卵巢转移癌272例临床病理分析

目的:探讨卵巢转移癌的临床病理特征。方法:回顾分析我院2006年1月至2012年12月间卵巢转移癌272例的临床病理资料和随访资料。结果:原发灶来自胃肠道占85.3%,除24例卵巢转移癌为首发肿瘤外,其余病例均有卵巢外播散。行原发癌手术切除者平均生存时间18.8月,未切除者仅6.6月。转移瘤大小为4.0~30.0cm。组织结构经典型、小管型、硬化型和混合型分别占83.1%、8.1%、5.9%、2.9%。结论:卵巢转移瘤多数源自胃肠道,组织学以经典印戒细胞为主,行原发癌切除平均生存时间明显大于未切除者。     

氯喹和阿莫地喹在体外对恶性疟原虫氯喹敏感株的作用比较

从尼日利亚伊巴丹市3例发热但未经氯喳治疗的病儿(6月～5岁)体内分离得到3份恶性疟原虫分离群,用体外法测定其对氯喹和阿莫地喹的敏感性。实验采用96井微量测定板体外测定方法,将分离得到的感染恶性疟原虫的红细胞悬液(红细胞感染率为0.5～1％)和已配制的不同浓度的药物加至测定板各井内,置蜡烛缸中培养24小时,更换培养液后继续培养24小时,然后从测定板各井中取出红细胞悬液制成薄血膜,常规固定、染     

并殖吸虫抗体和结核抗体联合快速检测方法的建立

目的创建具有并殖吸虫病和结核病诊断及鉴别诊断价值的血清免疫学检测新技术。方法以硝酸纤维素膜为固相载体,在反应孔膜上分别点样并殖吸虫成虫可溶性抗原、结核分枝杆菌脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗原,以胶体金_羊抗人IgG结合物为标记物,创建并殖吸虫抗体和结核抗体联合检测的金标免疫渗滤法(Pw/TB-DIGFA);用该方法检测不同患者血清,评价其诊断价值。结果Pw/TB-DIGFA检测血清中并殖吸虫抗体和结核抗体的敏感性分别为95.6%(43/45)和91.4%(85/93),特异性分别为99.1%(107/108)和92.6%(100/108);与TB-Dot平行检测结核患者和健康人群血清94人份,结果差异无统计学意义,符合率达96.8%(91/94);与Pw-DIGFA平行检测并殖吸虫患者和健康人群血清90人份,检测结果符合率为98.9%(89/90)。结论Pw/TB-DIGFA对并殖吸虫病和结核病诊断具有较高的敏感性和特异性;该方法一次检测同时完成二项特异性抗体测定,不仅提高检测效率,而且两项指标平行检测结果更利于鉴别诊断,具有较好的应用价值。     

肺吸虫病结核病双联快速诊断方法的建立

目的创建具有肺吸虫病、结核病诊断和鉴别诊断价值的血清抗体检测新技术。方法以硝酸纤维素膜为载体,在膜上左右对称点样肺吸虫成虫可溶性抗原、结核分支杆菌脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗原,以胶体金-羊抗人IgG结合物为标记物,创建肺吸虫病、结核病双联金标免疫快速诊断方法(Pw/TB-DIGFA),检测病人血清样本中抗肺吸虫和/或抗结核杆菌IgG抗体。结果Pw/TB-DIGFA诊断肺吸虫病和结核病的敏感性分别为96.7%(29/30)和91.1%(51/56),特异性为92.6%(100/108);与TB-Dot平行检测结核病人和健康人群血清94人份,结果差异无统计学意义,符合率达96.8%(91/94);与Pw-DIGFA平行检测肺吸虫病人和健康人群血清90人份,检测结果一致;未发现相互之间有交叉反应。结论Pw/TB-DIGFA对肺吸虫病和结核病诊断具有较高的敏感性和特异性;该方法一次操作同时完成二项特异性抗体测定,不仅检测效率高而且平行检测结果有利于鉴别诊断。     

滴金免疫测定法检测不同人群布鲁氏菌病

目的探讨滴金免疫测定法在不同人群中检测布鲁氏菌感染的应用价值。方法用已建立的布病滴金免疫测定技术检测不同职业和不同感染类型人员的布病抗体,并与布病试管凝集试验作平行检测。结果滴金免疫测定法与试管凝集试验两种方法符合率为99.88%,阳性符合率达到94.25%;且本法对布病发病人群和高滴度血清样本具有更高的检测敏感性;对不同职业人群检测,接触山羊和奶牛职业人群的布鲁氏菌病抗体检出率分别为6.40%和1.32%。结论滴金免疫测定法对布病疫区人群和非疫区重点职业人员开展布病监测具有实用价值,也可用于布病的临床检测和流行病学筛查。     

