社区2型糖尿病患者自我效能状况及影响因素

目的 :调查社区2型糖尿病患者自我效能情况并探讨其影响因素。方法 :采用一般情况调查表、糖尿病知识调查表和自我效能量表,以方便抽样方法对2014年9—10月在社区进行糖尿病随访管理的250例2型糖尿病患者进行调查。比较不同人口学特征患者的自我效能得分情况。采用多元逐步回归和多元Logistic回归方法分析影响患者自我效能水平的因素。结果:参加调查的250例糖尿病患者中男85例(34.0%),女165例(66.0%),平均年龄(68.0±8.9)岁。患者的自我效能总分为(82.2±20.1)分,自我效能良好、中等和差的患者分别为15.6%、38.8%和45.6%。文化程度、是否在婚、月均收入、付费方式、治疗方式和既往是否参加过糖尿病自我管理与2型糖尿病患者总自我效能或某些组得分有关(均P<0.05)。多元逐步回归分析和多元Logistic回归分析结果显示,糖尿病知识知晓率、家庭人均月收入和既往是否参加过糖尿病自我管理是影响糖尿病患者总自我效能的重要因素(均P<0.05)。结论:社区2型糖尿病患者自我效能水平较低,影响因素是多方面的,应对2型糖尿病患者进行有针对性的干预,加强知识宣教、社会支持和健康教育等,提高患者的自我效能、自我管理水平和生活质量。     

双重冠连接全牙列氧化锆固定桥应用初探

目的探讨全牙列氧化锆固定桥连接新方法。方法以双重冠作为连接点,将多段氧化锆固定桥连为一体,成为全牙列固定桥。结果3例患者的全牙列氧化锆固定桥经此方法连接后,形态和功能初期都取得满意效果。结论采用双重冠连接方法可以解决受材料长度限制的氧化锆桥体的长度问题。     

介绍一种间隙过大的修复方法

临床上可见到由于某种原因导致某个牙冠缺损,与之相邻的牙间隙过大的病例。如何以缺损牙为基牙修复过大牙间隙的方法报道不多。笔者设计了“栓体式缺隙修复体”即以金属核心部分固定在基牙上,以光固化复合树脂作冠消除过大间隙。经临床应用说明,该修复体结构简单、制作方便、固位好,能有效的防止食物嵌塞、消除牙间隙。介绍如下:     

2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡情况与2002—2016年的变化趋势分析

背景与目的：上海市疾病预防控制中心每年更新上海市恶性肿瘤发病和死亡及其趋势的统计资料。分析2016年上海市恶性肿瘤发病和死亡的基本情况及其2002—2016年的变化趋势。方法：采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年恶性肿瘤发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（标化率）等指标,同时计算不同分组的主要癌症类型的数量、构成比和率值。按性别划分的所有恶性肿瘤和各主要癌症类型的发病和死亡标化率采用Joinpoint回归模型计算年度变化百分比（annual percent change,APC）分析变化趋势。应用Segi’s 1960年世界标准人口计算发病和死亡的标化率。结果：2016年上海市恶性肿瘤新发病例和死亡人数分别为74 422例和37 010人,粗发病率为513.94/10万,标化发病率为231.58/10万,女性的标化发病率高于男性。粗死亡率为255.58/10万,标化死亡率为90.01/10万,男性的标化死亡率高于女性。年龄别发病和死亡的数量和率值随着年龄的增长而增加,年龄别发病的数量和率值分别在60~64岁组和80~84岁组达到高峰,年龄别死亡的数量和率值分别在80~84岁组和85岁及以上组达到高峰。按发病例数排序,前10位常见癌症类型的部位依次为肺、结直肠、甲状腺、胃、乳腺、肝脏、前列腺、胰腺、脑和中枢神经系统、膀胱。按死亡人数排序,前10位依次为肺、结直肠、胃、肝、胰腺、乳腺、胆囊、食管、前列腺和淋巴系统。按性别划分的发病和死亡的前10位常见癌症类型与按常见组合年龄段划分的前5位常见癌症类型差异较大。总体上,男性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均1.16%的增速上升,女性的标化发病率在2002—2009年维持稳定状态,在2009—2016年以年均4.48%的增速上升。2002—2016年,男性的标化死亡率以年均1.35%的减速下降,女性的标化死亡率以年均1.31%的减速下降。不同性别和癌症类型的变化趋势各不相同。结论：尽管男性和女性的标化发病率略有上升,但是对应的标化死亡率正在下降。按性别或年龄分层的总体和常见癌症类型的现况和趋势反映了上海户籍人口在癌症危险因素、筛查技术应用和诊疗水平等方面的变化。以人群为基础的癌症发病和死亡资料可用于减少癌症负担。     

