尿毒症中枢神经损害的临床分析

目的探讨尿毒症神经精神障碍发生的病因、发病机制、临床特点和防治措施,提高临床诊断和治疗水平。方法对32例尿毒症神经精神障碍患者进行了回顾性分析。结果尿毒症神经精神障碍表现为：意识障碍型15例,精神障碍型16例,抽搐型10例,肌无力、偏瘫型3例,混合型11例。结论尿毒症神经精神障碍是多种因素共同作用的结果,可由不同因素诱发。及时开始透析、诱导透析、充分透析;及时纠正水、电解质、酸碱失衡;药物干预及心理干预可有效减少其发生和发展,改善预后。     

论金融危机中大学生就业心理问题及其对策

随着全球金融危机波及我国,对即将步出校门的高校毕业生来说,面临着更加严峻的就业形势.在这种就业困境中,大学生产生了焦虑烦躁、自卑厌世以及愤世嫉俗等心理,严重影响了身心健康.因此,需要大学生自身、高校、社会各界采取积极措施来应对,转"危"为"机",让大学生以最佳的心理状态去迎接就业.     

影响腰椎间盘突出症手术疗效原因分析和对策

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛最常见的原因。临床治疗方法很多,在非手术治疗无效的情况下,约10%-20%的患者选择手术冶疗。手术病例的增多,出现效果不满意的病例也在增加。从2002年1月-2007年12月,我院共行腰椎间盘手术352例,对一些出现问题的病例进行分析并提出相应的处理办法。现报道如下。     

大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗顽固性心力衰竭32例

目的：观察大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵人治疗顽固性心力衰竭的疗效及安全性。方法：将32例常规治疗后心功能Ⅳ级患者,予以呋塞米1600mg／d及多巴胺静脉泵入治疗。治疗前后分别评价氧饱和度、心功能、血压、心率、体重及血清生化指标。结果：大剂量呋塞米静脉持续泵入治疗可显著改善患者症状,使氧饱和度升高,左室射血分数增加,心率、体重及肌酐水平均明显降低（P〈0．01）;常规补充氯化钾及适量补充氯化纳,治疗前后血清钾、钠差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：大剂量呋塞米联合多巴胺静脉泵入治疗可以显著改善顽固性心力衰竭症状,安全可靠。     

鼻咽癌组织中P14ARF和P15INK4B基因异常甲基化的研究

目的 通过检测P14肝和P15INK4B基因启动子区甲基化情况,分析其与鼻咽癌发生、发展及临床病理特征的关系,探讨其可能在鼻咽癌临床早期分子生物学诊断和治疗中的作用.方法 运用甲基化特异性聚合酶链式扩增对54例鼻咽癌组织和20例正常鼻咽上皮组织的P14ARF和P15INK4B基因启动子区甲基化状态进行检测,比较两者的差异,并分析鼻咽癌组织中两种基因甲基化与患者临床病理特征的关系,以及两种基因甲基化的相关性.结果 鼻咽癌组织中P14ARF和P15INK4B基因启动子区甲基化阳性率分别为20.4%(11/54)和22.2%(12/54),两者总检出率为27.8%(15/54);而正常鼻咽上皮组织中未检测到P14ARF和P15INK4B基因启动子区甲基化;两组间P14ARF和P15INK4B基因启动子区甲基化阳性率差异有统计学意义(P<0.01).15例甲基化的癌组织同时两种基因同时甲基化为8例,非甲基化39例.P14ARF和P15INK4B基因甲基化与鼻咽癌的临床病理特征均无明显相关性(均P>0.05).结论 P14ARF和P15INK4B基因启动子区甲基化在鼻咽癌的发生、发展中可能存在协同作用,作为鼻咽癌发生的早期事件,有望成为分子生物学早期诊断的标志物,将来还可能作为去甲基化基因治疗的靶点.     

茯苓醇提取物对高脂血症小鼠的血脂和NO水平的影响

目的 研究茯苓醇提物对高血脂小鼠的降血脂作用.方法 将60只昆明种小鼠,随机均分为正常饲料(空白)组、高脂饲料(模型)组、绞股蓝(对照)组、0.3、0.6、1.2 g·kg~(-1)茯苓醇提物剂量(给药)组,除空白组外,其他组喂以高脂饲料.14 d后,检测小鼠肝脏指数、脾脏指数,小鼠血清中的胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、一氧化氮(NO)和超氧化物歧化酶(SOD)等指标.结果 茯苓醇提物可显著降低高血脂模型小鼠的肝脏指数和血清中TC、TG、LDL-C、NO水平,并显著提高血清中SOD的活性.结论 醇提取物具有降低高脂血症小鼠血脂的作用.     

入睡模式重构疗法治疗心理生理性失眠的临床观察

很多失眠患者过度关注睡眠问题,越临近睡眠时间越焦虑,越不能人睡,但有的单调而重复的刺激可诱导入睡,这就是所谓的学得性阻睡联想（learnedsleep—preventingassociadons,LSPA）,它是多种类型失眠患者入睡困难的最常见临床表现,其实质是心理行为问题。我们针对心理生理性失眠（PI）的学得性阻睡联想展开研究和行为治疗,现报告如下。     

重症急性胰腺炎继发胰周感染的手术时机探讨

重症急性胰腺炎(SAP)病死率高达30%～60%[1].约半数以上的死亡原因与感染有关[2].重视SAP后期胰周感染的防治.选择恰当的手术时机和方法,是提高SAP治愈率的重要环节.现将我院26例SAP继发胰周感染手术治疗的经验和体会报道如下.     

蜂蛰伤致儿童中毒24例临床分析

目的总结急性蜂毒中毒致儿童多器官功能障碍的治疗经验。方法综合分析我院1997年至2007年间急性蜂毒中毒患儿24例临床资料。结果24例患儿入院后均呈现不同程度的心、肝、肾功能损害等临床表现。结论治疗蜂毒中毒应尽早采用透析等综合性治疗措施,保护心、肝、肾等多器官功能,促使多器官功能恢复是抢救治疗该病的关键。     

反义硫代修饰寡核苷酸体外抗甲型流感病毒感染的效应研究

目的 在感染甲型流感病毒(influenza A virus,IFAV)的人气道上皮细胞(9HTEO)中观察与IFAV PB1、M2、NS、PB2、HA基因瓦补的反义硫代修饰寡核苷酸(ASODN)的抗病毒活性.方法 细胞外体系观察没计的ASODN效率,筛选对IFAV有效的3个ASODN进行9HTEO的抗病毒效应.倒置显微镜下观察IFAV的敛细胞病变作用和ASODN的细胞保护作用.MTT方法测细胞存活率,空斑试验、RT-PCR、Westem blot、免疫荧光检测ASODN特异性抗病毒效应,MTT法检测ASODN对细胞的保护作用.结果 IFAV感染复数(MOI)在0.1以上时,培养5 d后IFAV感染的9HTEO细胞全部死亡.设计的ASODN能够提高感染细胞的存活率,且呈量效依赖关系.空斑试验、RT-PCR、Western blot、免疫荧光试验证实在细胞水平、基因转录水平、蛋白水平针对IFAV PB1、M2、NS基因mRNA转录起始点保守序列没计的ASODN具有特异性抗IFAV作用.结论 ASODN具有较明显的抗病毒活性,为进一步研究和开发新型抗IFAV药物提供了实验依据.为高致病性禽流感(H5N1)的基因治疗提供了新的思路和理论依据.