呼气末正压通气在治疗重度急性左心衰竭中的应用

目的：探讨机械通气治疗重度急性左心衰的疗效及临床价值。方法：对16例重度急性左心衰竭患者行呼气末正压通气（PEEP）治疗前后的临床表现和血气结果进行分析。结果：16例重度急性左心衰竭患者经PEEP治疗后,缺氧症状明显好转,血气指标明显改善（P〈0.01）。结论：PEEP是治疗重度急性左心衰竭的有效方法。     

胆石症患者并发胆道感染的危险因素与病原学特征分析

目的：分析胆石症患者并发胆道感染（biliary tract infection,BTI）的危险因素与病原学特点,为胆石症患者防治BTI提供参考。方法：选取2017年8月—2020年7月抚州市临川区妇幼保健院收治的268例胆石症患者作为研究对象,根据是否发生BTI将患者分为BTI组（n=134）和非BTI组（n=134）;采集患者的年龄、性别、体质量指数、基础疾病情况、手术时长、结石数量、抗菌药物预防使用情况和病原学检查结果等资料,分析胆石症患者并发BTI的危险因素与病原学特点。结果：134例并发BTI患者的胆汁标本中共检出179株病原菌,其中革兰阴性菌123株（占68.72%,主要为大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌）、革兰阳性菌51株（占28.49%,主要为肠球菌属）和真菌5株（占2.79%）;药敏结果显示,大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对阿米卡星、庆大霉素、美罗培南和亚胺培南的耐药率较低（<30.00%）,对哌拉西林和环丙沙星的耐药率较高（>40.00%）;肠球菌属对庆大霉素、左氧氟沙星、阿米卡星、利奈唑胺和万古霉素的耐药率较低（<15.00%）,对红霉素的耐药率较高（>...     

体医融合视角下城市居民运动影响因素分析

目的 探究体医融合工作对于城市居民运动频率的影响，并提出对应建议。方法 2022年4月采用方便抽样的方法，对成都市成华区居民开展运动频率、体医融合感知情况的问卷调查，使用SPSS 26.0软件分析居民运动现状以及影响因素，率的比较采用卡方检验，采用Logistic回归分析影响因素，检验水准α=0.05。结果 356名被调查居民中，女性居多（225例，63.2%）;60岁及以上有45例（12.7%）;30.9%的被调查者患有慢性病。年龄是否小于60岁、是否有经济来源、参加体质测试情况、社区医生是否叮嘱锻炼、锻炼时是否有体育指导员指导、社区宣传体医融合内容等方面，运动频率分布差异有统计学意义（P均<0.05）；居民进行体育锻炼时从未有指导员指导并强调安全（OR=0.390,95%CI为0.166～0.919）相较经常接受指导，不了解或从未参加体质测试（OR=0.525,95%CI为0.278～0.990）相较定期参与会降低每周运动频率。结论 锻炼时体育指导员的监督指导与居民定期进行体质测试，作为体医融合工作的一部分，对居民运动频率的增加有良好的促进作用，应重点加强这两部分工作的开展。     

p53在骨质疏松症中的作用机制及中医药干预研究进展

骨质疏松症作为中老年人常见的退行性疾病越来越得到重视，其由于骨稳态的失衡，骨代谢的紊乱，导致成骨细胞分化减少，破骨细胞活性增加，使骨吸收大于骨形成所引起。p53作为一种抑癌基因，是一种关键的转录因子，随着国内外研究深入，p53不仅在肿瘤、癌症方面有着重要作用，其在骨质疏松症的发生发展中同样扮演着关键的角色，并且大量研究分析发现，p53是中医药防治骨质疏松症的关键靶点。因此，笔者对p53在骨质疏松症中的作用机制以及中医药靶向调节p53防治骨质疏松症的国内外研究进展作一综述，为以后骨质疏松症的防治以及进一步的研究提供理论基础。     

单侧经后外上方入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果

目的 分析单侧经后外上方入路椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法 选取2019年12月至2021年12月商丘市中心医院收治的52例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者为研究对象，按随机数字表法分为对照组和观察组，每组26例。对照组予以双侧经椎弓根入路椎体成形术，观察组予以单侧经后外上方入路椎体成形术。比较两组围术期情况、Cobb角、椎体高度、视觉模拟疼痛量表(VAS)评分、Oswestry功能障碍指数(ODI)评分。结果 观察组手术时间较对照组短，X线透视次数较对照组少，差异有统计学意义(P<0.05)。两组骨水泥注入量比较，差异未见统计学意义(P>0.05)。术前、术后1年，两组Cobb角、椎体高度比较，差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后1年Cobb角、椎体高度改善均优于术前(P<0.05)。术前、术后1年，两组VAS、ODI评分比较，差异未见统计学意义(P>0.05);两组术后1年VAS、ODI评分均低于术前(P<0.05)。结论 治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折患者，单侧经后外上方入和双侧经椎弓根入路均可改善功能和减轻疼痛，但单...     

高压氧对血粘度和微血管愈合的实验研究

目的：探讨高压氧治疗后是否引起血小板数量和血球压积的升高，以及血粘度的变化是否会对微血管吻合的通畅率有影响，同时探讨高压氧对微血管吻合同的愈合促进作用。方法：本实验采用SD大白鼠的股动脉作为模型，第一部分为正常股动脉切断后再吻合，第二部分为股动脉挤压伤后切断再吻合，其中实验组接受高压氧治疗，连续5d。未接受高压氧治疗的动物作为对照组。结果：（1）高压氧治疗后血中血小板数量有显著性升高，而血球压积无显著性变化；（2）第一部分、第二部分中的治疗组和对照组的通畅率无显著性变化；（3）股动脉挤压后再吻合组经高压氧治疗后其吻合口的拉力有显著性增加。结论：高压氧治疗有助于促进挤压伤股动脉吻合口的愈合作用，虽然高压氧治疗后血中血小板数量有显著性的升高，但并不影响其吻合口的通畅率。     

诱导膜技术联合中医康复治疗胫骨骨缺损的疗效研究

目的：观察中医康复对诱导膜技术治疗胫骨骨缺损患者肢体功能康复的影响。方法：选择142例符合诊疗标准的胫骨骨髓炎患者随机分为中医康复组和对照组。所有患者均接受了两次手术。第一次手术进行清创、病灶切除,并安置抗生素骨水泥。在抗感染治疗2个月以上,确认感染被消灭的情况下,予以第二次手术,去除骨水泥后进行自体松质骨植骨。每次手术拆线后中医康复组都予以中医推拿治疗和石氏伤科特色外用药物治疗,每2日一次,疗程为2个月。在第二次手术后第6个月、第12个月的观察点上分别对两组患者采用Edwards胫骨骨折疗效评价系统和植骨区域CT值的测量数据分析,评价治疗后6个月和12个月时的肢体功能和骨愈合情况。结果： Edwards评分显示,第二次手术后第6个月、第12个月中医康复组在疼痛、肿胀和关节活动度等方面数据较对照组有统计学意义；在植骨区域CT值的比较上第二次手术后第6个月、第12个月中医康复组植骨区域CT值数据差异有统计学意义。额外的组织学研究分析,中医康复组生物膜组织密度和毛细血管网密集程度均较对照组高。结论：中医康复有助于诱导膜技术治疗胫骨骨缺损患者肢体功能的康复,有利于促进植骨后骨愈合,有临床运用价值。