牵张成骨中植入物的临床应用特点

目的：阐述在颌骨的牵张成骨过程中植入物的临床应用进展，并评价其生物相容性。 方法：检索者为第一作者，分别以“颌骨，牵张成骨，治疗”和“Jaw，distraction osteogenesis，treatment”为检索词，在中国期刊全文数据库（CNKI:1989/2009）和Medline database数据库（1989/2009），采用电子检索的方式进行文献检索，共检索到56篇文章，按纳入和排除标准对文献进行筛选，共纳入20篇文章。从牵张成骨的治疗进展进行总结，对牵张成骨植入物的临床应用进展进行探讨。 结果：牵张成骨植入物分为口内牵张器和口外牵张器，可进行转移盘的牵引。牵张器的选择应根据患者颅面骨具体情况而定，并符合患者的需要。牵张成骨已成为国内外口腔颌面外科及正畸处理诸多复杂牙颌面畸形、颌骨缺损等的重要手段。其与各种全身治疗、局部治疗和物理治疗等的联合应用可更有效的发挥成骨作用。目前牵张成骨植入物主要由金属材料构成。金属植入物在预防细菌滋生，保证植入物的牢固及牵引效应的发挥方面有很大优势，价格普遍昂贵。其中镍钛记忆合金丝成本较一般成品牵引器低的多。其固定装置及合金丝紧贴骨面，可完全植入组织内，且具有抗感染，可完全关闭内外伤口等优点。 结论：牵张成骨是临床治疗牙颌面发育不足排齐牙齿及整复颌骨缺损畸形的行之有效的新方法。金属材料植入物如植入小型的镍钛记忆合金丝的生物相容性较好。其他类型植入物的生物相容性有待提高。     

1998～2008年昆山市职业卫生有害因素监测分析

为全面了解昆山市工业企业以往职业卫生情况，制定有效的保护措施，保障劳动者身体健康，以更好贯彻《中华人民共和国职业病防治法》，现将1998～2008年我市作业现场职业卫生监测情况分析如下：     

吸入甲醛对小鼠精子畸形率和骨髓细胞微核率的影响

[目的]探讨吸入甲醛对小鼠生殖细胞和体细胞的遗传毒性作用。[方法]用不同剂量（5．18g／m^3、2．59g／m^3、1．29g／m^3）的甲醛静式吸入染毒小鼠5d和4d，均于末次染毒24h后颈椎脱臼处死小鼠，观察甲醛对小鼠精子畸形率和骨髓细胞微核率的影响。[结果]高剂量组的精子畸形率为3．88％，微核率为8．63‰，均超过正常值，且与阴性对照组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。[结论]吸入一定浓度的甲醛对小鼠生殖细胞和体细胞具有致遗传毒性作用。     

TT病毒感染与输血关系的研究

为了解TT病毒 (TTV)感染与输血的关系 ,我们根据Okamoto( 1 ) 报道的TTV全序列设计两对引物 ,采用巢式聚合酶链反应 (NestedPCR)检测了 84例血液病患者输血前后血清中的TTV -DNA ,并以 12 0例健康献血员作为正常对照。结果血液病患者输血前后TTV阳性率 2 6%和 65 %有显著性差异 (P <0 .0 0 1) ,而健康献血员TTV阳性率也达 19% ( 2 3 /12 0 ) ,提示输血可使TTV感染增多 ,但输血后TTV感染是否会引起急性肝炎 ,TTV -DNA阳性与肝功能损伤是否有相关性 ,有待进一步的研究。     

胃肠疾病性别差异的研究进展

因为女性月经周期对机体影响非常复杂,且可能影响试验结果,有些临床试验可能影响女性的生殖能力、妊娠过程甚至胎儿,故一般医学临床试验均以男性为研究对象。美国医师协会伦理和司法委员会调查发现,许多疾病的诊疗标准多基于男性模型,但并没有足够证据证明这些标准同样适用于女性,目前基于女性的研究仍很缺乏[1]。本文就胃肠疾病的性别差异作一简要综述,重点讨论肠易激综合症(IBS)。1正常机体的激素差异雌激素、孕酮、睾酮等性激素不仅维持男性和女性正常的生理功能,对于许多疾病的进程及机体对治疗的反应都有重要影响。雌激素的主要功能是进行组织分化,维持内脏和组织的结构。正常女性雌激素水平显著高于男性,但女性绝经后雌激素水平大幅下降,与男性接近。男性和女性的免疫系统存在差异,雌激素能刺激机体的体液免疫和细胞免疫,而睾酮可损害机体免疫功能[2]。女性免疫球蛋白水平多高于男性,机体免疫功能强于男性[2]。Tornwall[3]等研究发现,育龄期妇女自身免疫性疾病发病率高于男性,可能与男女体液免疫的差异有关。男性和女性的细胞色素P450系统存在差异。P450的同工酶由生长激素、性激素和下丘脑分泌的激素共同调控。生长激素可调节肝脏的药物代谢,...     

人肝癌组织中APRIL及其受体mRNA水平的定量测定

目的采用实时荧光定量聚合酶链反应(RFQPCR)技术分析肝癌组织中增殖诱导配体(APRIL)及其受体mRNA的表达水平。方法在APRIL及其受体基因的高保守区设计相应引物和荧光探针,实时检测PCR产物的荧光强度,根据标准品建立的标准曲线,由软件自动计算出待测样本中靶基因mRNA准确含量,并以靶基因和内参β2MmRNA含量的比值作为评价靶基因表达水平的指标。结果RFQPCR检测靶基因mRNA含量的线性范围为10～109pg/ml,批内和批间重复性测定的变异系数v分别为3.87%～10.12%和6.86%～12.29%。20例肝癌组织样本的检测结果显示肝癌及癌旁组织中APRIL和BCMA的水平均显著高于远端正常组织(P<0.01),而TACI的表达水平在三组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论成功建立RFQPCR检测APRIL及其受体mRNA含量的方法,具有较好的检测灵敏度和重复性;而且发现APRIL在肝癌发生、发展过程中可能起了重要作用,有可能还参与了肿瘤细胞的转移,并主要是通过受体BCMA而不是TACI发挥作用。     

改良张力带丝线内固定治疗髌骨骨折

1995～ 1999年我科采用改良张力带丝线内固定治疗髌骨骨折 60例 ,取得满意疗效。1　一般资料本组 60例 ,均为有移位骨折。男 2 0例 ,女 4 0例。左侧 2 3例 ,右侧 37例。年龄 2 0～ 74岁 ,平均 58岁。闭合性骨折 56例 ,开放性骨折 4例。横行骨折 4 4例 ,纵行骨折 6例 ,粉碎性骨折 5例 ,上、下极粉碎性骨折 5例。就诊时间 30 min～ 4 8h,参照胥少汀髌骨骨折诊断标准[1] 。2　手术方法及术后处理2 .1　横行或纵行骨折 :采用髌前横弧形切口或纵行骨折前内侧弧形切口 ,保留髌前筋膜。清除积血、解剖复位后 ,用大号巾钳固定骨折块 ,用一带孔克氏针…     

某人造皮企业职业危害控制效果调查

近年来，仿皮制造行业职业性二甲基甲酰胺（DMP）中毒事故时有报道。为了解我市仿皮制造行业的职业危害现状，预防和控制职业中毒事件的发生，现根据国家有关职业卫生的法律、标准和规范，我们对我市范围内的1家人造皮企业职业危害控制措施的效果进行了调查，现报告如下。