结核和肺吸虫抗体快速联检的鉴别诊断价值

目的探索结核抗体、肺吸虫抗体快速联合检测技术的诊断和鉴别诊断价值。方法结核分枝杆菌脂阿拉伯甘露糖(LAM)抗原、肺吸虫成虫可溶性抗原分别点样在硝酸纤维素膜上,以胶体金-蛋白A结合物为检测标志物,建立结核抗体、肺吸虫抗体联合检测的金标免疫渗滤法(TB/Pw-DIGFA);用TB/Pw-DIGFA检测肺结核病人、肺吸虫病人及健康人血清样本,以敏感性、特异性、灵敏度等指标考核其诊断价值。结果TB/Pw-DIGFA检测涂阳肺结核病人、涂阴肺结核病人和肺吸虫病人抗体的敏感性分别为85.9%(134/156)、83.0%(44/53)和95.6%(22/23);对肺结核病和肺吸虫病的特异性分别为92.6%(100/108)和99.1%(107/108);与TB-Dot平行检测结核病人和健康人群血清共94人份,符合率达96.8%(91/94),经Kappa检验,两者有高度一致性(K=0.935,P<0.001);与ELISA肺吸虫抗体检测试剂盒平行检测肺吸虫病人和健康人群血清共90人份,检测结果完全一致;未发现结核病和肺吸虫病人血清之间有交叉反应。结论TB/Pw-DIGFA诊断肺结核病和肺吸虫病具有较高的敏感性和特异性;该方法一次操作同时完成结核和肺吸虫二项特异性抗体测定,不仅检测效率高而且便于临床医生鉴别诊断。     

斑点金免疫渗滤法快速诊断布鲁杆菌病的研究

目的建立一种布鲁杆菌病快速免疫诊断方法。方法以硝酸纤维素膜为载体,胶体金标记蛋白为显示剂,通过最佳实验条件的选择及稳定性、重现性、敏感性、特异性和交叉反应试验,建立斑点金免疫渗滤法(DIGFA)快速检测布鲁杆菌病。结果 DIGFA快速检测布鲁杆菌病具有很好的重现性和稳定性;敏感性、特异性分别达到98％和100％;未发现与肺结核患者、乙肝患者及幽门螺杆菌感染者血清有交叉反应。结论 DIGFA快速检测布鲁杆菌病快速、简便,测试过程1-2 min内完成,试剂敏感、特异、稳定,非常适合布鲁杆菌病的诊断及流行病学调查。     

两种小儿术后镇痛方式的比较

目的:探讨适合小儿术后镇痛的理想方式。方法:选择诊断为尿道下裂,择期行尿道成形术的小儿60例,随机分为两组,静脉镇痛组(Ⅰ组,n=30)术后静脉采用:每天曲马多4mg/kg~5mg/kg恩丹西酮0.05 mg/kg进行术后镇痛,硬膜外镇痛组(Ⅱ组,n=30)术后硬膜外采用:每天芬太尼2ug/kg 布比卡因2mg/kg恩丹西酮0.05mg/kg进行术后镇痛。结果:两组间镇痛评定无显著差异,但Ⅱ组术后并发症发生率较高一些,P<0.05,存在明显差异。结论:小儿术后镇痛的方式以静脉自控镇痛(PCIA)更为适宜。     

31例食源性肺吸虫病诊治分析

目的探讨再发流行的食源性肺吸虫病其流行病学特征、临床表现、误诊情况及疗效评价。方法回顾性分析病例临床资料。结果31例肺吸虫病患者中,城镇居民21例(67·70%);不同年龄组中,学前及学龄儿童人数最多,共10例(32·30%);有生食或半生食淡水蟹、蛄史29例(93·50%),有生饮溪水史2例(6·50%);临床表现复杂多样,以胸肺异常表现为主;确诊前被误诊误治17例(54·80%);吡喹酮治疗取得较好效果。结论肺吸虫病流行态势出现新的变化和特点,“城市”化现象突出;临床医生对再发流行的肺吸虫病应提高警惕,避免误诊误治发生;吡喹酮疗效较好,可作为肺吸虫病治疗首选药物;金标免疫渗滤法和ELISA检测治疗前后配对血清抗体有较好疗效评估价值。     

乐清地区妇女宫颈HPV感染及砸型分布调查研究

目的调查浙江乐清地区妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染及基因亚型的分布情况。方法用专用宫颈刷采取妇女宫颈的脱落细胞,利用基因芯片技术检测23种HPV亚型。结果共检1000人次,HPv感染妇女320人次,感染率为32％,检出HPV亚型515项,高危型感染365例,占感染总数70．87％,高危型感染率排在前5位的依次是16型（15．73％,）,18型（8．1％）,33型（7．7％）,58型（7．3％）,59型（5．8％）,低危型为150例,感染率为29．1％,单一基因亚型感染203例,占感染人数的63,43％,双重感染70例,占感染人数的21．8％,多重感染47例,占感染人数的14．7％。结论浙江乐清地区妇女宫颈HPV感染率较高,主要为单一感染;感染亚型主要是16和18,其次是33型、58型、59型。