSF组C细胞平均数(85.97±20.12)个/HP与对照组(93.58±16.67)个/HP之间无统计学意义(P＞0.05),大剂量GM-CSF组C细胞平均数(67.43±13.73)个/HP小于小剂量GM-CSF组(P＜0.05);雄性大鼠免疫反应阳性C细胞平均数(88.88±17.16)个/HP大于雌性大鼠(75.78±20.82)个/HP,P＜0.05.结论GM-CSF对大鼠甲状腺免疫反应阳性C细胞的数量具有负性调节作用.     

对内促内涵提升 对外履社会责任

正2017年,医院成功召开了第三次党员代表大会,确立了建设中国特色世界一流名院的发展目标。医院医、教、研各项工作指标不断创新高,医院学科建设、综合实力快速持续提升。在陕西省启动的分级诊疗试点工作中,医院积极探索公立医院改革新举措,主动承担了陕西省首家城市分级诊疗试点工作,率先成立交大一附院雁塔区医联体,推进"医联体加全科医生"的模式,初步构建了"小病在社区、大病进医院、康复回社区"的     

内质网应激介导β细胞生存/死亡的研究进展

内质网应激（ERS）是细胞应激的重要组成部分,表现为内质网腔内错误折叠和未折叠蛋白聚集以及细胞内Ca^2＋平衡紊乱,与应激细胞的适应、损伤或凋亡直接相关。ERS诱发的主要信号通路有未折叠蛋白反应（UPR）、固醇调节级联反应以及凋亡信号通路。β细胞具有高度发达的内质网,对ERS极具易感性。β细胞可通过上述信号通路维持内质网稳态以求得细胞生存,但过长、过强的ERS可激活特有的凋亡通路导致β细胞的死亡。     

胚胎干细胞体外定向分化为Ngn3+胰岛祖细胞的基因表达谱分析

目的 探讨胚胎干细胞体外定向分化为胰岛祖细胞的基因表达谱.方法 采用逐步诱导分化方案体外传代培养胚胎干细胞,应用RT-PCR和免疫细胞化学方法鉴定各分化阶段相关特异基因的表达,应用Illumina Mouse Ref-8 vl.1小鼠基因表达谱芯片测定胚胎干细胞来源的不同阶段的分化细胞(第4、8、15、20、22和25天)与未分化胚胎干细胞的基因组表达谱.结果 本研究得到了86个阶段特异性表达基因,6组具有相同表达趋势的基因簇,6组阶段差异表达基因组.从数量上看,差异表达基因最多的阶段是后前肠阶段(201个基因),接下来是定形内胚层细胞阶段(17个基因).结论 应用基因芯片对胰腺发育过程中具有相同表达趋势的基因和阶段差异表达基因的分析为早期胚胎发育和胰腺发育研究提供了试验依据.     

MODY及其相关基因的研究进展

年轻的成年发病型糖尿病 (MODY)是一种常染色体显性遗传的单基因遗传病 ,它的发生与一定的基因突变相关联。目前已发现至少 6种MODY相关基因 ,即肝细胞核因子 4α(HNF 4α) /MODY1 ,葡萄糖激酶 (GCK) /MODY2、肝细胞核因子 1α(HNF 1α) /MODY3、胰岛素启动因子 1 (IPF 1 ) /MODY4、肝细胞核因子 1 β(HNF 1 β) /MODY5及MODY6/(BetaA2 /NEUROD1 ) ,后 5种基因均与胰岛素基因的转录调控有关。