春季角结膜炎中医治疗进展

文章从相关古籍、辨证用药、局部用药等方面阐述了中医治疗春季角结膜炎的近况,并提出了春季角结膜炎未来治疗的展望。     

大学生健康素养及影响因素研究现状

健康素养是近年来健康教育与健康促进领域的研究热点。通过对国内外关于大学生健康素养的研究文献进行回顾,分析我国大学生群体的健康素养现状及影响因素,指出我国大学生群体健康素养水平普遍偏低;影响学生群体健康素养的因素主要包括教育和环境影响两方面;学生群体健康素养评价指标体系有待完善。     

科学制订评价指标体系 持续提高军医大学临床教学质量

临床教学阶段是临床医学本科生的重要培养阶段,临床教学工作是军医大学业务工作的核心内容。近3年来,军医大学先后接受了总参谋部组织的教学工作评价,通过评价,军医大学的办学思想更加清晰,人才培养目标更加明确,办学条件和教学环境进一步优化,教学管理更加规范。如何将教育评估期间好的做法和要求运用到日常的临床教学管理过程当中,从而使各附属医院对自身的临床教学质量进行动态的管控,实现教学评价的常态化,对于持续提高军医大学的教学质量有着重要的现实意义。本文在系统收集国内外相关研究进展的基础上,通过层次分析法、因果分析图法、德尔菲法等方法,对构建临床教学质量评价指标体系以及确定各层指标的考评权重,作了系统的研究和探索。     

高频超声评价长期饮酒者肱动脉内皮功能

目的探讨应用高频超声评价长期饮酒者肱动脉内皮功能变化的价值。方法将80例男性饮酒者分为3组：A组30例,每日饮白酒≥90g（即纯乙醇75ml）或啤酒1100～1650ml,3～5天/周,饮酒5～8年;B组25例,每日饮白酒≥90g（即纯乙醇75ml）或啤酒1100～1650ml,3～5天/周,饮酒9～20年;C组25例,每日饮白酒≥150g（即纯乙醇125ml）或啤酒≥2200ml,6～7天/周,饮酒≥10年。另选30名健康志愿者作为正常对照组（D组）。超声检测各组受试者肱动脉基础内径、反应性充血后内径并计算肱动脉内皮依赖性舒张功能（EDD）。结果与D组和A组比较,B组、C组的EDD显著减小;与B组比较,C组EDD显著减小;差异均有统计学意义（P均〈0.01）。A组与D组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论高频超声可以准确评估长期饮酒者肱动脉内皮功能的变化。     

学龄期儿童肥胖现况及影响因素分析

目的通过调查学龄期儿童肥胖现况及影响因素,为后期肥胖干预提供一定的理论依据。方法采用自制的《儿童家庭饮食行为调查问卷》对咸阳市随机抽样的1 000名儿童及其家长从基本信息及儿童期生活方式、饮食行为习惯进行调查。结果1 000名调查对象中,共检出肥胖儿童82例,男女童肥胖率差异具有统计学意义（P < 0.05）;各年龄段男女童肥胖率差异无统计学意义（P > 0.05）;随着年龄的增加,男女童肥胖率均呈升高趋势。家族肥胖史、家庭收入、母亲口味偏好与儿童肥胖呈正相关关系（P < 0.05~P < 0.01）;而母亲学历与锻炼时间与儿童肥胖呈负相关关系（P < 0.01和P < 0.05）。结论学龄期儿童肥胖现况较严重,应当从饮食行为、生活方式方面进行有效干预。     

