三叉神经瘤的磁共振检查

三叉神经瘤是少见的颅内肿瘤。传统X线检查一般难以发现。近年来随着CT和MRI的应用,使三叉神经瘤术前诊断率大大提高。尤其在显示病变内部结构以及病变与周围组织关系上,MRI更有其优越件。我们总结了     

颞骨的高分辨CT解剖及临床应用

目的：研究颞骨和耳的高分辨CT解剖。材料和方法：采用西门子HiQ CT机对53例(106耳)正常国人进行横断和冠状面扫描，以高细微骨算函数重建图象。结果：高分辨CT不仅能够显示颞骨和耳的微细结构及其毗邻关系，而且能够提供丰富的软组织信息，明显优于乳突平片和多轨迹体层摄影。结论：认为高分辨CT是目前检查颞骨和耳的最佳放射学检查方法，尤其是对听骨链的检查，可取代多轨迹体层摄片。     

磁共振成像在喉部肿瘤诊断的应用

通过对喉部肿瘤的MRI检查,并与其它影像诊断、动态喉镜像及术中所见、术后病理进行对照分析。认为MRI在显示肿瘤部位、大小、浸润范围等方面,尤其在早期喉癌的诊断上,有独特的优点。可为临床选择术式、制定治疗方案等提供可靠的依据。     

闭合性颅脑损伤MRI的表现

本文对35例闭合性颅脑损伤患者的MRI表现进行了回顾性研究。结果发现多数患者为多部位、多种类损伤。超急性期血肿T1、T2加权均呈等信号改变;急性期血肿T1加权呈等信号改变,T2加权呈稍高信号改变;亚急性期血肿T1、T2加权均呈高信号改变;慢性期血肿T1、T2加权亦呈高信号改变。本文还对不同时期颅内血肿的不同MRI表现的机理作了探讨。     

可逆性开放血脑屏障在脑胶质瘤动脉化疗中的应用

目的：探讨可逆性开放血脑屏障在动脉介入治疗脑胶质瘤中的应用价值。方法：在SD大鼠脑尾状核头部种植C6大鼠胶质瘤细胞后,在加或不加20％甘露醇（5ml)的情况下,对荷瘤大鼠进行动脉介入化疗,并与静脉化疗对比,化疗药物为替尼泊苷（VM－26）和甲氨蝶呤（MTX）。使用超导磁共振成像系统检查肿瘤种植后14d及化疗后20d的肿瘤大小,以判断疗效。结果：VM－26动脉化疗组在使用和不使用甘露醇之间无显性差异。MTX动脉化疗组在使用和不使用甘露醇之间疗效有显性差异（P＜0．05）。VM－26与MTX的甘露醇动脉化疗组之间疗效无显性差异。单纯VM－26动脉化疗组疗效明显优于静脉化疗组。结论：甘露醇对脂溶性化疗物疗物疗效的影响不大;但大用于溶性化疗物药进行化疗前,应用开放血脑屏障的技术有利于增其疗效。     

隐球菌性脑膜脑炎的CT和MRI表现

目的:探讨CT和MRI在隐球菌性脑膜脑炎诊断中的应用.方法:回顾性分析通过脑脊液墨汁染色或培养证实的隐球菌性脑膜脑炎21例,其中男13例,女8例,年龄8～53岁,主要症状有头痛、恶心、呕吐、发热.21例患者中6例同时行头颅CT和MRI检查,6例仅行MRI检查,9例仅行CT检查.结果:21例患者20例影像学检查为阳性,主要表现有软脑膜异常强化13例,脑内斑片样损害灶4例,基底节区、半卵圆中心多发点片状异常信号或密度灶5例,脑积水5例.结论:CT及MRI表现能够反映隐球菌性脑膜脑炎的病理学特征,软脑膜强化及伴发的深部脑组织病变是隐脑的常见表现.     

眼眶淋巴瘤的MR影像特点

目的探讨眼眶淋巴瘤的MR影像特点,以提高其术前诊断准确率。方法回顾性分析8例经手术病理证实的眼眶淋巴瘤的MR影像学表现。结果7例为单侧,1例为双侧;4例位于肌锥外呈铸型;4例累及肌锥内外呈弥漫生长,其中3例累及视神经;8例均起源于泪腺和/或眼睑组织,并均有眼外肌受侵;1例有骨质破坏;平扫信号均匀,6例T1W I呈等信号,2例呈稍高信号,7例T2W I呈稍高信号,1例T2W I呈等信号;8例增强后均呈中等度均匀强化。结论眼眶淋巴瘤的MR影像学特征有助于提高其术前诊断准确率。     

Interstitial brachytherapy of intracranial germinomas

Objective: To observe the process of tumor response to interstitial brachytherapy of intracranial germinomas during and immediately after the therapy. Methods: Fractionated brachytherapy using ^192 Ir was used in 13 patients with intracranial germinomas. The average age at diagnosis was 14.3 years (range 5 - 27 years). The frequency of fractionation had been increased stepwise from 3 fractionations within 5 d in the past to 26 - 30 fractionations in 15 - 20 d at present. Results: Of 9 pineal tumors, the average reduction of tumor volume was 73.2% at a cumulated radiation dose of 20 Gy and 85.3% at 30 Gy, respectively. In 4 cases of basal ganglia and thalamus areas tumors, the reduction of tumor volume was from an average 56.1% at a cumulated radiation dose of 30 Gy to 75.2 % at the end of therapy. That intratumoral hemorrhage was absorbed quickly accompanying tumor regression was demonstrated in all but one patient; 6 patients died; 7 patients were still in follow-up without any evidence of tumor recurrence. Conclusion: Interstitial brachytherapy could be given as the first optional therapy for intracranial germinomas. The histological diagnosis of germinomas can be verified by stereotactic biopsy simultaneously. Germinoma is one of the sensitive tumors to interstitial brachytherapy. The radiation injury to surrounding brain tissue could be reduced by using a conformal dynamic brachytherapy.     

脊髓血管畸形磁共振成像研究：附15例报告

笔者总结了经证实的１５例脊髓血管畸形的ＭＲＩ表现，发现有两种表现形式：局限性和非局限性。前者均位于髓内，病灶小，未见畸形血管，但有较特征的ＭＲＩ信号改变，血管造影亦无阳性发现。后者则以粗大迂曲的畸形血管为主要特征，血管造影有阳性发现。ＭＲＩ检查有助于发现隐匿性血管畸形，减少了血管造影的盲目性。对非隐匿性血管畸形，ＭＲＩ能清楚显示脊髓血管畸形的部位、与周围结构关系等，对诊断和治疗有很大帮助。