原发性骨平滑肌肉瘤的X线诊断(附四例报告)

骨的原发性平滑肌肉瘤罕见。Evans等(1965)首先报告一例左胫骨上端平滑肌肉瘤。Overgaard等(1977)报告一例并对平滑肌肉瘤的超微结构进行了研究。Sanerkin(1977)报告两例,并就其细胞学、组织学和超微结构等方面的研究和与骨纤维肉瘤的鉴别作了比较详细的论述。国内李锦标等在专著中描述一例。我院于1977年～     

CT扫描对前筛窦及其毗邻结构的研究

将40具完整成人尸头进行冠状位及横断位CT扫描，其中部分尸头还运用横断位CT扫描重建矢状位CT扫描，对前筛窦及其毗邻结构进行观察。结果示：根据CT扫描，可将前筛窦气房分为4组：即漏斗前筛房（出现率87．5％）、漏斗外气房（出现率82．7％）、漏斗后气房（出现率86．3％）、筛泡筛房（出现率100．0％）；同时又可将前筛窦分为筛内型（出现率71．2％）和筛外型（出现率28．8％）。表明CT扫描能充分显示前筛窦气房的气化变异及其邻近结构的影像学特征。这对于提高鼻内窥镜手术的疗效，减少严重并发症的发生，具有重要的指导意义。     

脑内原发性淋巴瘤CT、MRI表现

目的分析脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI表现。方法回顾分析25例经病理证实的脑内原发性淋巴瘤的CT、MRI资料,所有病例均行平扫及增强扫描。结果病灶单发18例,多发7例;幕上33例,幕下4例。CT平扫表现为等或稍高密度,MR平扫T1WI等或稍低信号,T2WI呈高信号;增强扫描均见肿瘤均匀或不均匀强化,瘤周多为轻中度水肿。结论原发性脑淋巴瘤影像表现具有一定的特征性,但与其他颅内病变有重叠及类似之处,认真分析其特点,可提高诊断的准确性。     

视路白质纤维束磁共振扩散张量成像的初步应用

目的探讨应用DTI技术对视神经纤维束和视路成像的可能性和应用价值。方法采用GE1.5T Signa HD磁共振。纤维束示踪成像软件为日本东京大学Masutani开发的DTV2和Volume One软件,共检查30例,其中15例志愿者,15例患者。结果30例中,视交叉、视束和视放射均可良好显示。有8例志愿者和6例患者可清晰显示完整的视交叉与视神经,其余未能完整显示视神经。4例眼眶肿瘤可见视神经受压移位,部分形态改变,提示视神经损伤。2例炎症由于未侵犯视神经,视神经纤维束显示未见异常。结论应用DTI技术观察视神经及全视路神经纤维束的改变,显示眼眶肿瘤与视神经的关系,对提高视路疾病的显示和诊断具有明显的意义。     

胶质瘤放射治疗中影像变化

目的研究胶质瘤在内放疗中不同剂量分割时影像变化的特点及临床意义。方法共选用种植胶质瘤的35只SD鼠分5组剂量放疗,每组7只。肿瘤边缘治疗剂量分别为150cGy、200cGy、250cGy、300cGy和500cGy5组,放疗肿瘤远端边缘累积总剂量为48～50Gy。每天治疗2次,中间间隔为7h。在放疗过程中记录并比较的胶质瘤影像变化的特点。结果150～250cGy剂量组在治疗中和结束时肿瘤体积缩小均值分别为70%（61%～82%）和16%（3%～8%）,而300cGy剂量组为73%和56%。500cGy剂量组治疗中肿瘤体积轻度增加40%,治疗结束肿瘤的平均体积为71%,肿瘤的中央性坏死发生率为83%（5/6）,而150cGy、200cGy、250cGy剂量组发生中央坏死率为10%（2/20）。300cGy剂量组治疗中和治疗后肿瘤中央坏死发生率为50%（3/6）。150～250cGy剂量组与300cGy和500cGy之间肿瘤缩小与中央坏死出现有显著性差异（P〈0.05）。结论150～250cGy组肿瘤体积缩小明显,500cGy组肿瘤中央坏死出现率高。     

磁共振成像在产科的应用

目的 探讨磁共振成像（ＭＲ）在产科的应用价值;研究胎儿的生长发育状况及妊娠并发症。方法 采用超导０．３５Ｔ磁共振成像仪,对４４全名、晚期孕妇进行磁共振成像,观察胎儿各脏器及体附属结构的形态、信号变化。结果 胎儿的大多数脏器及母体的附属结构（如胎脑、胎心、胎肺、胎肝、胎盘、子宫等）被良好的显示,其显示率为６８％～１００％（胎儿肠腔及肾等显示率较低）。胎脑、胎肝等部分脏器的细微结构及其发育成熟度也能被     

血管母细胞瘤MRI诊断

目的：进一步提高对血管母细胞瘤ＭＲＩ表现的认识。方法：搜集经手术病理证实的血管母细胞瘤４３例,对其ＭＲＩ表现进行回顾性分析。结果：血管母细胞瘤常位于小脑半球及蚓部,其它部位少见。可多发和伴发腹部脏器病变。大囊小结节征是囊型血管母细胞瘤的特征表现,其ＭＲＩ信号在平扫各加权像上均高于脑脊液信号;实质型信号强度在Ｔ２ 加权像上随ＴＥ时间延长而升高,瘤内及周围可见血管流空信号。增强扫描有助于病灶的检出和定性诊断。结论：ＭＲＩ是诊断血管母细胞瘤的有效检查方法,但需与囊型胶质瘤、单纯囊肿、脑膜瘤、ＡＶＭ 等鉴别。     

松果体生殖细胞肿瘤多次分割近距离内放疗后瘤内出血吸收加快

松果体区胚牛殖细胞瘤部化深在,手术切除风险较高,但对放射治疗敏感[1-2].因此,临床上常对此类患者采用影像(CT/MRI)引导下的立体定向放射治疗,取得较好疗效[2-3].颅内血肿的吸收是一个复杂的过程,单纯颅内血肿的吸收通常要经过数周时间,肿瘤内的出血吸收比良性血肿的吸收时间更长,一般要经过数月甚至更长的时间.     

橄榄脑桥小脑萎缩症的临床初步观察

目的 分析橄榄脑桥小脑萎缩症36例的临床表现、MRI特征和爱维治治疗的疗效.方法 采取病历回顾性分析,治疗半年后门诊或信函随访方法.结果 临床表现中最常见而突出症状是小脑性共济失调,其次是构音障碍,随着病程进展相继出现锥体束征和(或)锥体外系征.MRI是诊断的重要依据之一,均显示脑桥、小脑萎缩.爱维治静脉滴注治疗,结果显著好转22.2%,好转72.2%,无效5.5%.结论 橄榄脑桥小脑萎缩症并不少见,应用MRI检查,临床检出率将有所提高.爱维治治疗有效,提示结构上脑桥、小脑明显萎缩,但神经功能上尚有较大代偿能力或可塑性.