上海市社区管理2型糖尿病患者药物治疗现状

糖尿病已成为世界第5位死因,是严重影响人们健康的公共卫生问题。药物治疗是糖尿病综合治疗的主要措施之一,它在很大程度上影响着糖尿病患者血糖控制的程度,进而影响糖尿病的预后。我们通过横断面调查,评估上海市社区管理的2型糖尿病患者降糖药使用现状。     

2016年上海市肺癌发病和死亡的特征及其在2002—2016年的变化趋势

目的：分析2016年上海市肺癌发病和死亡的基本特征及其在2002—2016年的变化趋势。方法：2002—2016年肺癌发病和死亡资料来源于上海市疾病预防控制中心全人群肿瘤登记管理系统和死因登记系统,按患者诊断或死亡年份、性别和年龄组分层,计算各亚组人群肺癌发病和死亡人数、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率（简称为标化率）、35～64岁截缩年龄标准化率（简称为截缩率）以及累积率等统计指标。应用Segi’s 1960年世界标准人口构成进行调整计算标化率和截缩率。应用Joinpoint回归模型计算各统计指标的年度变化百分比,分析其变化趋势。结果：2016年上海市肺癌新发病例数和死亡人数分别为14 395例和9 170例,粗发病率为99.41/10万,标化发病率为39.76/10万。在上海所有恶性肿瘤中,肺癌新发病例占比为19.34%,居恶性肿瘤发病谱的第1位。2016年上海市肺癌粗死亡率为63.33/10万,标化死亡率为21.57/10万,死亡病例数占所有恶性肿瘤死亡病例总数的24.78%,居恶性肿瘤死亡谱的第1位。男性各项发病和死亡分类统计指标均高于女性。年龄别发病和死亡的病例数和率值随...     

2016年上海市结肠直肠癌发病和死亡情况与2002—2016年间的变化趋势分析

目的:分析2016年上海市结肠直肠癌发病和死亡的基本情况及其2002—2016年间的变化趋势.方法:采用上海市疾病预防控制中心建立的人群基础肿瘤登记管理系统和死因登记系统收集的2002—2016年结肠直肠癌发病和死亡资料,按诊断或死亡年份、性别、部位和年龄组分层分析,计算数量、构成比、粗率、年龄别率、年龄标准化率(简称...     

2015—2019年江苏省国家血吸虫病监测点疫情分析

目的 评估江苏省国家血吸虫病监测点疫情,为进一步完善敏感可靠的血吸虫病监测体系提供参考.方法 2015—2019年江苏省根据《全国血吸虫病监测方案(2014年版)》的要求开展血吸虫病监测工作,对历年的病情和螺情进行描述性及空间聚集性分析.结果 2015—2019年江苏省本地人群平均血检阳性率为1.55％,流动人群平均血...     

短牙弓修复方法在牙周病患者中的临床应用

目的:将短牙弓(Shortened dental arch,SDA)治疗法应用于修复牙周病患者的牙列缺损。方法:对象为采用SDA治疗法修复的11例牙周病牙列缺损的患者,戴牙时间为6个月。检测方法为X线检查、牙齿松动度检查、测量咀嚼效率以及问卷调查。结果:11例患者对SDA修复表示满意,咀嚼功能明显改善,能满足患者的日常饮食要求。结论:SDA治疗法合理经济,易于适应,有利于牙周病患者余留牙的稳定和恢复。     

不同代谢综合征诊断标准在上海35～74岁人群中的应用比较

[目的]运用国际糖尿病联盟[International Diabetes Federation,IDF（2005）]、美国国家胆固醇教育项目成人治疗组第三次指南[National Cholesterol Education Program Adult treatment panelⅢ,ATPⅢ（2001）]和中华医学会糖尿病分会[Chinese Diabetes Society,CDS（2004）]诊断标准,分析比较上海市社区人群代谢综合征（metabolic syndrome,MS）的集聚情况。[方法]采用分层整群随机抽样方法,在上海社区35~74岁人群中进行横断面调查,共调查7 414名个体。[结果]分析结果显示,按照3种诊断标准,MS的患病率（标化率）分别为IDF标准25.75%（21.45%）、ATPⅢ标准19.81%（16.21%）、CDS标准22.23%（17.78%）。其性别分布结果显示,IDF和ATPⅢ标准诊断的患病率均为女性高于男性。城乡间患病率的比较为城市高于农村。Kappa检验显示,3种诊断标准的符合率均较高,但是以CDS和ATPⅢ判断的一致性更高（Kappa=0.593）。[结论]MS已成为影响上海城乡居民健康的重大公共卫生问题,IDF（2005）、ATPⅢ（2001）和CDS（2004）3种MS诊断标准都可用于上海人群,但每一种MS诊断标准的使用价值的评价仍需进一步研究。