定量CT评价老年2型糖尿病患者腰椎骨密度及骨折的研究

目的明确老年2型糖尿病(T2DM)患者腰椎骨密度及骨折发生率之间的关系。方法每年随访97例老年T2DM患者的糖化血红蛋白,记录骨折等不良事件。于第0、3、7年用DEXA测定腰椎BMD,第7年测定患者及同龄正常对照组(20例)腰椎的DEXA骨密度(aBMD)及QCT骨密度(vBMD)。结果老年(T2DM)患者腰椎aBMD随年龄增长逐渐下降,差异有显著性(P>0.05),第7年时与第3年时比较仍下降但差异无显著性(P>0.05)。有13名患者发生非暴力性骨折,糖尿病骨折组、非骨折组及对照组相比,腰椎aBMD均未见显著差异(P>0.05);糖尿病骨折组vBMD最低,与非骨折组及对照组比较差异有显著性(P<0.05);多重回归分析腰椎aBMD与糖化血红蛋白相关性差异无显著性(P>0.05)。结论①老年2型糖尿病患者腰椎aBMD随年龄增长逐渐下降,但与正常同龄人无显著差异;②腰椎aBMD与糖化血红蛋白无显著相关性;②老年T2DM合并骨折病史者腰椎vBMD显著下降但aBMD无显著改变,提示对老年2型糖尿病患者QCT对预测骨折可能具有良好临床应用前景。     

超细支气管镜结合经皮肺穿技术在肺外周病变诊断中的价值

目的 评价超细支气管镜结合经皮肺穿技术在肺外周病变诊断中的价值.方法 269例肺外周病变患者均先进行超细支气管镜活检并刷检术,对无阳性结果,且病灶位于肺门、内带或中带的89例患者进行X线引导超细支气管镜肺活检并刷检术;对病灶位于中、外带的77例患者,经X线引导进行经皮肺穿刺针吸活检术;对于超细病灶紧贴胸壁的70例患者经B超引导进行经皮肺自动弹性穿刺切割活检术.结果 269例患者行超细支气管镜肺活检并刷检共276例次,获得诊断者82例,阳性率为30.5%(82/269);89例患者行X线引导超细支气管镜肺活检并刷检94例次,获得诊断者66例,阳性率为74.2%(66/89);77例患者行X线引导经皮肺针吸活检85例次,获得诊断者52例,阳性率为67.5%(52/77);70例患者行B超引导经皮肺自动弹性穿刺切割术79例次,获得诊断者49例,阳性率为70.0%(49/70).4种方法结合后的诊断率(92.6%)明显提高.结论 综合超细支气管镜检查结合经皮肺穿等介入诊断技术,可明显提高肺外周病变的阳性率,值得临床推广应用.     

老年玻璃体切除和轻硅油填充术后不同硅油取出方式的效果

目的 观察手力提拉23G硅油取出方式的有效性与安全性,为硅油眼提供一种高效、安全、简便、经济的取油方式.方法 在柳州市中医医院已行玻璃体切除及轻硅油填充术的患者,术后3～6个月,130例患者130眼纳入研究.随机数字表法分为手力提拉取油组65眼,玻璃体切割机系统取油组65眼.两组均由同一医生完成23G硅油取出术.对比分...     

教师扮演标准化病人在呼吸内科临床教学中的作用研究

目的探讨教员扮演标准化病人对呼吸内科临床教学质量的影响。方法将165名呼吸内科临床本科实习生随机分为两组:标准化病人教学组(SP组,84人)和传统教学组(T组,81人)。T组实习生按传统临床带教方式教学,SP组在传统临床带教方式基础上加用教员扮演标准化病人教学。比较两组实习生在入科和出科时的理论和实践考试成绩。结果SP组与T组的入科理论与查体考试成绩无显著差异(P>0.05)。SP组的出科问诊、查体、诊疗成绩显著高于T组(P<0.01)。但两组出科时理论考试成绩无显著差异(P>0.05)。结论教师扮演标准化病人进行教学能提高呼吸内科学临床实习生的问诊、查体及诊疗能力。     

不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察

目的 探讨供应室复用医疗器械的清洗方法,评估效果,以选择最佳方法.方法 选择供应室中等污染程度的金属器械500件,分为两组.对照组250件采用常规含氯消毒液浸泡人工清洗法,观察组250件采用含氯消毒液浸泡再用多酶清洗剂浸泡人工清洗法.抽样调查两组器械清洗后器械的洁净度及残留血污染情况.结果 使用多酶清洗消毒液浸泡的清洗方法其效果明显优于不加多酶清洗剂浸泡的清洗方法.结论 加多酶清洗剂的清洗方法是供应室较理想的清洗方法.