左乳癌晚期伴结核合并腋窝淋巴结核一例

乳腺结核约占乳腺疾病的1％,文献报道仅有5％的乳房结核病例可合并乳腺癌^[1]。现将近期收治的浸润性导管癌合并乳腺结核,伴腋窝淋巴结转移合并结核1例患者的诊治体会报道如下。     

消化道恶性肿瘤患者纤维蛋白胶包埋顺铂腹腔给药的药动学

 目的 研究纤维蛋白胶包埋顺铂缓释化疗的药动学特点。方法 将38例消化道恶性肿瘤患者随机分为2组： 纤维蛋白胶包埋顺铂化疗20例为试验组,普通顺铂腹腔化疗18例为对照组。测定并比较两组各个时间点的血、尿顺铂浓度,计算其半衰期(t1/2)、表观分布容积(apparent volume of distribution ,V_d)和曲线下面积(area under the curve, AUC)。结果 两组患者化疗后的血和尿浓度、t1/2、V_d及AUC差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 纤维蛋白胶包埋顺铂缓释化疗的t1/2较普通腹腔化疗长,药物主要分布在腹腔局部,提高腹腔局部化疗药物的浓度。
     

江西省流行性乙型脑炎病毒的分离与鉴定

目的调查江西省的虫媒病毒分布状况,在当地采集蚊虫标本进行病毒分离与鉴定。方法 2008-2009年夏季在江西省共选择8个标本采集点,使用诱蚊灯采集蚊虫标本,通过组织培养法分离病毒,并对病毒分离物进行血清学和分子生物学鉴定;利用生物信息学技术对新分离病毒的序列进行分析,完成同源性和系统发生分析。结果 2008年采集到3属3种共计11916只蚊虫标本;2009年采集到4属5种共计5905只蚊虫标本;共分离到4株病毒,经鉴定均为流行性乙型脑炎(乙脑)病毒;新分离乙脑病毒与基因Ⅰ型乙脑病毒的同源性最高,系统进化结果显示,4株乙脑病毒均属于基因Ⅰ型。结论在江西省分离到基因Ⅰ型乙脑病毒,与上海市和浙江省分离株进化关系较近。     

胰腺结石的诊断与外科治疗(附10例报告)

目的　探讨胰腺结石的外科诊断方法与外科手术方式。方法　对 10例胰腺结石病人的诊治情况进行了回顾性分析。结果　B超诊断结石 6例 ,ERCP检查 4例 ,腹部X线摄片检查3例 ;胰十二指肠切除 2例 ,切开胰管取石、胰管空肠侧侧吻合术 5例 ,囊肿Roux Y吻合术 1例 ,脾胰体尾切除与胰体尾切除各 1例。结论　B超、腹部平片、CT和ERCP对胰腺结石是有效的诊断手段。手术方式的选择取决于胰腺结石的部位、主胰管狭窄程度、是否合并胰腺癌肿与胰腺囊肿、有无慢性胰腺炎与糖尿病情况。     

3种方法治疗乳腺脓肿的比较

目的：比较穿刺抽液加鲜芦荟湿敷、置管引流、传统切开引流治疗乳腺脓肿的临床效果。方法：对46例乳腺脓肿采用穿刺抽液加鲜芦荟湿敷治疗,30例采用脓腔置管冲洗和负压引流治疗,并与前期行脓肿切开引流术35例进行比较。结果：穿刺组和置管组切口愈合时间、切口疤痕、疼痛分级、换药次数均明显低于传统组（P〈0.01）,穿刺组和置管组继续哺乳分别为76.1%（35/46）和60.0%（18/30）,明显多于传统组14.3%（5/35）（P〈0.01）。随访2~13个月,平均6.8个月,穿刺组2例复发,置管组1例复发。结论：穿刺组和置管组与传统组比较,微创、简便、安全、疗效明确的特点;当乳腺脓肿直径小于5cm时,应首先选择穿刺抽液加鲜芦荟湿敷治疗,当脓肿直径大于5cm时,可考虑置管持续负压引流。     

乳腺叶状囊肉瘤和巨纤维腺瘤诊治体会(附17例报告)

目的探讨乳腺叶状囊肉瘤和巨纤维腺瘤的诊断和治疗。方法回顾分析我院1985~2002年期间外科收治的9例乳腺叶状囊肉瘤和8例乳腺巨纤维腺瘤的临床资料。结果9例乳腺叶状囊肉瘤中行单纯乳房切除术4例,保留乳头皮下乳房切除术1例,保留乳头和部分压缩腺体 肿块切除术1例,改良根治术3例;术后恢复良好,仅1例复发。8例乳腺巨纤维腺瘤中行单纯乳房切除术2例,保留乳头皮下乳房切除术1例,保留乳头和部分压缩腺体 肿块切除术2例,单纯乳腺肿块切除术3例;术后恢复良好,术后2例复发。结论乳腺叶状囊肉瘤和巨纤维腺瘤临床上均表现为无痛性包块,除乳腺叶状囊肉瘤发病年龄较大、肿块范围大及易恶变外,二者主要依据病理检查结果相鉴别;均以手术治疗为主,根据患者年龄、肿块大小以及病理检查结果选择不同的手术方式。     

江西省2013年至2015年急性弛缓性麻痹病例病原学监测分析

目的 通过对江西省2013年至2015年急性弛缓性麻痹病例病原学监测,为证实江西省消灭脊髓灰质炎提供准确的、可靠的科学依据.方法 采用L20B、RD细胞继续脊髓灰质炎病毒分离,脊髓灰质炎毒株通过ITD方法进行型内鉴定,若为复合型毒株再经过血清中和实验分单型后,送至国家脊髓灰质炎实验室进行序列测定.结果 2013年至2015年共接收1058份AFP病例粪便标本,其中有28份分离出脊髓灰质炎病毒,83份分离出非脊髓灰质炎肠道病毒,分离率分别为2.65%,7.84%;接收AFP病例接触者粪便标本57份,分离出脊灰病毒2份和非脊灰肠道病毒7份,平均分离率分别为3.51%,12.28%;在2013年分离出一例疫苗衍生株病例,未发现脊灰野病毒.结论 江西省脊髓灰质炎病毒学监测处于较高的水平,江西省2013年至2015年急性弛缓性麻痹病例病中未发现脊灰野病毒,但检出VDPV,提示我们要警惕疫苗株的变异,应继续加强监测.     

一种汉滩病毒和汉城病毒双重实时荧光定量 RT-PCR检测方法的建立

目的 建立一种汉滩病毒(Hantaan virus,HTNV)和汉城病毒(Seoul virus,SEOV)双重实时定量荧光RT-PCR检测方法.方法 根据HTNV和SEOV S基因设计引物和探针、优化反应条件,建立2种汉坦病毒的双重实时荧光定量RT-PCR方法.以甲型流感病毒、登革热病毒、新布尼亚病毒、寨卡病毒、新冠...